{"id":5750,"date":"2025-01-24T17:14:55","date_gmt":"2025-01-24T16:14:55","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=5750"},"modified":"2025-01-27T09:59:11","modified_gmt":"2025-01-27T08:59:11","slug":"abformtechniken-fur-patienten-mit-zahnlosem-kiefer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/praxis-de\/abformtechniken-fur-patienten-mit-zahnlosem-kiefer\/","title":{"rendered":"Abformtechniken f\u00fcr Patienten mit zahnlosem Kiefer"},"content":{"rendered":"\n<p>Vollst\u00e4ndige Zahnlosigkeit ist ein relativ h\u00e4ufiges Problem und wird oft mit einer herausnehmbaren Vollprothese behandelt. Zur Erstellung des endg\u00fcltigen Abdrucks verwenden Zahn\u00e4rzte <strong>verschiedene Materialien und Techniken<\/strong>. Durch die Anwendung der richtigen Abformtechnik wird die Qualit\u00e4t der Restauration verbessert und damit die Lebensqualit\u00e4t des Patienten gesteigert. (1)<\/p>\n\n\n\n<p>Abformtechniken f\u00fcr Patienten mit zahnlosem Kiefer k\u00f6nnen in \u201eEinphasen\u201d- und \u201eZweiphasen\u201d-Techniken unterteilt werden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Einphasen- und Zweiphasen-Verfahren<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Bei Einphasen-Techniken<\/strong> sind weder ein vorl\u00e4ufiger Abdruck noch ein individueller Abforml\u00f6ffel erforderlich.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bei der Zweiphasen-Technik<\/strong> wird dagegen zun\u00e4chst ein vorl\u00e4ufiger Abdruck genommen, der zur Herstellung eines <a href=\"https:\/\/www.zhermack.com\/de\/product_category\/dental-de\/labor-de\/modellherstellung-de\/gipsmodelle-modellherstellung\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">Gipsmodells<\/a> verwendet wird. Dieses Modell wird zur Herstellung eines individuellen Abforml\u00f6ffels verwendet, mit dem der endg\u00fcltige Abdruck genommen wird. (2)<\/p>\n\n\n\n<p>Es besteht immer noch eine gewisse Verwirrung hinsichtlich der Notwendigkeit einer zweiphasigen Technik bei der Abdrucknahme bei Patienten mit zahnlosem Kiefer, da einigen Studien zufolge nach der Herstellung von herausnehmbaren Prothesen keine vom Patienten wahrgenommenen Unterschiede auftreten. (3-5)<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mundgeschlossene und mundoffene Techniken<\/h2>\n\n\n\n<p>Der sekund\u00e4re oder endg\u00fcltige Abdruck kann mit der mundgeschlossenen und mundoffenen Technik (6) angefertigt werden. Dabei sind ein oder mehrere Schritte erforderlich, je nachdem, ob die Randphase in die Abdruckphase einbezogen ist oder vorher durchgef\u00fchrt wird. (7-10)<\/p>\n\n\n\n<p>Die <strong>Randphase<\/strong> besteht darin, bestimmte Materialien funktionell oder manuell an den Rand des Abforml\u00f6ffels anzupassen, um eine umlaufende Abdichtung zwischen dem Abforml\u00f6ffel und dem Gewebe herzustellen.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Randphase wird auch definiert als <strong>Bestimmung der Ausdehnung des Zahnersatzes<\/strong> durch Anbringen des thermoplastischen Materials um den Randumfang mittels Funktionalisierung oder Manipulation des Gewebes. (11)<\/p>\n\n\n\n<p>Neben dieser Differenzierung gibt es <strong>verschiedene Techniken zur Abnahme eines endg\u00fcltigen Abdrucks<\/strong>. (12)<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Andere Techniken zur Abnahme eines endg\u00fcltigen Abdrucks<\/h3>\n\n\n\n<p>Im Laufe der Jahre hat die Entwicklung von immer leistungsf\u00e4higeren Materialien zur Entstehung und Weiterentwicklung verschiedener Techniken gef\u00fchrt, die wie folgt klassifiziert werden k\u00f6nnen: mukostatische, mukokompressive, selektive Druck-, funktionelle und Neutralzonentechniken. (1)<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Die mukostatische Technik<\/h4>\n\n\n\n<p>Ziel der mukostatischen Technik (13\u201315) <strong>ist die Reproduktion des Weichgewebes im Mund<\/strong> bei gleichzeitiger Begrenzung der Verformungen, die durch das Material verursacht werden k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p>Dabei wird die Anatomie des Patienten statisch erfasst, ohne dass die tats\u00e4chlichen intraoralen anatomischen Verh\u00e4ltnisse dadurch ver\u00e4ndert werden. Bei dieser Technik kommen Abforml\u00f6ffel mit besonderen Eigenschaften und <strong>Materialien geringer Dichte<\/strong> zum Einsatz.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Die mukokompressive Technik<\/h4>\n\n\n\n<p>Die mukokompressive Technik (16,17) basiert auf dem Konzept, dass der Patient beim Kauen einen gewissen Druck auf das Gewebe unter der Prothese aus\u00fcbt und daher bei der Abformung eine gewisse Kompression des Gewebes ausge\u00fcbt werden muss<strong>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Allerdings sind Restaurationen, die mit dieser Art von Abdr\u00fccken erstellt werden, <strong>unpr\u00e4zise und unkomfortabel<\/strong>, da das Gewebe dazu neigt, eine gewisse Kraft auf die Prothese auszu\u00fcben.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Die selektiven Drucktechnik<\/h3>\n\n\n\n<p>Bei der selektiven Drucktechnik (18, 19) wird das Prinzip ausgenutzt, dass bestimmte Bereiche des zahnlosen Kieferkamms Kaubelastungen eher standhalten, ohne Knochenresorptionsprozesse zu durchlaufen, w\u00e4hrend andere einem h\u00f6heren Risiko ausgesetzt sind.<\/p>\n\n\n\n<p>Bei dieser Technik werden die besonders resorptionsgef\u00e4hrdeten Bereiche <strong>rein statisch erfasst,<\/strong> wobei der Druck des Abformmaterials auf die Bereiche gerichtet wird, die der Kaubelastung standhalten k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Funktionelle Techniken<\/h4>\n\n\n\n<p>Bei funktionellen Techniken (14,20) wird der Patient bereits w\u00e4hrend der Abdrucknahme angeleitet, eine Reihe mimischer oder Kaubewegungen auszuf\u00fchren oder bestimmte Buchstaben auszusprechen, um so den Abdruck entsprechend zu funktionalisieren und <strong>das Ausma\u00df der k\u00fcnftigen Prothese ebenfalls anhand der funktionellen Bewegungen anzupassen<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Die Neutralzonentechnik<\/h4>\n\n\n\n<p>Ziel der Neutralzonentechnik (21,22) ist die Erfassung der neutralen Zone, also des <strong>Raums zwischen Lippen bzw. Wangen und Zunge.<\/strong> Die Neutralzone ist der Raum, in dem sich der Zahnersatz des Patienten befinden wird.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"has-text-align-center\"><em>M\u00f6chten Sie mehr erfahren?<\/em><br><em>Entdecken Sie die <\/em><a href=\"https:\/\/magazine.zhermack.com\/en\/studio-en\/differences-between-preliminary-and-functional-impression-on-edentulous-patient\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\"><em>Unterschiede zwischen vorl\u00e4ufigen und funktionellen Abformungen f\u00fcr Patienten mit zahnlosem Kiefer.<\/em><\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Festlegung der zu verwendenden Technik und Materialien<\/h3>\n\n\n\n<p>In der Literatur gibt es nur wenige Belege zur Technik der Wahl bei der Abdrucknahme f\u00fcr herausnehmbare Totalprothesen. (1)<\/p>\n\n\n\n<p>Ungeachtet der Ergebnisse bestimmter Studien gelten <strong>zweiphasige Abformungen noch immer als Goldstandard<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Entscheidung, ob ein oder mehrere Materialien und eine oder mehrere Techniken zum Einsatz kommen, liegt daher im Ermessen des Zahnarztes, der auf Grundlage seiner Berufserfahrung das Verfahren ausw\u00e4hlt, das ihm am geeignetsten ist und das f\u00fcr den Patienten h\u00e4ufig auch das angenehmste und erschwinglichste ist (23).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Das ideale Alginat f\u00fcr Abdr\u00fccke bei Patienten mit zahnlosem Kiefer<\/h4>\n\n\n\n<p><em>Zhermack<\/em> bietet <strong>eine umfassende Palette an Alginaten <\/strong>mit Eigenschaften, dief\u00fcr den Einsatz <strong>bei Patienten mit teilbezahntem oder zahnlosem Kiefer zur Herstellung von herausnehmbaren Teil- und Vollprothesen<\/strong> geeignet sind.<\/p>\n\n\n\n<p>Genauer gesagt handelt es sich bei <a href=\"https:\/\/www.zhermack.com\/de\/product\/neocolloid-de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">Neocolloid<\/a> um ein <strong>Alginat mit langer Abbindezeit<\/strong>, dass f\u00fcr die Erlangung angemessener Abdr\u00fccke der Schleimh\u00e4ute von Patienten mit zahnlosem Kiefer entwickelt wurde und dank seiner physikalischen und chemischen Eigenschaften eine hervorragende Reproduktion der Oberkieferschleimh\u00e4ute erm\u00f6glicht.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Literaturangaben<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Jayaraman, S., Singh, B. P., Ramanathan, B., Pillai, M. P., MacDonald, L., &amp; Kirubakaran, R. (2018). Final\u2010impression techniques and materials for making complete and removable partial dentures.\u00a0<em>Cochrane Database of Systematic Reviews<\/em>, (4).<\/li>\n\n\n\n<li>Trapozzano VR. Securing edentulous impressions with zinc oxide-eugenol impression paste. Journal of the American Dental Association 1939;26(9):1527-31.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00a0Komagamine Y, Kanazawa M, Sato Y, Iwaki M, Jo A, Minakuchi S. Masticatory performance of different impression methods for complete denture fabrication: A randomized controlled trial. J Dent 2019;83:7\u201311. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jdent.2019.01.009.<\/li>\n\n\n\n<li>Albuquerque IS, Regis RR, de Souza RF, Gurgel KF, Silva PG, Pinto-Fiamengui LMS, et al. Is a two-step impression mandatory for complete denture fabrication on the severely resorbed mandible? A randomized trial on patient perception and denture quality. Journal of Dentistry 2020;98:103356. <a href=\"https:\/\/protect.checkpoint.com\/v2\/___https:\/doi.org\/10.1016\/j.jdent.2020.103356___.YzJ1Omxpb25icmlkZ2U6YzpvOjAwNjhjM2FkYjU1ZTJlZWEzMjRjNjkwYTk5NGQ2ODljOjY6NWMwOTo0MTVmMmJjODE3NTUzYTM2MmYwZWEzZDJiY2MyNTIzMTgyNjkxM2FjMWI4MzJmYmZiYjY2MjRlMDNhZTE1Mjk4OnA6RjpO\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jdent.2020.103356<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Hyde TP, McCord JF. Survey of prosthodontic impression procedures for complete dentures in general dental practice in the United Kingdom. The Journal of Prosthetic Dentistry 1999;81:295\u20139. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0022-3913(99)70272-6.<\/li>\n\n\n\n<li>Boucher CO. A critical analysis of mid-century impression techniques for full dentures. Journal of Prosthetic Dentistry 1951;1(4):472-91.<\/li>\n\n\n\n<li>Loh PL. An alternative for making master impressions for complete dentures. Journal of the American Dental Association 1997;128(10):1436-7.<\/li>\n\n\n\n<li>Minagi S, Sato Y, Akagawa Y, Tsuru H. Concept and technique for making an accurate final impression for complete dentures using a thixotropic impression material. International Journal of Prosthodontics 1987;1(2):149-52.<\/li>\n\n\n\n<li>ChaBee NR, Cooper LF, Felton DA. A technique for border molding edentulous impressions using vinyl polysiloxane material. Journal of Prosthodontics 1999;8(2):129-34.<\/li>\n\n\n\n<li>Smith DE, Toolson LB, Bolender CL, Lord JL. One-step border molding of complete denture impressions using a polyether impression material. Journal of Prosthetic Dentistry 1979;41(3):347 51.<\/li>\n\n\n\n<li>Ferro KJ, Morgano SM, Driscoll CF, Freilich MA, Guckes AD, Knoernschild KL, et al. The glossary of prosthodontic terms &#8211; ninth edition. Journal of Prosthetic Dentistry May 2017;117(5S):e1-105.<\/li>\n\n\n\n<li>StarckeENJr. A historical review of complete denture impression materials. Journal of the American Dental Association 1975;91(5):1037-41.<\/li>\n\n\n\n<li>AddisonPI. Mucostatic impressions. Journal of the American Dental Association 1944;31(13):941-6.<\/li>\n\n\n\n<li>Petropoulos, V. C., &amp; Rashedi, B. (2003). Current concepts and techniques in complete denture final impression procedures. Journal of Prosthodontics, 12(4), 280-287.<\/li>\n\n\n\n<li>Bindhoo, Y. A., Thirumurthy, V. R., &amp; Kurien, A. (2012). Complete mucostatic impression: a new attempt. Journal of Prosthodontics: Implant, Esthetic and Reconstructive Dentistry, 21(3), 209-214.<\/li>\n\n\n\n<li>Antonelli, J., Guerrero, M., Georgescu, M., &amp; Ortiz, J. (2019). Quantifying flabby ridge tissue displacement during impression-making for patients with combination syndrome. Compend Contin Educ Dent, 40(8).<\/li>\n\n\n\n<li>Alqattan, W. A., Alalawi, H. A., &amp; Khan, Z. A. (2016). Impression techniques and materials for complete denture construction. Dent Health Curr Res 2, 1, 13-17.<\/li>\n\n\n\n<li>Gupta, A., Singhal, P., &amp; Negi, P. (2014). Selective pressure impression technique: an overview. Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences, 3(29), 8110-8115.<\/li>\n\n\n\n<li>Duncan, J. P., Raghavendra, S., &amp; Taylor, T. D. (2004). A selective-pressure impression technique for the edentulous maxilla. The Journal of prosthetic dentistry, 92(3), 299-301.<\/li>\n\n\n\n<li>Kr\u0161ek, H., &amp; Dul\u010di\u0107, N. (2015). Functional impressions in complete denture and overdenture treatment. Acta stomatologica Croatica: International journal of oral sciences and dental medicine, 49(1), 45-53.<\/li>\n\n\n\n<li>Makzoum\u00e9, J. E. (2004). Morphologic comparison of two neutral zone impression techniques: A pilot study. The Journal of prosthetic dentistry, 92(6), 563-568.<\/li>\n\n\n\n<li>Gahan, M. J., &amp; Walmsley, A. D. (2005). The neutral zone impression revisited.\u00a0<em>British dental journal<\/em>,\u00a0<em>198<\/em>(5), 269-272.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00a0Tsirogiannis P, Neophytou S, Reul A, Heydecke G, Reissmann DR. Can we measure patients\u2019 perception during dental impressions? The Burdens in Dental Impression-Making Questionnaire \u2013 BiDIM-Q. Journal of Prosthodontic Research 2017;61:34\u201342. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jpor.2016.03.003.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vollst\u00e4ndige Zahnlosigkeit ist ein relativ h\u00e4ufiges Problem und wird oft mit einer herausnehmbaren Vollprothese behandelt. Zur Erstellung des endg\u00fcltigen Abdrucks verwenden Zahn\u00e4rzte verschiedene Materialien und Techniken. Durch die Anwendung der richtigen Abformtechnik wird die Qualit\u00e4t der Restauration verbessert und damit die Lebensqualit\u00e4t des Patienten gesteigert. 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