Heutzutage haben die wachsenden \u00e4sthetischen Anspr\u00fcche der Patienten und die Verbreitung biologischer Konzepte wie minimalinvasive Eigenschaften und Biomimik die Verwendung minimalinvasiver \u00e4sthetisch-funktioneller Rehabilitationsl\u00f6sungen wie Zahnverblendungen immer beliebter gemacht. (1-5)<\/p>\n\n\n\n
Zahnverblendungen sind heute f\u00fcr die Behandlung verschiedener Probleme wie Verf\u00e4rbungen, Frakturen, Abrasionen, Fehlstellungen und Formanomalien indiziert und stellen daher eine therapeutische Option mit einem breiten Anwendungsspektrum dar. (1-5)<\/p>\n\n\n\n
Die Entwicklung neuer Materialien, die bereits in sehr geringen Schichtdicken eingesetzt werden k\u00f6nnen, sowie die Verbesserung der Techniken und Materialien f\u00fcr die Zementierung haben die Dicke der Pr\u00e4parationen und damit deren Invasivit\u00e4t erheblich reduziert. Dies trug dazu bei, eine gr\u00f6\u00dfere Menge an Zahngewebe zu erhalten, und ebnete den Weg f\u00fcr eine zunehmend minimalinvasive Zahnmedizin. (1)<\/p>\n\n\n\n
Konservativere Ans\u00e4tze erm\u00f6glichen es, mechanische und klinische Probleme zu begrenzen, die f\u00fcr aggressivere Pr\u00e4parationen typisch sind.(6) Die reduzierte Dicke der Prothesen begrenzt die interne mechanische Belastung durch Biegung(7-9), w\u00e4hrend die weniger destruktive Pr\u00e4paration es erm\u00f6glicht, die Menge des entfernten Zahnschmelzes zu begrenzen. Zahnschmelz ist ein besseres Substrat als Dentin, um eine effektive Haftung zu erzielen, und daher ist seine Erhaltung von entscheidender Bedeutung<\/strong>. (10)<\/p>\n\n\n\n Der Zahnschmelz ist daher ein \u00e4u\u00dferst wichtiger Faktor. Tats\u00e4chlich wurde beobachtet, dass die Erhaltung einer ausreichenden Zahnschmelzoberfl\u00e4che und die Positionierung der Finishing-R\u00e4nder der Rehabilitation in der Dicke des Zahnschmelzes selbst zwei grundlegende Faktoren f\u00fcr die gute Prognose einer Keramikverblendung sind.<\/strong> (11,12)<\/p>\n\n\n\n Diesen Konzepten folgend, sind wir zu immer minimalinvasiveren Pr\u00e4parationsphilosophien \u00fcbergegangen, und die Pr\u00e4parationen der Verblendungen wurden nach und nach minimaler, bis hin zur Herstellung von ausschlie\u00dflich additiven Verblendungen<\/strong>, bei denen keine Pr\u00e4paration erforderlich ist: dies sind No-Prep-Verblendungen.<\/p>\n\n\n\n Zu den Vorteilen geh\u00f6rt, dass durch die Arbeit mit geringeren Schichtdicken ein besserer optischer \u00dcbergang<\/strong> zwischen Zahn und Rekonstruktion mit einem \u201eKontaktlinseneffekt\u201c erzielt werden kann. (13,14)<\/p>\n\n\n\n Weitere Vorteile von No-Prep-Verblendungen sind:<\/p>\n\n\n\n Zu den Nachteilen z\u00e4hlt zun\u00e4chst die insgesamt h\u00f6here Komplexit\u00e4t der Behandlung, die in allen Phasen der Umsetzung (insbesondere beim Kleben), der intraoralen Fertigstellung und der Politur gr\u00f6\u00dfte Sorgfalt erfordert. (15)<\/p>\n\n\n\n No-Prep-Verblendungen erfordern gro\u00dfes Geschick, d. h. das Ergebnis h\u00e4ngt daher vom Fachmann ab<\/strong>: Es ist in der Tat komplex, eine zufriedenstellende Anatomie zu erzielen und \u00dcberkonturen zu vermeiden, die mit der Zeit pigmentiert werden und zu Karies f\u00fchren k\u00f6nnen. (1)<\/p>\n\n\n\n Um \u00dcberkonturen zu vermeiden<\/strong>, werden die R\u00e4nder so weit wie m\u00f6glich abgeschr\u00e4gt, wodurch die Verblendungen sowohl w\u00e4hrend der Laborphasen als auch w\u00e4hrend der intraoralen klinischen Phasen anf\u00e4lliger f\u00fcr \u201eAusbr\u00fcche\u201d sind. Im Mund k\u00f6nnen diese Ph\u00e4nomene sowohl w\u00e4hrend der Positionierung der Verblendung in der Zementierungsphase als auch aufgrund der Polymerisationskontraktion des Harzzements auftreten. (16)<\/p>\n\n\n\n Bei reduzierten Schichtdicken ist es au\u00dferdem schwierig, signifikanten Dichromatismus zu kaschieren<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Da es keine Pr\u00e4parationsrichtlinien gibt, besteht ein weiterer wichtiger klinischer Nachteil in der Positionierung der Verblendung auf dem Zahn, die m\u00f6glicherweise nicht pr\u00e4zise ist und das \u00e4sthetische Ergebnis sowie die Prognose der Versorgung beeintr\u00e4chtigen kann.<\/p>\n\n\n\n Bislang gibt es keine wichtigen wissenschaftlichen Belege f\u00fcr diese Art der minimalinvasiven Rehabilitation. Literaturangaben<\/strong><\/p>\n\n\n\n Heutzutage haben die wachsenden \u00e4sthetischen Anspr\u00fcche der Patienten und die Verbreitung biologischer Konzepte wie minimalinvasive Eigenschaften und Biomimik die Verwendung minimalinvasiver \u00e4sthetisch-funktioneller Rehabilitationsl\u00f6sungen wie Zahnverblendungen immer beliebter gemacht. (1-5) Zahnverblendungen sind heute f\u00fcr die Behandlung verschiedener Probleme wie Verf\u00e4rbungen, Frakturen, Abrasionen, Fehlstellungen und Formanomalien indiziert und stellen daher eine therapeutische Option mit einem breiten Anwendungsspektrum […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5191,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"rs_blank_template":"","rs_page_bg_color":"","slide_template_v7":"","footnotes":""},"categories":[211,210],"tags":[],"class_list":["post-6277","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-labor-de","category-praxis-de"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6277","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6277"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6277\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6279,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6277\/revisions\/6279"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5191"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6277"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6277"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6277"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Vorteile von No-Prep-Verblendungen\u00a0\u2013 der \u201eKontaktlinseneffekt\u201c und die Reversibilit\u00e4t der Behandlung<\/h3>\n\n\n\n
\n
Nachteile von No-Prep-Verblendungen\u00a0\u2013 die Komplexit\u00e4t der Behandlung und \u00dcberkonturen<\/h3>\n\n\n\n
Schlussfolgerungen<\/h2>\n\n\n\n
Allerdings m\u00fcssen stets die klinischen Schwierigkeiten, die Komplexit\u00e4t der Herstellung und die Einschr\u00e4nkungen ber\u00fccksichtigt werden, die sich f\u00fcr den Kliniker aus den Materialien selbst ergeben.<\/p>\n\n\n\n
\n\n\n\n\n