{"id":284,"date":"2018-07-04T10:52:56","date_gmt":"2018-07-04T08:52:56","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/sin-categorizar\/realizzare-unimpronta-con-1-o-2-fili-pro-contro-e-scelte-cliniche\/"},"modified":"2025-05-08T11:15:19","modified_gmt":"2025-05-08T09:15:19","slug":"impresion-con-1-o-2-hilos-puntos-a-favor-y-en-contra-y-opciones-clinicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/es\/estudio-es\/impresion-con-1-o-2-hilos-puntos-a-favor-y-en-contra-y-opciones-clinicas\/","title":{"rendered":"Impresi\u00f3n con 1 o 2 hilos: puntos a favor y en contra y opciones cl\u00ednicas"},"content":{"rendered":"<p>El \u00e9xito de cualquier pr\u00f3tesis fija depende de la precisi\u00f3n con la que se registren las impresiones de las arcadas dentales. Si bien la correcta toma de las preparaciones es esencial, tampoco deben descuidarse las impresiones de los antagonistas y de los contactos interoclusales, una cuesti\u00f3n en la que profundizaremos en otra ocasi\u00f3n.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<h2>La importancia del espaciamiento tisular<\/h2>\n<p>Para llegar a crear la impresi\u00f3n de las \u00e1reas o l\u00edneas de preparaci\u00f3n y, en caso necesario, los espacios de preparaci\u00f3n adicional, es importante distanciar adecuadamente los tejidos blandos. El objetivo de la retracci\u00f3n gingival es precisamente separar de manera atraum\u00e1tica los tejidos para que el material pueda <strong>llegar al margen y crear un espesor<\/strong> suficiente a dicho nivel, todo ello con idea de evitar desgarros, sobre todo cuando se trabaja con compuestos particularmente r\u00edgidos.<\/p>\n<p>Las dificultades son tanto mayores cuanto m\u00e1s a nivel subgingival se fije el margen de cierre, o bien cuando el biotipo sea fino o haya tejidos inflamados en la zona gingival. Para estas situaciones delicadas, <strong>existen numerosos instrumentos y t\u00e9cnicas<\/strong> y resulta de particular inter\u00e9s valorar los motivos que pueden llevar a usar un hilo de retracci\u00f3n en lugar de dos.<\/p>\n<h3>Otros aspectos a considerar<\/h3>\n<p>El dispositivo se inserta suavemente en el surco con la ayuda de instrumentos de alimentaci\u00f3n de hilo, teniendo especial cuidado de evitar sangrados en la medida de lo posible. Esta posibilidad ser\u00e1 a\u00fan menos probable si se emplean <strong>l\u00edquidos activos para la hemostasia<\/strong> de la zona del surco.<\/p>\n<p>Dichos l\u00edquidos se a\u00f1aden a soluciones espec\u00edficas que contienen sulfato o cloruro de aluminio, o bien sulfato de hierro.[1] Estos compuestos deben utilizarse teniendo en cuenta las interacciones que puedan producirse con <strong>siliconas y poli\u00e9steres<\/strong>. Concretamente, las primeras pueden inhibirse si se utilizan tras aplicar sulfato de aluminio, mientras que los segundos pueden inhibir la polimerizaci\u00f3n si se utiliza un l\u00edquido retractor que contenga cloruro de aluminio o sulfato de hierro.<\/p>\n<p>Estas operaciones suponen una encrucijada imprescindible para conseguir resultados fiables en pr\u00f3tesis fijas, ya que permiten fabricar pr\u00f3tesis de calidad, con fidelidad marginal y un perfil de emergencia adecuado. Por estos motivos, <strong>el profesional cl\u00ednico debe poder optar<\/strong> por factores que le faciliten el flujo de trabajo y le ayuden a lograr mejores resultados. Entre ellos, es importante considerar la posibilidad de insertar uno o dos hilos de retracci\u00f3n.<\/p>\n<h3>Estudios cl\u00ednicos<\/h3>\n<p>A fin de ayudar a los odont\u00f3logos en esta decisi\u00f3n, en 2017 se realiz\u00f3 un <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28478985\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">estudio cl\u00ednico sobre la retracci\u00f3n gingival<\/a>, aleatorizado de 3 grupos (2 de prueba y 1 de control) con 67 individuos. En el grupo 1 (prueba) se utiliz\u00f3 solamente un l\u00edquido de retracci\u00f3n; en el grupo 2 (prueba), hilo junto con l\u00edquido de retracci\u00f3n; y en el grupo 3 (control), la t\u00e9cnica convencional de dos hilos sin a\u00f1adir l\u00edquidos de retracci\u00f3n; y en el grupo 3 (control), la t\u00e9cnica convencional de dos hilos sin a\u00f1adir l\u00edquidos de retracci\u00f3n.<\/p>\n<p>Los resultados demostraron que, para ayudar al t\u00e9cnico a preparar una corona adecuada, resulta m\u00e1s sencillo si utilizar la <strong>t\u00e9cnica convencional con dos hilos<\/strong>. Esta \u00faltima se confirma como la m\u00e1s fiable para exponer el margen de preparaci\u00f3n y despu\u00e9s de la fin de la preparaci\u00f3n, si bien conlleva el riesgo de que se produzcan m\u00ednimas recesiones entre la toma de impresi\u00f3n y la entrega de la pr\u00f3tesis definitiva, visibles como peque\u00f1os traumatismos de los tejidos de color rosa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El \u00e9xito de cualquier pr\u00f3tesis fija depende de la precisi\u00f3n con la que se registren las impresiones de las arcadas dentales. 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