{"id":3482,"date":"2022-08-30T12:12:27","date_gmt":"2022-08-30T10:12:27","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=3482"},"modified":"2023-09-11T10:37:22","modified_gmt":"2023-09-11T08:37:22","slug":"utilizacion-de-materiales-de-yeso-en-odontologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/es\/estudio-es\/utilizacion-de-materiales-de-yeso-en-odontologia\/","title":{"rendered":"Utilizaci\u00f3n de materiales de yeso en odontolog\u00eda"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>El yeso es un mineral integrado por sulfato de dihidrato de calcio<\/strong>. Se conoce desde hace siglos y se utiliza en los \u00e1mbitos m\u00e1s variados. Hace 5000 a\u00f1os los egipcios elaboraban la llamada \u201cpasta de Par\u00eds\u201d o \u201cyeso de Par\u00eds\u201d en hornos al aire libre que luego agregaban al agua para ensamblar los bloques necesarios para la construcci\u00f3n de sus pir\u00e1mides (pir\u00e1mide de Keops) [1]. Tambi\u00e9n los griegos lo utilizaban para la construcci\u00f3n de sus templos [2].<\/p>\n\n\n\n<p>En la naturaleza&nbsp;<strong>se encuentra en forma de masas compactas<\/strong>&nbsp;en dep\u00f3sitos o canteras de donde se extrae (yeso mineral) para ser elaborado y destinado al uso odontol\u00f3gico. En menor medida, el yeso se puede generar tambi\u00e9n por un proceso \u201csint\u00e9tico\u201d como subproducto en la s\u00edntesis industrial del \u00e1cido fosf\u00f3rico [3].<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">El yeso para pr\u00f3tesis dentales<\/h2>\n\n\n\n<p>El yeso, ya sea mineral o sint\u00e9tico, sigue siendo&nbsp;<strong>un material muy \u00fatil y fundamental para odont\u00f3logos<\/strong>&nbsp;<strong>y prot\u00e9sicos dentales<\/strong>&nbsp;[4], por la capacidad del polvo de yeso hemihidratado de captar agua para convertirse en un producto estable y duradero.<\/p>\n\n\n\n<p>Estos materiales est\u00e1n clasificados en la norma&nbsp;ISO 6873:2013&nbsp;[5] que especifica los requisitos para los productos dentales a base de yeso.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>En odontolog\u00eda este material se utiliza principalmente<\/strong>&nbsp;para realizar modelos de estudio o diagn\u00f3stico y modelos de trabajo o m\u00e1ster [6]. Los modelos de estudio son \u00fatiles para evaluar el caso cl\u00ednico prot\u00e9sico u ortod\u00f3ncico, mientras que los de trabajo representan&nbsp;<strong>los modelos de arcadas en los que se va a realizar el modelado en cera<\/strong> de la estructura prot\u00e9sica o de los aparatos ortod\u00f3ncicos realizados.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ntos tipos de yeso se utilizan en odontolog\u00eda?<\/h2>\n\n\n\n<p>En odontolog\u00eda los materiales de yeso se pueden utilizar tambi\u00e9n para otros fines y con distintas aplicaciones cl\u00ednicas. Por esta raz\u00f3n se distinguen diferentes tipos de materiales de yeso seg\u00fan la norma ISO [4]:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Clase I<\/strong>&nbsp;o yeso blando para impresiones: se llama tambi\u00e9n yeso de Par\u00eds y se utiliza para la toma de impresiones. Es simplemente el yeso natural finamente molido y desprovisto de sustancias extra\u00f1as. Se obtiene de un sulfato de bihidrato de calcio que, tras el calentamiento a unos 110\u00b0C, se convierte en hemihidratado.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Clase II<\/strong>&nbsp;o yeso blando para modelos: es apto para modelos de estudio y para la monitorizaci\u00f3n de los modelos en el articulador. Tambi\u00e9n se utiliza como relleno de muflas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Clase III<\/strong>&nbsp;o yeso duro: apto para la realizaci\u00f3n de modelos de resistencia elevada. Tiene una porosidad media del 25% y la calcinaci\u00f3n se produce a una temperatura de 125\u00b0C en presencia de vapor de agua.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Clase IV<\/strong>&nbsp;o yeso extraduro: se utiliza para los modelos que deben conservar su impresi\u00f3n durante el mayor tiempo posible. Por esta raz\u00f3n se emplea mayormente para los modelos de pr\u00f3tesis fijas y combinadas. Es un yeso artificial porque se fabrica sint\u00e9ticamente a nivel industrial.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En cambio, los usos posibles de los materiales de yeso en odontolog\u00eda incluyen su utilizaci\u00f3n como [4, 5]:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>materiales para toma de impresiones para arcadas ed\u00e9ntulas;<\/li>\n\n\n\n<li>materiales de impresi\u00f3n para llaves de oclusi\u00f3n de yeso (montaje de los modelos en el articulador);<\/li>\n\n\n\n<li>modelos;<\/li>\n\n\n\n<li>aglutinantes para s\u00edlice en revestimientos (aleaciones de oro y n\u00edquel-cromo para vaciado);<\/li>\n\n\n\n<li>materiales de revestimiento en soldaduras;<\/li>\n\n\n\n<li>molde en mufla (negativos para la fabricaci\u00f3n de pr\u00f3tesis totales y pr\u00f3tesis parciales removibles).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Los materiales de yeso como materiales de impresi\u00f3n<\/strong>&nbsp;se utilizan exclusivamente en las arcadas ed\u00e9ntulas. Al ser el yeso un material extremadamente r\u00edgido e inel\u00e1stico, es posible tomar impresiones solo en las arcadas ed\u00e9ntulas, por la ausencia de espacios interdentales y zonas retentivas r\u00edgidas importantes [7].<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ejemplos de aplicaciones del yeso en odontolog\u00eda<\/h2>\n\n\n\n<p>Es posible&nbsp;<strong>tomar impresiones tambi\u00e9n para realizar pr\u00f3tesis<\/strong>&nbsp;en implantes en arcadas totalmente ed\u00e9ntulas si los mismos son paralelos entre s\u00ed y no demasiado inclinados. Con esta t\u00e9cnica, consolidando los&nbsp;<em>transfers<\/em>&nbsp;en un bloque \u00fanico y extremadamente r\u00edgido gracias al yeso, es posible alcanzar altos niveles de precisi\u00f3n en el&nbsp;ajuste&nbsp;de la pr\u00f3tesis sobre implante.<\/p>\n\n\n\n<p>En efecto, la rigidez del sistema impide cualquier movimiento de los&nbsp;<em>transfers<\/em>&nbsp;tanto al retirar la impresi\u00f3n de la cavidad bucal como durante la realizaci\u00f3n del modelo [8\u201310].<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Llaves de oclusi\u00f3n en yeso<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Es posible realizar las llaves de oclusi\u00f3n en yeso<\/strong> inyectando yeso l\u00edquido en el vest\u00edbulo del paciente, tomando a la vez la impresi\u00f3n de las superficies vestibulares de los dientes antagonistas de las arcadas y la porci\u00f3n interoclusal [11].<\/p>\n\n\n\n<p>El dentista o el t\u00e9cnico puede as\u00ed <strong>realizar el montaje en el articulador de los modelos del paciente<\/strong>, siendo mucho m\u00e1s predecible respecto a materiales como las ceras, por ejemplo, que se pueden deformar f\u00e1cilmente. Tambi\u00e9n en este caso la rigidez del material de yeso es fundamental para la correcta articulaci\u00f3n de los modelos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">El yeso en la t\u00e9cnica del vaciado con cera perdida<\/h2>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, los materiales de yeso se utilizan en el \u00e1mbito de la t\u00e9cnica del vaciado con cera perdida [12, 13]. Esta t\u00e9cnica requiere&nbsp;<strong>la preparaci\u00f3n de un molde de material refractario<\/strong> (es decir un material que no se descompone a altas temperaturas) alrededor del modelo de cera; el material met\u00e1lico fundido puede fluir dentro de este molde, llenando el lugar previamente ocupado por la cera, que evapora.<\/p>\n\n\n\n<p>Dependiendo del tipo de restauraci\u00f3n y la aleaci\u00f3n met\u00e1lica con la que se va a realizar la estructura&nbsp;prot\u00e9sica, el prot\u00e9sico dental elegir\u00e1 el material de revestimiento m\u00e1s id\u00f3neo.&nbsp;<strong>La l\u00f3gica de esta elecci\u00f3n depende de la relaci\u00f3n<\/strong>&nbsp;entre los coeficientes de contracci\u00f3n de la aleaci\u00f3n y los coeficientes de expansi\u00f3n t\u00e9rmica e higrosc\u00f3pica del aglutinante del material de revestimiento.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Revestimientos con aglutinante de sulfato de calcio<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Existen revestimientos con aglutinante de sulfato de calcio que se&nbsp;<\/strong>utilizan para realizar los moldes refractarios para aleaciones a bajas temperaturas de fusi\u00f3n (&lt;1200\u00b0C) y para el vaciado de bases de pr\u00f3tesis totales y estructuras met\u00e1licas para pr\u00f3tesis parciales removibles [4].<\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, siempre hablando de trabajos de prot\u00e9sicos dentales,&nbsp;<strong>los materiales de yeso tambi\u00e9n se pueden utilizar en la composici\u00f3n<\/strong>&nbsp;de la mufla necesaria para convertir una pr\u00f3tesis total moldeada en cera en una pr\u00f3tesis total de resina [14].<\/p>\n\n\n\n<p>En otras palabras, pueden ser \u00fatiles en el procedimiento de finalizaci\u00f3n de la terapia prot\u00e9sica m\u00f3vil, despu\u00e9s del registro de la dimensi\u00f3n vertical-c\u00e9ntrica y las pruebas de montaje de los dientes,<strong>&nbsp;cuando hay que construir f\u00edsicamente el cuerpo<\/strong>&nbsp;de la pr\u00f3tesis total o parcial removible. En este caso el yeso puede ser \u00fatil como negativo, como molde para la realizaci\u00f3n de la propia pr\u00f3tesis en el momento del enmuflado.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Productos de altas prestaciones para la realizaci\u00f3n de modelos de yeso<\/h2>\n\n\n\n<p>Est\u00e1 claro que&nbsp;<strong>el yeso sigue siendo fundamental para odont\u00f3logos y prot\u00e9sicos dentales<\/strong>. Las t\u00e9cnicas digitales, como la impresi\u00f3n 3D, que actualmente est\u00e1n empezando a implantarse, siguen siendo solo alternativas a los materiales de yeso, que adem\u00e1s son m\u00e1s baratos y m\u00e1s precisos para la realizaci\u00f3n de pr\u00f3tesis odontol\u00f3gicas [15].&nbsp;<strong>Adem\u00e1s, la posibilidad de realizar un modelo f\u00edsico como r\u00e9plica la anatom\u00eda&nbsp;<\/strong>del paciente, a la vez que preciso, meticuloso y dimensionalmente estable a lo largo del tiempo es una caracter\u00edstica que sigue siendo exclusiva del yeso.<\/p>\n\n\n\n<p>Para la realizaci\u00f3n de modelos de yeso,&nbsp;<strong>Zhermack ofrece varios productos de altas prestaciones<\/strong>. Elite Dental Stones es la amplia gama de yesos Zhermack, de baja expansi\u00f3n en 48 h, para satisfacer las distintas necesidades del prot\u00e9sico dental, tanto para pr\u00f3tesis fijas como removibles.<\/p>\n\n\n\n<p>Con los yesos de tipo 3 y de tipo 4, Elite Dental Stones ofrece soluciones espec\u00edficas y distintas, desde la realizaci\u00f3n de modelos antagonistas o diagn\u00f3sticos hasta el desarrollo de modelos m\u00e1steres.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong><em>Bibliograf\u00eda<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>[1]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Hemeda S, Sonbol A. Sustainability problems of the Giza pyramids. Herit Sci 2020;8:8.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s40494-020-0356-9\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s40494-020-0356-9<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[2]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Gale NH, Einfalt HC, Hubberten HW, Jones RE. The sources of Mycenaean gypsum. J Archaeol Sci 1988;15:57\u201372.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/0305-4403(88)90019-2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/0305-4403(88)90019-2<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[3]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Tian B, Cohen MD. Does gypsum formation during sulfate attack on concrete lead to expansion? Cem Concr Res 2000;30:117\u201323.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0008-8846(99)00211-2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0008-8846(99)00211-2<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[4]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Breschi L, et al. Materiali e tecnologie odontostomatologiche. (2011): 95-117. n.d.<\/p>\n\n\n\n<p>[5]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.iso.org\/standard\/54423.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.iso.org\/standard\/54423.html<\/a>&nbsp;n.d.<\/p>\n\n\n\n<p>[6]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Kim J-H, Im Y-W, Oh S, Kim H-W, Lee J-H, Lee H-H. Characterization of an anti-foaming and fast-setting gypsum for dental stone. Dent Mater Off Publ Acad Dent Mater 2019;35:1728\u201339.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.dental.2019.08.110\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.dental.2019.08.110<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[7]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Woelfel JB. Contour variations in impressions of one edentulous patient. J Prosthet Dent 1962;12:229\u201354.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/0022-3913(62)90061-6\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/0022-3913(62)90061-6<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[8]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Baig MR. Multi-unit implant impression accuracy: A review of the literature. Quintessence Int Berl Ger 1985 2014;45:39\u201351.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3290\/j.qi.a30769\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.3290\/j.qi.a30769<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[9]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Baig M. Accuracy of Impressions of Multiple Implants in the Edentulous Arch: A Systematic Review. Int J Oral Maxillofac Implants 2014;29:869\u201380.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.11607\/jomi.3233\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.11607\/jomi.3233<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[10]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Kim S, Nicholls JI, Han C-H, Lee K-W. Displacement of implant components from impressions to definitive casts. Int J Oral Maxillofac Implants 2006;21:747\u201355.<\/p>\n\n\n\n<p>[11]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Rosentritt M, Siavikis G, Behr M, Kolbeck C, Handel G. Approach for valuating the significance of laboratory simulation. J Dent 2008;36:1048\u201353.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jdent.2008.09.001\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jdent.2008.09.001<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[12]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Shillinburg HT, et al. Fundamentals of fixed prosthodontics. Quintessence Publishing Company, 1997 n.d.<\/p>\n\n\n\n<p>[13]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; McCoy T. Lost wax casting technique for metal crown fabrication. J Vet Dent 2014;31:126\u201332.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/089875641403100214\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1177\/089875641403100214<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[14]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Vafaee F, Tavakolizadeh S, Kadkhodazadeh M, Khoshhal M. Evaluation of the Effect of 2 Flask Investment Materials on Color Stability of 5 Brands of Denture Teeth. J Dent Mater Tech 2014;3.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.22038\/jdmt.2014.3344\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.22038\/jdmt.2014.3344<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>[15]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Dawood A, Marti Marti B, Sauret-Jackson V, Darwood A. 3D printing in dentistry. Br Dent J 2015;219:521\u20139.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/sj.bdj.2015.914\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1038\/sj.bdj.2015.914<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El yeso es un mineral integrado por sulfato de dihidrato de calcio. Se conoce desde hace siglos y se utiliza en los \u00e1mbitos m\u00e1s variados. 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