El trabajo en el campo de la odontolog\u00eda implica utilizar instrumentos que pueden exponer al personal sanitario y los pacientes a un constante riesgo de infecci\u00f3n directa y cruzada. Adem\u00e1s, la cavidad bucal alberga una elevada cantidad de diferentes especies bacterianas que contribuyen a incrementar el riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Los entornos sanitarios odontol\u00f3gicos pueden constituir una v\u00eda importante de transmisi\u00f3n de enfermedades infecciosas (tanto al equipo dental como al paciente)[1]<\/sup><\/a>. Cuando emergen nuevas enfermedades infecciosas, se responde a ellas modificando los protocolos de control de infecciones en el campo de la asistencia sanitaria dental[2]<\/sup><\/a>,<\/sup> [3]<\/sup><\/a><\/p>\n\n\n\n La infecci\u00f3n cruzada puede definirse como la transmisi\u00f3n de agentes infecciosos entre pacientes y personal de un entorno cl\u00ednico<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n La transmisi\u00f3n puede deberse al contacto de persona a persona o a trav\u00e9s de objetos contaminados. La transmisi\u00f3n de la infecci\u00f3n de una persona a otra supone que exista una fuente de infecci\u00f3n. El agente infeccioso se transmite a trav\u00e9s de la sangre, de gotas de saliva y de instrumentos contaminados por sangre, saliva y tejidos. <\/p>\n\n\n\n Entre las principales v\u00edas de transmisi\u00f3n cabe citar la inhalaci\u00f3n o la inoculaci\u00f3n[4]<\/sup><\/a>, pero tambi\u00e9n el contacto. M\u00e1s concretamente, la transmisi\u00f3n puede producirse:<\/p>\n\n\n\n En odontolog\u00eda, las fuentes de infecci\u00f3n pueden ser pacientes afectados por enfermedades infecciosas<\/strong> o bien portadores sanos de agentes pat\u00f3genos<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n Los portadores de agentes pat\u00f3genos, que representan un riesgo de transmisi\u00f3n de enfermedades, pueden clasificarse como portadores asintom\u00e1ticos<\/strong>. Un portador asintom\u00e1tico no tiene historial infeccioso y podr\u00eda haber contra\u00eddo sin saberlo una infecci\u00f3n subcl\u00ednica; dicho sujeto, por tanto, no resulta f\u00e1cil de identificar y podr\u00eda transportar microorganismos pat\u00f3genos en la saliva y la sangre. <\/p>\n\n\n\n La hepatitis B<\/strong> es un ejemplo cl\u00e1sico de enfermedad que puede manifestarse con o sin s\u00edntomas[5]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n La transmisi\u00f3n de infecciones en una cl\u00ednica dental puede producirse por contacto directo<\/strong> con secreciones<\/strong> o sangre<\/strong>, por gotas que contengan agentes infecciosos<\/strong> o a causa de instrumentos cortantes contaminados que no se hayan esterilizado correctamente<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n La principal v\u00eda de infecci\u00f3n cruzada en cirug\u00eda oral se debe a objetos cortantes o al contacto directo de agentes infecciosos sobre la piel no intacta y la abrasi\u00f3n de la piel[6]<\/sup><\/a> [7]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n Enfermedades virales como la hepatitis B, el s\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), el herpes simple y el citomegalovirus representan riesgos importantes no solo para los dentistas, sino tambi\u00e9n para sus familiares, amigos y otros pacientes[8]<\/sup><\/a> [9]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n El uso de guantes por parte del personal odontol\u00f3gico est\u00e1 recomendado como aspecto esencial para el control de las infecciones cruzadas en cirug\u00eda odontol\u00f3gica<\/strong>[10]<\/sup><\/a> [11]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n Los auxiliares de cirug\u00eda oral, dado que participan en el tratamiento de los pacientes y en las tareas de limpieza y desinfecci\u00f3n quir\u00fargica, deben llevar guantes, ya que sus manos se consideran como una de las principales fuentes de infecci\u00f3n[12]<\/sup><\/a> y podr\u00eda quedar sangre potencialmente infectada bajo las u\u00f1as hasta cinco d\u00edas<\/strong>[13]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n La barrera de protecci\u00f3n salvaguarda al profesional del paciente y viceversa, y a ambos del entorno contaminado que los rodea. Entre los elementos que act\u00faan de barrera cabe citar guantes<\/strong>, mascarillas<\/strong>, protectores oculares<\/strong> y cubiertas para bandejas, superficies de trabajo y objetos en riesgo de contaminaci\u00f3n[14]<\/sup><\/a> [15]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n Es obligaci\u00f3n de los profesionales el garantizar que todos los miembros del equipo odontol\u00f3gico tengan la formaci\u00f3n y el equipo adecuados<\/strong> para controlar de manera eficaz las infecciones cruzadas, no solo con vistas a optimizar la protecci\u00f3n de todo el personal de la cl\u00ednica dental, sino tambi\u00e9n para prevenir la difusi\u00f3n de la infecci\u00f3n de unos pacientes a otros[16]<\/sup><\/a> [17]<\/sup><\/a> [18]<\/sup><\/a> [19]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n La gama Zeta Hygiene de Zhermack<\/a> ofrece una variedad de desinfectantes y detergentes con amplio espectro de acci\u00f3n, tanto en formato de l\u00edquido concentrado (Zeta\u00a01 Ultra), espec\u00edficamente dise\u00f1ados para la desinfecci\u00f3n de instrumentos odontol\u00f3gicos ordinarios y quir\u00fargicos y fresas, como en polvo (Zeta\u00a02 Sporex), espec\u00edficos para el tratamiento de los instrumentos antes de la esterilizaci\u00f3n, y tambi\u00e9n para productos sanitarios que no pueden esterilizarse en autoclave.<\/p>\n\n\n\n Bibliograf\u00eda<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n [1]<\/sup><\/a> Volgenant, C., & de Soet, J. (2018). Cross-transmission in the dental office: Does this make you ill? Current Oral Health Reports<\/em>, 5<\/strong>(4), 221\u2013228. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s40496-018-0201-3<\/a><\/p>\n\n\n\n [2]<\/sup><\/a> Monaghan, N. P. (2016). Emerging infections \u2013 implications for dental care. British Dental Journal<\/em>, 221<\/strong>(1), 13\u201315. https:\/\/doi.org\/10.1038\/sj.bdj.2016.486<\/a><\/p>\n\n\n\n [3]<\/sup><\/a> Smales, F. C., & Samaranyake, L. P. (2003). Maintaining dental education and specialist dental care during an outbreak of a new coronavirus infection. Part 2: Control of the disease, then elimination. British Dental Journal<\/em>, 195<\/strong>(12), 679\u2013681. https:\/\/doi.org\/10.1038\/sj.bdj.4810819<\/a><\/p>\n\n\n\n [4]<\/sup><\/a> Verrusio AC et al. The dentist and infectious diseases: a national survey of attitudes and behavior. Journal of the American Dental Association<\/em>, 1989, 118:553-62.<\/p>\n\n\n\n [5]<\/sup><\/a> nota n.\u00ba 4<\/p>\n\n\n\n [6]<\/sup><\/a> nota n.\u00ba 4<\/p>\n\n\n\n [7]<\/sup><\/a> Girdler NM, Matthews RW, Scully C. Use and acceptability of rubber gloves for outpatient dental treatment. Journal of dentistry<\/em>, 1987, 15:209-212.<\/p>\n\n\n\n [8]<\/sup><\/a> Walkinson AC. Primary herpes simplex in a dentist. British dental journal<\/em>, 1982, 153:190-1.<\/p>\n\n\n\n [9]<\/sup><\/a> Sins W. The problem of cross infection in dental hepatitis with particular reference to serum hepatitis. Journal of dentistry<\/em>, 1980, 8:20-6.<\/p>\n\n\n\n [10]<\/sup><\/a> Rustage KJ, Rothwell PS, Brook IM. Evaluation of a dedicated dental procedure glove for clinical dentistry. British dental journal<\/em>, 1987, 103:193-5.<\/p>\n\n\n\n [11]<\/sup><\/a> Crawford TJ. State of the art practical infection control in dentistry. Journal of the American Dental Association<\/em>, 1985, 110:629-33.<\/p>\n\n\n\n [12]<\/sup><\/a> Burke FJT, Wilson NHF and Bogge HFJ. Glove wearing by dental surgery assistants. Dental update<\/em>, 1993, 20:385-7<\/p>\n\n\n\n [13]<\/sup><\/a> Allen AL and Organ RJ. Occult blood accumulation under the finger nails. A mechanism for the spread of blood borne infection. Journal of the American Dental Association<\/em>, 1982, 105:455-9.<\/p>\n\n\n\n [14]<\/sup><\/a> come nota 15<\/p>\n\n\n\n [15]<\/sup><\/a> Croser D. Infection control\u2014the dental perspective. Dental health<\/em>, 1991, 30(6):92-6.<\/p>\n\n\n\n [16]<\/sup><\/a> come nota 11<\/p>\n\n\n\n [17]<\/sup><\/a> Cowan DDJ. Infection control in general dental practice. British dental journal<\/em>, 1987, 162:292-7.<\/p>\n\n\n\nInfecci\u00f3n cruzada: principales v\u00edas de transmisi\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n
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La transmisi\u00f3n de infecciones en una cl\u00ednica dental<\/h2>\n\n\n\n
Las barreras de protecci\u00f3n para controlar infecciones<\/h3>\n\n\n\n
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