{"id":4534,"date":"2023-08-28T12:51:43","date_gmt":"2023-08-28T10:51:43","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=4534"},"modified":"2025-05-08T11:25:47","modified_gmt":"2025-05-08T09:25:47","slug":"toma-de-impresion-errores-que-evitar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/es\/estudio-es\/toma-de-impresion-errores-que-evitar\/","title":{"rendered":"Cinco errores que hay que evitar para una toma correcta de impresiones"},"content":{"rendered":"\n<p>Conseguir una impresi\u00f3n perfecta quiz\u00e1s sea <strong>uno de los retos m\u00e1s complejos para un dentista<\/strong>, especialmente cuando se trata de una impresi\u00f3n de precisi\u00f3n en pr\u00f3tesis fijas (1).<\/p>\n\n\n\n<p>Es interesante observar que un porcentaje bastante elevado de las impresiones que salen de la cl\u00ednica dental y llegan al laboratorio <strong>presentan errores evidentes<\/strong> (2-4).<\/p>\n\n\n\n<p>Existen errores m\u00e1s o menos importantes, algunos de los cuales se califican como <strong>cr\u00edticos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Un error cr\u00edtico es un problema cualquiera que se produce en el margen de preparaci\u00f3n de la impresi\u00f3n, ya sea un espacio vac\u00edo, una burbuja o una distorsi\u00f3n (4). Por tanto, un error se puede calificar como cr\u00edtico cuando puede <strong>poner en peligro la calidad y, consecuentemente, el pron\u00f3stico de una futura rehabilitaci\u00f3n prot\u00e9sica<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfCu\u00e1les son los errores principales que hay que evitar en una toma de impresiones (1-4)?<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1) Reproducci\u00f3n incompleta de los m\u00e1rgenes<\/h2>\n\n\n\n<p>Este es un error cr\u00edtico y puede derivarse de diferentes factores:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>por una retracci\u00f3n incorrecta del margen gingival;<\/li>\n\n\n\n<li>por la presencia de sangre o saliva en el margen de preparaci\u00f3n;<\/li>\n\n\n\n<li>por el incumplimiento de los plazos especificados.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>As\u00ed pues, en la fase de impresi\u00f3n resulta <strong>fundamental trabajar en un espacio limpio y sin contaminaci\u00f3n de sangre y saliva<\/strong>, y con los tejidos gingivales debidamente retra\u00eddos.<\/p>\n\n\n\n<p>Existen diversos m\u00e9todos de retracci\u00f3n gingival (5, 6), todos con el objetivo de separar de manera no traum\u00e1tica los tejidos para permitir el acceso del material al margen y proporcionar un grosor suficiente al material de impresi\u00f3n evitando desgarros.<\/p>\n\n\n\n<p>Por este motivo, se prefieren <strong>materiales de impresi\u00f3n que ofrezcan una elevada resistencia al desgarro<\/strong>, es decir, capaces de resistir esfuerzos incluso en grosores limitados, como en el caso del margen de preparaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2) El material de impresi\u00f3n no polimeriza<\/h2>\n\n\n\n<p>Esto puede derivarse de <strong>errores ocurridos durante la fase de mezcla<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante esta fase es muy importante:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>respetar las dosis;<\/li>\n\n\n\n<li>utilizar los accesorios de mezcla adecuados (puntas, cucharas medidoras, etc.);<\/li>\n\n\n\n<li>realizar una fase de equilibrio de los dos componentes cuando se utilizan mezcladores autom\u00e1ticos o semiautom\u00e1ticos y descartar la primera parte del material mezclado.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n puede derivar de una inhibici\u00f3n de la reacci\u00f3n de polimerizaci\u00f3n del material de impresi\u00f3n a causa de una contaminaci\u00f3n con algunos tipos de sustancias utilizadas en odontolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>Un cl\u00e1sico ejemplo es la <strong>inhibici\u00f3n de la polimerizaci\u00f3n de las siliconas de adici\u00f3n<\/strong>, que se produce cuando se mezcla el material con guantes de l\u00e1tex (7).<\/p>\n\n\n\n<p>La inhibici\u00f3n tambi\u00e9n puede ser causada por algunos <strong>l\u00edquidos astringentes\/hemost\u00e1ticos<\/strong> como el sulfato de aluminio, que puede afectar a la polimerizaci\u00f3n de las siliconas de adici\u00f3n, o el sulfato f\u00e9rrico y el cloruro de aluminio, que interfieren con la polimerizaci\u00f3n de los poli\u00e9teres (8).<\/p>\n\n\n\n<p>En estos casos, se recomienda <strong>aclarar con agua abundante los hilos retractores<\/strong> para eliminar los l\u00edquidos que puedan inhibir la polimerizaci\u00f3n del material de impresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p><em>\u00bfDesea m\u00e1s informaci\u00f3n?<\/em><br>Descubra <a href=\"https:\/\/www.zhermack.com\/es\/como-tomar-una-impresion-dental\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">c\u00f3mo realizar una impresi\u00f3n dental sin errores<\/a><\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n<div class=\"youtube-responsive-container\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/q4kD1efSwQs?si=K09kX87XfRwXcVGN\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n\n\n<div style=\"height:23px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Es necesario prestar mucha atenci\u00f3n tambi\u00e9n al estrato no polimerizado de las resinas acr\u00edlicas que puedan quedar adheridas al mu\u00f1\u00f3n e interferir con el material de impresi\u00f3n (9).<\/p>\n\n\n\n<p>Antes de realizar la impresi\u00f3n definitiva, es importante limpiar bien el mu\u00f1\u00f3n con un producto a base de alcohol y <strong>eliminar todo residuo de resina no polimerizada<\/strong> o de cemento.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3) Presencia de vac\u00edos en el margen<\/h2>\n\n\n\n<p>Los motivos de este problema pueden ser numerosos.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>presencia de sangre y saliva en el margen<\/strong> puede contribuir a la formaci\u00f3n de vac\u00edos, de modo que es necesario prestar mucha atenci\u00f3n a posibles contaminaciones.<\/p>\n\n\n\n<p>Otra causa com\u00fan es la <strong>incorrecta aplicaci\u00f3n del material fluido con la punta intraoral<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando se dispense el material sobre la preparaci\u00f3n, hay que mantener el extremo de la punta intraoral siempre sumergida en el material de impresi\u00f3n, moverla en c\u00edrculos en el margen y levantarla en el mu\u00f1\u00f3n sin sacar nunca el extremo del material de impresi\u00f3n para que no se introduzcan burbujas de aire.<\/p>\n\n\n\n<p>Se pueden formar burbujas de aire si, al utilizar mezcladores semiautom\u00e1ticos, no se produce el equilibrio y el descarte inicial.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">4) Distorsiones en la impresi\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>Las distorsiones son un tipo frecuente de error presente en las impresiones. A menudo <strong>se deben a una falta de estabilidad de la cubeta en la cavidad bucal durante la reacci\u00f3n de polimerizaci\u00f3n del material<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Una vez introducida la cubeta en la boca, hay que mantenerla totalmente fija mientras el material comienza a presentar sus propiedades el\u00e1sticas, las cuales empiezan a variar apenas un minuto despu\u00e9s de la extrusi\u00f3n (10).<\/p>\n\n\n\n<p>Para reducir el riesgo de distorsiones, es necesario <strong>observar los plazos indicados por el fabricante y seleccionar materiales con efecto <em>snap-set<\/em><\/strong> (11). Este \u00faltimo viene dado por la pendiente de la curva de la reacci\u00f3n de polimerizaci\u00f3n: en general, cuando m\u00e1s r\u00e1pida es la reacci\u00f3n, menor es el periodo en el que el material ofrece un cierto grado de deformaci\u00f3n pl\u00e1stica y se reduce as\u00ed la posibilidad de que se creen distorsiones (12).<\/p>\n\n\n\n<p>Para limitar las distorsiones hace falta tambi\u00e9n <strong>elegir una cubeta r\u00edgida de unas dimensiones adecuadas a la arcada del paciente<\/strong> y que la retirada se produzca siguiendo el eje del diente.<\/p>\n\n\n\n<p>En las pr\u00f3tesis fijas, cuando se utilizan cubetas sin orificios, resulta de vital importancia aplicar un adhesivo en la interfaz entre el material de impresi\u00f3n y la cubeta para que no se produzcan separaciones ni posibles distorsiones.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">5) Falta de adhesi\u00f3n entre <em>light<\/em> y <em>tray material<\/em><\/h2>\n\n\n\n<p>Este tipo de error puede deberse a un <strong>incumplimiento de los plazos de trabajo sugeridos por el fabricante <\/strong>o, en una t\u00e9cnica de dos fases, a que <strong>la primera impresi\u00f3n no se haya secado<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Una contaminaci\u00f3n de esta \u00faltima tambi\u00e9n puede ocasionar que el material fluido no se adhiera al m\u00e1s denso. A esto hay que a\u00f1adir que si la primera impresi\u00f3n se manipula con guantes de l\u00e1tex, puede crearse un fen\u00f3meno de inhibici\u00f3n de la polimerizaci\u00f3n que impida la adhesi\u00f3n de los materiales.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Soluciones para la impresi\u00f3n de precisi\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>Zhermack ofrece diversas soluciones para la impresi\u00f3n de precisi\u00f3n, como <a href=\"https:\/\/www.zhermack.com\/es\/product_category\/dental-es\/clinica-dental\/sistemas-de-impresion\/precision\/siliconas-de-adicion\/hydrorise-system-es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">Hydrorise System<\/a>, una gama de <strong>siliconas de adici\u00f3n de alto rendimiento<\/strong> para la toma de impresiones en implantes y mu\u00f1ones naturales.<\/p>\n\n\n\n<p>Hydrorise System es el producto estrella de Zhermack. Est\u00e1 pensado para profesionales que buscan productos con caracter\u00edsticas t\u00e9cnicas de alta calidad y ofrece una amplia variedad de soluciones para cada situaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n<p>Hydrorise es una silicona <strong>altamente hidrocompatible<\/strong> y que permite alcanzar un nivel de precisi\u00f3n de hasta 5&nbsp;micras en la reproducci\u00f3n de detalles.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" style=\"list-style-type:1\">\n<li>Sulaiman,T., Lawson, N. (2019). Diagnosing a Failed Impression: Common Errors and How to Overcome Them.&nbsp;<em>Compendium<\/em>,&nbsp;<em>40<\/em>(3).<\/li>\n\n\n\n<li>Al-Odinee, N. M., Al-Hamzi, M., Al-Shami, I. Z., Madfa, A., Al-Kholani, A. I., &amp; Al-Olofi, Y. M. (2020). Evaluation of the quality of fixed prosthesis impressions in private laboratories in a sample from Yemen. BMC Oral Health, 20, 1-9.<\/li>\n\n\n\n<li>Samet, N., Shohat, M., Livny, A., &amp; Weiss, E. I. (2005). A clinical evaluation of fixed partial denture impressions. The Journal of prosthetic dentistry, 94(2), 112-117.<\/li>\n\n\n\n<li>Rau, C. T., Olafsson, V. G., Delgado, A. J., Ritter, A. V., &amp; Donovan, T. E. (2017). The quality of fixed prosthodontic impressions: An assessment of crown and bridge impressions received at commercial laboratories. The Journal of the American Dental Association, 148(9), 654-660.<\/li>\n\n\n\n<li>Ahmed, S. N., &amp; Donovan, T. E. (2015). Gingival displacement: Survey results of dentists&#8217; practice procedures. The Journal of prosthetic dentistry, 114(1), 81-85.<\/li>\n\n\n\n<li>Prasad, K. D., Hegde, C., Agrawal, G., &amp; Shetty, M. (2011). Gingival displacement in prosthodontics: A critical review of existing methods. Journal of interdisciplinary dentistry, 1(2), 80.<\/li>\n\n\n\n<li>Reitz, C. D., &amp; Clark, N. P. (1988). The setting of vinyl polysiloxane and condensation silicone putties when mixed with gloved hands. The Journal of the American Dental Association, 116(3), 371-375.<\/li>\n\n\n\n<li>Gherlone E. L\u2019impronta in protesi dentaria. Masson, 2005. n.d.<\/li>\n\n\n\n<li>Al-Rabab&#8217;ah, M. A., Hatamleh, M. M., Al-Tarawneh, S., El-Ma&#8217;aita, A., Tahun, I. A., &amp; Jalham, I. S. (2021). Effect of freshly placed core buildup composites on setting of silicon impression materials. The Journal of the Indian Prosthodontic Society, 21(2), 186.<\/li>\n\n\n\n<li>Lawson NC, Cakir D, Ramp L, Burgess JO. Flow profi le of regular and fast-setting elastomericimpression materials using a shark fi n testing device. J Esthet Restor Dent . 2011;23(3):171-176.<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.styleitaliano.org\/snap-set-technology-in-the-vps-impressions-materials\/\">https:\/\/www.styleitaliano.org\/snap-set-technology-in-the-vps-impressions-materials\/<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Hamalian, T. A., Nasr, E., &amp; Chidiac, J. J. (2011). Impression materials in fixed prosthodontics: influence of choice on clinical procedure. Journal of Prosthodontics: Implant, Esthetic and Reconstructive Dentistry, 20(2), 153-160.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Conseguir una impresi\u00f3n perfecta quiz\u00e1s sea uno de los retos m\u00e1s complejos para un dentista, especialmente cuando se trata de una impresi\u00f3n de precisi\u00f3n en pr\u00f3tesis fijas (1). Es interesante observar que un porcentaje bastante elevado de las impresiones que salen de la cl\u00ednica dental y llegan al laboratorio presentan errores evidentes (2-4). 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