{"id":4987,"date":"2023-11-14T17:48:52","date_gmt":"2023-11-14T16:48:52","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/laboratorio-es\/technique-directe-indirecte-restauration-provisoire-pre-limage\/"},"modified":"2023-12-05T14:45:44","modified_gmt":"2023-12-05T13:45:44","slug":"tecnica-directa-restauracion-provisional-previa-al-limado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/es\/laboratorio-es\/tecnica-directa-restauracion-provisional-previa-al-limado\/","title":{"rendered":"Restauraci\u00f3n provisional previa al limado: la t\u00e9cnica directa-indirecta"},"content":{"rendered":"\n

Como se describe en la \u00faltima edici\u00f3n del glosario de t\u00e9rminos prot\u00e9sicos, una restauraci\u00f3n provisional es una reparaci\u00f3n realizada de manera temporal para mejorar el resultado est\u00e9tico, la estabilidad y la funci\u00f3n del diente <\/strong>o dientes en cuesti\u00f3n desde la preparaci\u00f3n dental hasta la colocaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis definitiva. (1)<\/p>\n\n\n\n

Introducci\u00f3n: la importancia de la fase provisional<\/h2>\n\n\n\n

A nivel cl\u00ednico, la fase provisional supone un paso de gran importancia para el \u00e9xito del tratamiento durante un proceso de rehabilitaci\u00f3n. De hecho, una buena fase provisional permite al dentista ganarse la confianza del paciente <\/strong>e influir favorablemente en el \u00e9xito futuro de la restauraci\u00f3n definitiva.<\/p>\n\n\n\n

Habitualmente la fase provisional sirve para analizar las caracter\u00edsticas formales y funcionales de la futura pr\u00f3tesis definitiva y as\u00ed determinar la eficacia del plan de tratamiento.<\/strong>. (2)<\/p>\n\n\n\n

Hasta la fecha, los materiales m\u00e1s utilizados para hacer restauraciones provisionales son las resinas acr\u00edlicas<\/strong> y las resinas compuestas<\/strong>. (3, 4) Estas \u00faltimas presentan mejores caracter\u00edsticas mec\u00e1nicas en t\u00e9rminos de resistencia a la flexi\u00f3n y dureza. (4)<\/p>\n\n\n\n

\n

\u00bfDesea m\u00e1s informaci\u00f3n? Lea la informaci\u00f3n detallada sobre <\/em>Restauraciones provisionales: materiales y t\u00e9cnicas<\/em><\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Existen diferentes t\u00e9cnicas para crear una restauraci\u00f3n provisional, que pueden ser directas, indirectas o mixtas. (5)<\/p>\n\n\n\n

Entre ellas est\u00e1n:<\/p>\n\n\n\n

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    \n
  • t\u00e9cnica directa<\/li>\n\n\n\n
  • t\u00e9cnica directa-indirecta (previa al limado)<\/li>\n\n\n\n
  • t\u00e9cnica indirecta (posterior al limado)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

    Veamos ahora la t\u00e9cnica directa-indirecta previa al limado (5-8).<\/p>\n\n\n\n

    Ventajas y desventajas de la t\u00e9cnica directa-indirecta previa al limado<\/h2>\n\n\n\n

    Con la t\u00e9cnica previa al limado la restauraci\u00f3n provisional la realiza un prot\u00e9sico dental en el laboratorio<\/strong> antes de que el dentista prepare el diente en el que se vaya a colocar.<\/p>\n\n\n\n

    Esta metodolog\u00eda tiene varias ventajas.<\/strong> Para empezar, tras la fase de preparaci\u00f3n del diente, no har\u00e1 falta concertar m\u00e1s citas, con lo que tanto el dentista como el paciente ahorrar\u00e1n un tiempo considerable.<\/p>\n\n\n\n

    Adem\u00e1s, la restauraci\u00f3n provisional solo se rebasar\u00e1 en la cavidad bucal, por lo que se utilizar\u00e1 poca cantidad de resina, la reacci\u00f3n exot\u00e9rmica ser\u00e1 limitada y la dispersi\u00f3n de mon\u00f3mero libre ser\u00e1 reducida.<\/p>\n\n\n\n

    Esta t\u00e9cnica, sin embargo, tiene el inconveniente de requerir una fase de impresi\u00f3n previa a la fase de preparaci\u00f3n<\/strong>, para permitir al prot\u00e9sico dental crear el modelo y la restauraci\u00f3n provisional.<\/p>\n\n\n\n

    Examinemos ahora esta t\u00e9cnica en detalle, deteni\u00e9ndonos en cada paso cl\u00ednico y de laboratorio.<\/p>\n\n\n\n

    Pasos cl\u00ednicos y de laboratorio<\/h2>\n\n\n\n

    Durante la primera visita<\/em><\/strong><\/h3>\n\n\n\n
      \n
    1. El dentista toma una impresi\u00f3n preliminar con alginato de las dos arcadas<\/strong>, procede con el registro oclusal y finalmente procede a desinfectar. Una vez llegadas las impresiones al laboratorio, el prot\u00e9sico dental se dedica a crear y escuadrar los modelos de yeso.
      <\/li>\n\n\n\n
    2. Posteriormente, seg\u00fan la prescripci\u00f3n del dentista, el prot\u00e9sico dental prepara los mu\u00f1ones en el modelo sobre el que luego se realizar\u00e1 la restauraci\u00f3n provisional. La preparaci\u00f3n de los mu\u00f1ones en el modelo de yeso<\/strong> debe ser m\u00e1s conservadora que la que luego se realizar\u00e1 in vivo en el paciente. Esto se debe a que la restauraci\u00f3n provisional previa al limado debe tener un tama\u00f1o interno superior a la del futuro mu\u00f1\u00f3n y ser una protecci\u00f3n que luego se rebasar\u00e1, llenando el espacio con la verdadera extensi\u00f3n de la preparaci\u00f3n.
      <\/li>\n\n\n\n
    3. Una vez preparados ligeramente los mu\u00f1ones en el modelo, se proceder\u00e1 al encerado<\/strong>, sobre el que, utilizando una silicona de gran rigidez<\/strong>, posteriormente se crear\u00e1 una llave<\/strong>. Una vez que la llave de silicona est\u00e9 polimerizada y retirada, el encerado se eliminar\u00e1 con vapor.
      <\/li>\n\n\n\n
    4. Despu\u00e9s de terminar la llave y con la ayuda de una fresa, se realizar\u00e1n agujeros a la altura de los mu\u00f1ones sobre los que se realizar\u00e1 la restauraci\u00f3n provisional<\/strong>. Se a\u00edslan los mu\u00f1ones en el modelo de yeso, se vuelve a colocar la llave y se inyecta la resina autopolimerizable a trav\u00e9s de los orificios hasta rellenar todo el hueco.
      <\/li>\n\n\n\n
    5. Esperamos y obtenemos la polimerizaci\u00f3n completa de la resina<\/strong>, luego se retira la llave de silicona y la restauraci\u00f3n provisional, y se procede a la fase final de acabado y pulido<\/strong>. Una vez finalizada, la restauraci\u00f3n provisional se env\u00eda al dentista.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      Durante la segunda visita<\/em><\/strong><\/em><\/strong><\/em><\/strong><\/em><\/h3>\n\n\n\n
        \n
      1. El dentista, en la segunda visita con el paciente, puede llevar a cabo los preparativos. Una vez finalizados, se prueba el ajuste de la restauraci\u00f3n provisional en los mu\u00f1ones<\/strong>. Despu\u00e9s de limpiar y secar la restauraci\u00f3n provisional, se a\u00edslan los mu\u00f1ones para evitar la adherencia y se inserta la resina autopolimerizable<\/strong> en su interior.
        <\/li>\n\n\n\n
      2. Al volver a colocar la restauraci\u00f3n provisional en la posici\u00f3n correcta, se procede a la fase de rebase<\/strong>. Una vez completada la polimerizaci\u00f3n de la resina, se retira la restauraci\u00f3n provisional. A continuaci\u00f3n se procede al acabado, durante el cual se eliminan los excesos y, posteriormente, se procede al pulido.
        <\/li>\n\n\n\n
      3. Finalmente, despu\u00e9s de secar los mu\u00f1ones, el dentista utiliza un cemento temporal para cementar la pr\u00f3tesis<\/strong>, asegur\u00e1ndose de eliminar cualquier exceso.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
        <\/div>\n\n\n