{"id":6137,"date":"2025-06-18T17:31:09","date_gmt":"2025-06-18T15:31:09","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=6137"},"modified":"2025-06-18T17:31:11","modified_gmt":"2025-06-18T15:31:11","slug":"tecnologias-impresion-3d-fabricacion-aditiva-odontologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/es\/laboratorio-es\/tecnologias-impresion-3d-fabricacion-aditiva-odontologia\/","title":{"rendered":"Las diferentes tecnolog\u00edas de impresi\u00f3n 3D: fabricaci\u00f3n aditiva en odontolog\u00eda"},"content":{"rendered":"\n

En los \u00faltimos a\u00f1os, las <\/strong>tecnolog\u00edas de fabricaci\u00f3n aditiva, conocidas com\u00fanmente como \u00abimpresi\u00f3n 3D\u00bb \u2014o tambi\u00e9n prototipado r\u00e1pido, fabricaci\u00f3n por capas, eManufacturing, fabricaci\u00f3n de formato libre\u2014, se est\u00e1n aplicando cada vez m\u00e1s en el campo de la odontolog\u00eda, y est\u00e1n ayudando a transformar profundamente la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y, sobre todo, la de laboratorio.<\/p>\n\n\n\n

La posibilidad de fabricar productos personalizados, a veces a bajo coste, con elevada precisi\u00f3n, en tiempos reducidos y de cualquier forma, ha abierto nuevas perspectivas en los distintos sectores odontol\u00f3gicos (1).<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, para poder utilizar estas tecnolog\u00edas de forma consciente, es necesario comprender sus diferencias t\u00e9cnicas<\/strong>, su potencial de aplicaci\u00f3n y sus limitaciones.<\/p>\n\n\n\n

Clasificaci\u00f3n de las tecnolog\u00edas de impresi\u00f3n 3D<\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La Organizaci\u00f3n Internacional de Normalizaci\u00f3n ha clasificado las diferentes tecnolog\u00edas aditivas en 7 categor\u00edas<\/strong> (2):<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Polimerizaci\u00f3n en cubeta (VAT)<\/li>\n\n\n\n
  2. Tecnolog\u00eda de extrusi\u00f3n de materiales<\/li>\n\n\n\n
  3. Tecnolog\u00eda de chorro de material<\/li>\n\n\n\n
  4. Tecnolog\u00eda de chorro de aglutinante<\/li>\n\n\n\n
  5. Fusi\u00f3n basada en polvo<\/li>\n\n\n\n
  6. Laminado de hojas<\/li>\n\n\n\n
  7. Deposici\u00f3n directa de energ\u00eda

    <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Las tecnolog\u00edas anteriores tambi\u00e9n se pueden clasificar en funci\u00f3n del estado f\u00edsico<\/strong> en que se imprime el material que utilizan, que puede ser en forma l\u00edquida, filamentosa\/pastosa, en polvo o en forma de l\u00e1minas s\u00f3lidas (3).<\/p>\n\n\n\n

    Polimerizaci\u00f3n en cubeta (VAT): las tecnolog\u00edas de impresi\u00f3n 3D m\u00e1s precisas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    Las tecnolog\u00edas de polimerizaci\u00f3n en cubeta se pueden dividir en (1,4):<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • Estereolitograf\u00eda (SLA)<\/li>\n\n\n\n
    • Procesamiento de luz directa (DLP)<\/li>\n\n\n\n
    • Pantalla de cristal l\u00edquido (LCD)<\/li>\n\n\n\n
    • Producci\u00f3n continua de interfaz l\u00edquida (CLIP)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      La estereolitograf\u00eda (SLA)<\/strong> implica la fotopolimerizaci\u00f3n de resinas l\u00edquidas mediante un haz de luz ultravioleta. Las resinas fotopolim\u00e9ricas contienen un fotoiniciador que, una vez activado por la luz UV, libera un catalizador capaz de iniciar la reacci\u00f3n de polimerizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

      En la pr\u00e1ctica, el fotoiniciador se divide en m\u00faltiples part\u00edculas que reaccionan con los mon\u00f3meros (o los olig\u00f3meros), uni\u00e9ndolos para formar pol\u00edmeros (4). Esta tecnolog\u00eda se caracteriza por su elevado nivel de resoluci\u00f3n y detalle, lo que la hace especialmente adecuada para la obtenci\u00f3n de modelos dentales, gu\u00edas quir\u00fargicas y restauraciones temporales (5,6).<\/p>\n\n\n\n

      Una variante similar, la DLP<\/strong>, utiliza una fuente de luz diferente (por lo general, un proyector) para polimerizar capas enteras de resina en una sola exposici\u00f3n, lo que reduce a\u00fan m\u00e1s los tiempos de impresi\u00f3n. En esta tecnolog\u00eda se utilizan microespejos<\/strong> especiales cuyo cometido es orientar el reflejo de la luz de polimerizaci\u00f3n para generar la forma de la capa predeterminada por el software de laminado (7,8).<\/p>\n\n\n\n

      Por el contrario, la LCD<\/strong> utiliza una pantalla cuyos p\u00edxeles pueden abrirse o cerrarse<\/strong> seg\u00fan la forma de la secci\u00f3n que imprimir(9). En la tecnolog\u00eda CLIP, la luz ultravioleta pasa a trav\u00e9s de una ventana transparente bajo la cual se forma una fina capa de resina rica en ox\u00edgeno<\/strong> que no polimeriza, llamada \u00abzona muerta\u00bb. Por encima de esta, la resina libre de ox\u00edgeno comienza a polimerizarse siguiendo el patr\u00f3n de las secciones transversales 2D proyectadas (1). Con estas t\u00e9cnicas es posible fabricar modelos, plantillas para cirug\u00eda guiada y tambi\u00e9n bases para pr\u00f3tesis totales removibles (7,10,11).<\/p>\n\n\n\n

      Tecnolog\u00edas de fabricaci\u00f3n aditiva: FDM y sistemas l\u00e1ser SLS\/SLM<\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n

      Por otro lado, el modelado por deposici\u00f3n fundida (FDM),<\/strong> es una de las tecnolog\u00edas m\u00e1s accesibles, gracias al bajo coste de las impresoras y los materiales (12). En este caso, se funde un filamento termopl\u00e1stico<\/strong> que se deposita capa por capa hasta formar el objeto. Aunque la precisi\u00f3n dimensional es menor que la que se consigue con las tecnolog\u00edas SLA y DLP, la FDM puede resultar \u00fatil para fabricar modelos de diagn\u00f3stico o para pruebas preliminares (12).<\/p>\n\n\n\n

      Las tecnolog\u00edas m\u00e1s avanzadas, como la sinterizaci\u00f3n selectiva por l\u00e1ser (SLS)<\/strong> y la fusi\u00f3n selectiva por l\u00e1ser (SLM)<\/strong>, utilizan un l\u00e1ser de alta potencia para sinterizar o fundir polvos de materiales por lo general met\u00e1licos (13,14).<\/p>\n\n\n\n

      En el \u00e1mbito dental, la SLM se suele utilizar para la producci\u00f3n de estructuras de cromo-cobalto para pr\u00f3tesis fijas<\/strong> sobre dientes e implantes o para componentes de implantes (13,14). Estos sistemas permiten la producci\u00f3n de geometr\u00edas complejas de elevada precisi\u00f3n y resistencia, como las fresadas (15). Sin embargo, requieren habilidades de dise\u00f1o espec\u00edficas y un tratamiento t\u00e9rmico final de la pieza producida para reducir las tensiones residuales generadas por los altos gradientes de temperatura alcanzados (16).<\/p>\n\n\n\n

      Aplicaciones cl\u00ednicas de la impresi\u00f3n 3D en odontolog\u00eda<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

      Las aplicaciones cl\u00ednicas de la impresi\u00f3n 3D<\/strong> hoy en d\u00eda son numerosas y est\u00e1n en continua expansi\u00f3n. En materia de pr\u00f3tesis, la capacidad de generar coronas, puentes y estructuras de implantes personalizados ha reducido los tiempos de procesamiento y ha aumentado la precisi\u00f3n en cuanto al ajuste marginal (17).<\/p>\n\n\n\n

      En ortodoncia, la impresi\u00f3n 3D es la base para la producci\u00f3n de modelos para alineadores transparentes y dispositivos auxiliares<\/strong>. En cirug\u00eda oral, las gu\u00edas quir\u00fargicas mejoran la previsibilidad de las intervenciones con implantes, mientras que los modelos anat\u00f3micos impresos respaldan la planificaci\u00f3n (18).<\/p>\n\n\n\n

      Sin embargo, la integraci\u00f3n de la impresi\u00f3n 3D en la pr\u00e1ctica odontol\u00f3gica tambi\u00e9n conlleva algunos desaf\u00edos<\/strong>. Es fundamental que los profesionales adquieran habilidades digitales avanzadas<\/strong>, no solo en el uso de impresoras, sino tambi\u00e9n en el de flujos de trabajo CAD y software de laminado.<\/p>\n\n\n\n

      Adem\u00e1s, hay que tener en cuenta la inversi\u00f3n econ\u00f3mica inicial<\/strong>, los costes de los materiales y la gesti\u00f3n de los procesos de poscurado, todos ellos elementos fundamentales para finalizar el flujo de trabajo. Por \u00faltimo, conviene no perder de vista el marco normativo en el \u00e1mbito m\u00e9dico: los dispositivos impresos en 3D deben cumplir con el reglamento europeo sobre los productos sanitarios (MDR)<\/strong> y, cuando corresponda, ir acompa\u00f1ados del marcado CE (1).<\/p>\n\n\n\n

      En conclusi\u00f3n, la impresi\u00f3n 3D se confirma como una de las tecnolog\u00edas clave para la evoluci\u00f3n de la odontolog\u00eda digital<\/strong> y abre el camino a una pr\u00e1ctica cl\u00ednica cada vez m\u00e1s personalizada, eficiente y precisa que, no obstante, debe ir siempre acompa\u00f1ada de una formaci\u00f3n adecuada de todo el personal odontol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n

      \n\n\n\n

      Referencias<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n

      1.         Alammar A, Kois JC, Revilla-Le\u00f3n M, Att W. Additive Manufacturing Technologies: Current Status and Future Perspectives. J Prosthodont. 2022 Mar;31(S1):4\u201312.<\/p>\n\n\n\n

      2.         ISO\/ASTM 52900:2015, Additive manufacturing \u2014 General principles \u2014 Terminology.<\/p>\n\n\n\n

      3.         Kruth JP, Leu MC, Nakagawa T. Progress in Additive Manufacturing and Rapid Prototyping. CIRP Annals. 1998 Jan 1;47(2):525\u201340.<\/p>\n\n\n\n

      4.         Revilla-Le\u00f3n M, \u00d6zcan M. Additive Manufacturing Technologies Used for Processing Polymers: Current Status and Potential Application in Prosthetic Dentistry. J Prosthodont. 2019 Feb;28(2):146\u201358.<\/p>\n\n\n\n

      5.         Alharbi N, Osman RB, Wismeijer D. Factors Influencing the Dimensional Accuracy of 3D-Printed Full-Coverage Dental Restorations Using Stereolithography Technology. Int J Prosthodont. 2016 Oct;29(5):503\u201310.<\/p>\n\n\n\n

      6.         D\u2019haese J, Van De Velde T, Elaut L, De Bruyn H. A Prospective Study on the Accuracy of Mucosally Supported Stereolithographic Surgical Guides in Fully Edentulous Maxillae: Mucosally Supported Stereolithographic Surgical Guides. Clin Implant Dent Rel Res. 2012 Apr;14(2):293\u2013303.<\/p>\n\n\n\n

      7.         Yoon HI, Hwang HJ, Ohkubo C, Han JS, Park EJ. Evaluation of the trueness and tissue surface adaptation of CAD-CAM mandibular denture bases manufactured using digital light processing. J Prosthet Dent. 2018 Dec;120(6):919\u201326.<\/p>\n\n\n\n

      8.         Reich S, Berndt S, K\u00fchne C, Herstell H. Accuracy of 3D-Printed Occlusal Devices of Different Volumes Using a Digital Light Processing Printer. Appl Science. 2022 Jan;12(3):1576.<\/p>\n\n\n\n

      9.         Tseng CW, Lin WS, Sahrir CD, Lin WC. The impact of base design and restoration type on the resin consumption, trueness, and dimensional stability of dental casts additively manufactured from liquid crystal display 3D printers. J Prosthodont. n\/a(n\/a).<\/p>\n\n\n\n

      10.       Kalberer N, Mehl A, Schimmel M, M\u00fcller F, Srinivasan M. CAD-CAM milled versus rapidly prototyped (3D-printed) complete dentures: An in vitro evaluation of trueness. J Prosthet Dent. 2019 Apr;121(4):637\u201343.<\/p>\n\n\n\n

      11.       Grande F, Pavone L, Molinelli F, Mussano F, Srinivasan M, Catapano S. CAD-CAM complete digital dentures: An improved clinical and laboratory workflow. J Prosthet Dent. 2024 Dec 28;S0022-3913(24)00821-7.<\/p>\n\n\n\n

      12.       Moby V, Dupagne L, Fouquet V, Attal JP, Fran\u00e7ois P, Dursun E. Mechanical Properties of Fused Deposition Modeling of Polyetheretherketone (PEEK) and Interest for Dental Restorations: A Systematic Review. Materials (Basel). 2022 Sep 30;15(19):6801.<\/p>\n\n\n\n

      13.       Li J, Chen C, Liao J, Liu L, Ye X, Lin S, et al. Bond strengths of porcelain to cobalt-chromium alloys made by casting, milling, and selective laser melting. J Prosthet Dent. 2017 Jul;118(1):69\u201375.<\/p>\n\n\n\n

      14.       Revilla-Le\u00f3n M, Ceballos L, Mart\u00ednez-Klemm I, \u00d6zcan M. Discrepancy of complete-arch titanium frameworks manufactured using selective laser melting and electron beam melting additive manufacturing technologies. J Prosthet Dent. 2018 Dec 1;120(6):942\u20137.<\/p>\n\n\n\n

      15.       Revilla-Le\u00f3n M, Ceballos L, \u00d6zcan M. Implant Prosthodontic Discrepancy of Complete-Arch Co-Cr Implant Frameworks Manufactured Through Selective Laser Melting Additive Manufacturing Technology Using a Coordinate Measuring Machine. Int J Oral Maxillofac Implants. 2019;34(3):698\u2013707.<\/p>\n\n\n\n

      16.       Korkmaz ME, Gupta MK, Waqar S, Kunto\u011flu M, Krolczyk GM, Maruda RW, et al. A short review on thermal treatments of Titanium & Nickel based alloys processed by selective laser melting. Journal of Materials Research and Technology. 2022 Jan 1;16:1090\u2013101.<\/p>\n\n\n\n

      17.       Revilla-Le\u00f3n M, S\u00e1nchez-Rubio JL, P\u00e9rez-L\u00f3pez J, Rubenstein J, \u00d6zcan M. Discrepancy at the implant abutment-prosthesis interface of complete-arch cobalt-chromium implant frameworks fabricated by additive and subtractive technologies before and after ceramic veneering. J Prosthet Dent. 2021 May;125(5):795\u2013803.<\/p>\n\n\n\n

      18.       D\u2019haese R, Vrombaut T, Hommez G, De Bruyn H, Vandeweghe S. Accuracy of Guided Implant Surgery Using an Intraoral Scanner and Desktop 3D-Printed Tooth-Supported Guides. Int J Oral Maxillofac Implants. 2022 May;37(3):479\u201384.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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