{"id":824,"date":"2023-09-07T10:45:33","date_gmt":"2023-09-07T08:45:33","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/senza-categoria\/actividad-virucida-y-niveles-eficacia\/"},"modified":"2025-05-08T11:26:23","modified_gmt":"2025-05-08T09:26:23","slug":"actividad-virucida-y-niveles-eficacia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/es\/higiene-es\/actividad-virucida-y-niveles-eficacia\/","title":{"rendered":"Jerarqu\u00eda de desinfecci\u00f3n: la actividad virucida y sus diferentes niveles de eficacia"},"content":{"rendered":"\n

El objetivo principal del control de infecciones se puede resumir brevemente como el bloqueo de la transmisi\u00f3n de microorganismos o pat\u00f3genos<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

El bloqueo debe realizarse en dos sentidos. El primero es la prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n vertical<\/strong> y el otro, la prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n horizontal o lateral<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n vertical y lateral<\/h2>\n\n\n\n

La transmisi\u00f3n vertical es la propagaci\u00f3n de pat\u00f3genos de generaci\u00f3n en generaci\u00f3n<\/strong>. Un uso y una regulaci\u00f3n correctos de los antibi\u00f3ticos es esencial para prevenir la transmisi\u00f3n vertical, lo que requiere una gesti\u00f3n responsable de los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n\n\n\n

La transmisi\u00f3n lateral es la transferencia de la resistencia de un pat\u00f3geno a otros de la misma generaci\u00f3n<\/strong>, o la propagaci\u00f3n y expansi\u00f3n del pat\u00f3geno en su entorno<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Prevenir esta transmisi\u00f3n lateral en la mayor medida posible es un punto pr\u00e1ctico en t\u00e9rminos de control de infecciones. <\/p>\n\n\n\n

Los m\u00e9todos para bloquear la transmisi\u00f3n lateral incluyen la gesti\u00f3n de la higiene de los sanitarios<\/strong>, con procedimientos como la higiene de manos y el control de infecciones ambientales, con protocolos relacionados con la limpieza y desinfecci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n

Para estas medidas se requieren conocimientos de desinfecci\u00f3n o antisepsia y esterilizaci\u00f3n<\/a>[1].<\/p>\n\n\n\n

La clasificaci\u00f3n de Spaulding<\/h3>\n\n\n\n

Para ello, disponemos de la tabla de clasificaci\u00f3n de Spaulding, propuesta originalmente en 1957.<\/p>\n\n\n\n

Se trata de un sistema muy utilizado para combinar la desinfecci\u00f3n y esterilizaci\u00f3n de superficies<\/strong>, especialmente las del instrumental m\u00e9dico-quir\u00fargico reutilizable, con los procesos disponibles. <\/p>\n\n\n\n

Su clasificaci\u00f3n incluye desde una simple desinfecci\u00f3n hasta la esterilizaci\u00f3n<\/strong>, que debe tenerse en cuenta en el reacondicionamiento de los dispositivos<\/strong> en funci\u00f3n de los riesgos asociados a su uso; se empieza por \u00abcr\u00edtico\u00bb (presenta un alto riesgo), luego se procede con \u00absemicr\u00edtico\u00bb, hasta \u00abno cr\u00edtico\u00bb (presenta un riesgo bajo). <\/p>\n\n\n\n

Los diferentes niveles de desinfecci\u00f3n se basan en la demostraci\u00f3n de la actividad antimicrobiana contra microorganismos marcadores establecidos, que representan una variedad de pat\u00f3genos [2].<\/p>\n\n\n\n

La jerarqu\u00eda microbiol\u00f3gica de los desinfectantes<\/h4>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n existe una jerarqu\u00eda microbiol\u00f3gica de desinfectantes. De hecho, los microorganismos tienen una resistencia variable intr\u00ednseca a los desinfectantes<\/strong>, que se puede incluir en esta lista, desde los m\u00e1s resistentes (A) hasta los m\u00e1s susceptibles (F):<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Esporas (C. difficile)<\/li>\n\n\n\n
  2. Micobacterias (M. tuberculosis)<\/li>\n\n\n\n
  3. Virus sin envoltura (norovirus, VHA, polio)<\/li>\n\n\n\n
  4. Hongos (Candida, Trichophyton)<\/li>\n\n\n\n
  5. Bacterias (MRSA, VRE, Acinetobacter)<\/li>\n\n\n\n
  6. Virus con envoltura (VIH, VHS, gripe)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    La clasificaci\u00f3n de Spaulding proporciona una estrategia para esterilizar o desinfectar objetos y superficies seg\u00fan el grado de riesgo asociado con su uso.<\/p>\n\n\n\n

    Hay tres tipos de dispositivos:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. Cr\u00edticos<\/strong>: instrumental que entra directamente en el cuerpo humano, en la sangre o en \u00e1reas normalmente est\u00e9riles del cuerpo.<\/li>\n\n\n\n
    2. Semicr\u00edticos<\/strong>: superficies e instrumentos que entran en contacto con membranas mucosas intactas y piel no intacta.<\/li>\n\n\n\n
    3. No cr\u00edticos<\/strong>: superficies e instrumentos que entran en contacto solo con la piel intacta [3].<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      En este art\u00edculo queremos centrarnos en la actividad virucida y sus diferentes niveles de eficacia.<\/p>\n\n\n\n

      Actividad virucida: definiciones y enfoque europeo<\/h2>\n\n\n\n

      La actividad virucida, en una definici\u00f3n estricta, representa la actividad de interacci\u00f3n y destrucci\u00f3n f\u00edsica de part\u00edculas virales<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

      En una definici\u00f3n amplia, incluye las actividades con las que interactuar e inhibir funcionalmente (neutralizar) la infectividad viral sin alteraciones morfol\u00f3gicas aparentes de las part\u00edculas virales, como en el caso de la neutralizaci\u00f3n mediada por anticuerpos [4].<\/p>\n\n\n\n

      Veamos ahora los niveles europeos relacionados con la actividad virucida.<\/p>\n\n\n\n

      Niveles europeos de actividad virucida<\/h3>\n\n\n\n

      \u2022 Actividad virucida contra virus con envoltura:<\/strong> actividad contra virus envueltos, como la gripe, incluida la gripe aviar A (H7N9), el virus del herpes, el VIH, el VHB, el VHC, el virus del Zika, el virus del \u00c9bola, los coronavirus (como el SARS-CoV-2 y MERS- CoV) y el flavivirus. <\/p>\n\n\n\n

      Esta declaraci\u00f3n se refiere a la desinfecci\u00f3n de las manos<\/a> y superficies y a los productos para la limpieza previa de los instrumentos, que implican una combinaci\u00f3n de detergentes y desinfectantes.<\/p>\n\n\n\n

      \u2022 Actividad virucida de espectro limitado:<\/strong> actividad contra norovirus sin envoltura, rotavirus, adenovirus y virus envueltos. <\/p>\n\n\n\n

      Esta declaraci\u00f3n se refiere a la desinfecci\u00f3n de manos y superficies.<\/p>\n\n\n\n

      \u2022 Actividad virucida:<\/strong> actividad contra los virus, incluidos los virus sin envoltura (por ej., poliovirus y enterovirus, como el enterovirus 71 y el enterovirus D68) y los virus envueltos. <\/p>\n\n\n\n

      Esta declaraci\u00f3n se refiere a la desinfecci\u00f3n de manos, superficies, instrumental y textiles [5].<\/p>\n\n\n\n

      Las medidas de prevenci\u00f3n necesarias<\/h4>\n\n\n\n

      Los desinfectantes<\/strong> y antis\u00e9pticos<\/strong> forman parte del paquete de medidas necesarias para lograr la prevenci\u00f3n y el control de infecciones en los centros de salud y en la comunidad. <\/p>\n\n\n\n

      A nivel europeo, los niveles de clasificaci\u00f3n de la eficacia virucida como \u00abactividad virucida contra virus envueltos\u00bb, \u00abespectro limitado de actividad virucida\u00bb y \u00abactividad virucida\u00bb ayudan a seleccionar la indicaci\u00f3n m\u00e1s adecuada para brotes de virus emergentes o reemergentes<\/strong>, con una concentraci\u00f3n comprobada y tiempo de contacto. <\/p>\n\n\n\n

      Esto conduce a la elecci\u00f3n correcta del m\u00e9todo<\/strong> de prueba para determinar el uso, la concentraci\u00f3n y el tiempo de contacto adecuados de antis\u00e9pticos y desinfectantes [6].<\/p>\n\n\n\n

      Todos los productos de la l\u00ednea Zeta Hygiene<\/strong><\/a>, espec\u00edficos para una aplicaci\u00f3n concreta (instrumentos, superficies, circuitos de aspiraci\u00f3n, manos e impresiones), resultan eficaces contra los principales tipos de microorganismos, cumpliendo las normativas europeas m\u00e1s recientes.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n

      \n\n\n\n

      Bibliograf\u00eda<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

      [1] <\/sup>https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6031597\/<\/a>
      [2]       https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0195670111001988#preview-section-abstract<\/a>
      [3]       https:\/\/www.epa.gov\/sites\/default\/files\/2015-10\/documents\/rutala_overview_of_current_disinfection_hierarchy_models_final.pdf<\/a>
      [4]       https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8275317<\/a>
      [5]       https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7848678\/<\/a>
      [6]       https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7848678\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      El objetivo principal del control de infecciones se puede resumir brevemente como el bloqueo de la transmisi\u00f3n de microorganismos o pat\u00f3genos.  El bloqueo debe realizarse en dos sentidos. El primero es la prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n vertical y el otro, la prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n horizontal o lateral.  Prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n vertical y lateral La […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":243,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[31],"tags":[],"class_list":["post-824","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-higiene-es"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t