{"id":1747,"date":"2021-01-15T10:32:55","date_gmt":"2021-01-15T09:32:55","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/laboratoire-fr\/lutilizzo-del-light-nellimpronta-di-protesi-implantare\/"},"modified":"2023-09-08T18:01:59","modified_gmt":"2023-09-08T16:01:59","slug":"lutilisation-du-light-dans-lempreinte-de-prothese-implantaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/etude-fr\/lutilisation-du-light-dans-lempreinte-de-prothese-implantaire\/","title":{"rendered":"L&rsquo;utilisation du light dans l\u2019empreinte de proth\u00e8se implantaire"},"content":{"rendered":"\n<p>L&rsquo;objectif de l&#8217;empreinte de proth\u00e8se implantaire est de d\u00e9tecter avec une grande pr\u00e9cision la position spatiale tridimensionnelle des implants par rapport aux autres composants de la cavit\u00e9 buccale (dents adjacentes, cr\u00eate alv\u00e9olaire, etc.).<\/p>\n\n\n\n<p>Plusieurs facteurs influencent l&rsquo;exactitude et la pr\u00e9cision de l&#8217;empreinte de proth\u00e8se implantaire. En laissant de c\u00f4t\u00e9 certaines situations aggravantes telles que l&rsquo;angle des implants et leur position dans la cavit\u00e9 buccale, certains choix importants influen\u00e7ant le succ\u00e8s de la proth\u00e8se sur les implants sont le type de mat\u00e9riau et la technique utilis\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Techniques d&#8217;empreinte sur les implants et mat\u00e9riaux<\/h2>\n\n\n\n<p>Il existe diff\u00e9rents types d&#8217;empreinte sur les implants. L&#8217;empreinte pick-up (porte-empreinte ouvert) pr\u00e9voit que les transferts restent \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de l&#8217;empreinte. Bien entendu, pour ce type d&#8217;empreinte, les transferts doivent \u00eatre \u00e9quip\u00e9s de vis de connexion \u00e0 l\u2019implant suffisamment longues pour d\u00e9passer des parois du porte-empreinte. Le technicien placera ensuite l\u2019analogue de l&rsquo;implant sur le transfert en serrant la vis de connexion.<\/p>\n\n\n\n<p>Afin d&rsquo;\u00e9viter les probl\u00e8mes de rotation du transfert pendant cette phase, il est essentiel que la surface du transfert soit totalement incorpor\u00e9e, sans aucun espace, \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur du mat\u00e9riau d&#8217;empreinte et il est \u00e9galement n\u00e9cessaire d&rsquo;obtenir une grande adh\u00e9rence entre le transfert et le mat\u00e9riau d&#8217;empreinte. Dans ce sens, l&rsquo;utilisation du light (aussi bien pour les empreintes en polyvinylsiloxanes qu&rsquo;en poly\u00e9ther) et son positionnement directement sur le transfert, permet d&rsquo;avoir le maximum de contact avec le transfert, gr\u00e2ce aux caract\u00e9ristiques chimique-physiques du mat\u00e9riau light telles que sa faible consistance et sa viscosit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour l&#8217;empreinte \u00e0 d\u00e9chirement \u00e9galement (repositionn\u00e9e ou \u00e0 porte-empreintes ferm\u00e9), cette caract\u00e9ristique peut s&rsquo;av\u00e9rer utile. Dans ce cas, le transfert n&rsquo;est pas retir\u00e9 avec l&#8217;empreinte et reste attach\u00e9 \u00e0 l&rsquo;implant lui-m\u00eame. Une fois l&#8217;empreinte retir\u00e9e de la cavit\u00e9 buccale, d\u00e9visser le transfert qui a la vis courte (par rapport au transfert pour l&#8217;empreinte pick-up) et la joindre \u00e0 l&rsquo;analogue de laboratoire. Le tout est ensuite repositionn\u00e9 dans l&rsquo;\u00e9lastom\u00e8re. La possibilit\u00e9 de repositionner le transfert dans l&#8217;empreinte d\u00e9pend ici de la finesse avec laquelle le mat\u00e9riau a r\u00e9ussi \u00e0 reproduire le corps du transfert.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"467\" src=\"\/public\/uploads\/2021\/02\/Hydrorise_Implant_Light_cartuccia_1200x800-700x467.jpg\" alt=\"cartuccia-hydrorise-light-impianti\" class=\"wp-image-1392\" srcset=\"\/public\/uploads\/2021\/02\/Hydrorise_Implant_Light_cartuccia_1200x800-700x467.jpg 700w, \/public\/uploads\/2021\/02\/Hydrorise_Implant_Light_cartuccia_1200x800-250x167.jpg 250w, \/public\/uploads\/2021\/02\/Hydrorise_Implant_Light_cartuccia_1200x800-768x512.jpg 768w, \/public\/uploads\/2021\/02\/Hydrorise_Implant_Light_cartuccia_1200x800-120x80.jpg 120w, \/public\/uploads\/2021\/02\/Hydrorise_Implant_Light_cartuccia_1200x800.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Chargement d&rsquo;une cartouche <a href=\"https:\/\/www.zhermack.com\/it\/product\/hydrorise-implant-light-body-it\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Hydrorise Implant Light<\/a><\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Cependant, l&rsquo;inconv\u00e9nient de l&#8217;empreinte \u00e0 d\u00e9chirement reste la difficult\u00e9 \u00e0 effectuer le repositionnement de la pi\u00e8ce m\u00e9tallique dans la masse de l&#8217;empreinte en \u00e9lastom\u00e8re, qui peut ne pas \u00eatre correct, sans que l&rsquo;op\u00e9rateur ne s&rsquo;en aper\u00e7oive. Pour am\u00e9liorer cette situation, les fabricants d&rsquo;implants ont mis au point plusieurs solutions. Certains ont essay\u00e9 de modifier la forme du transfert lui-m\u00eame, d&rsquo;autres ont introduit des coiffes en plastique ou en m\u00e9tal qui peuvent \u00eatre ins\u00e9r\u00e9es sur le transfert et retir\u00e9es avec l&#8217;empreinte elle-m\u00eame afin de faciliter le repositionnement du transfert dans l&#8217;empreinte \u00e0 la fin de la proc\u00e9dure.<\/p>\n\n\n\n<p>Cependant, m\u00eame dans ces cas, le light est fondamental pour retenir fermement \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de l&#8217;empreinte les composants suppl\u00e9mentaires du transfert et pour r\u00e9sister ensuite au repositionnement de ce dernier avec l&rsquo;analogue d\u00e9j\u00e0 viss\u00e9 dans l&#8217;empreinte.<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;excellente capacit\u00e9 de glissement du light sur les surfaces humides, due \u00e0 son faible angle de contact, peut \u00e9galement s\u2019av\u00e9rer utile \u00e0 d&rsquo;autres fins. Par exemple, dans le cas o\u00f9 il est n\u00e9cessaire d&rsquo;associer en une seule empreinte la r\u00e9alisation d&rsquo;une proth\u00e8se fixe sur des dents naturelles \u00e0 une autre sur des implants, l&rsquo;utilisation du light peut garantir la reproduction fine des d\u00e9tails n\u00e9cessaire aussi bien pour relever correctement les pr\u00e9parations dentaires et les lignes de finition relatives que pour englober compl\u00e8tement, comme cela a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 mentionn\u00e9, la surface du transfert.<\/p>\n\n\n\n<p>Un autre facteur important, qui d\u00e9pend lui aussi de la fluidit\u00e9 du mat\u00e9riau utilis\u00e9 et de l&rsquo;angle de contact, est la d\u00e9tection du trajet muqueux p\u00e9ri-implantaire. Une empreinte d&rsquo;implant correcte doit reproduire correctement les tissus mous adjacents \u00e0 l&rsquo;implant, sans les \u00e9tirer ni les comprimer. Le light est peut-\u00eatre la seule consistance de mat\u00e9riau \u00e9lastom\u00e8re qui permette de reproduire correctement cette zone sans risquer une compression excessive. Cet aspect est important aussi et surtout pour le technicien qui devra cr\u00e9er un profil d&rsquo;\u00e9mergence correct en accord avec les tissus mous adjacents afin de pr\u00e9server leur sant\u00e9 et assurer un maintien hygi\u00e9nique correct de la zone.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Autres facteurs influen\u00e7ant les empreintes sur implants<\/h3>\n\n\n\n<p>Bien que l&rsquo;utilisation du light pour les mat\u00e9riaux \u00e9lastom\u00e8res peut s\u2019av\u00e9rer utile en proth\u00e8se implantaire, le succ\u00e8s d&rsquo;une empreinte sur implants ne d\u00e9pend pas uniquement et exclusivement de cela.<\/p>\n\n\n\n<p>La capacit\u00e9 du transfert \u00e0 rester emprisonn\u00e9 \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de l&#8217;empreinte (avec le porte-empreinte ouvert), par exemple, ne d\u00e9pend pas exclusivement du type de mat\u00e9riau utilis\u00e9 mais aussi de la r\u00e9tentivit\u00e9 du corps du transfert lui-m\u00eame. Il est souhaitable que le transfert ait un corps r\u00e9tentif, muni de zones r\u00e9tentives afin de r\u00e9duire le risque de mobilisation \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur du mat\u00e9riau d&#8217;empreinte, tout en augmentant la surface de contact.<\/p>\n\n\n\n<p>Souvent, il est \u00e9galement important d&rsquo;atteler rigidement les transferts entre eux avant la phase d&#8217;empreinte afin de stabiliser leur position et d&rsquo;\u00e9viter d&rsquo;\u00e9ventuels mouvements pendant les phases de vissage des analogues de laboratoire et de d\u00e9veloppement du mod\u00e8le en pl\u00e2tre.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous pouvons donc conclure que l&rsquo;utilisation du light dans les proth\u00e8ses implantaires peut apporter certains avantages cliniques. Cependant, elle doit \u00eatre envisag\u00e9e \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur d&rsquo;une technique d&#8217;empreinte appropri\u00e9e et sp\u00e9cifique adapt\u00e9e au cadre clinique.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;objectif de l&#8217;empreinte de proth\u00e8se implantaire est de d\u00e9tecter avec une grande pr\u00e9cision la position spatiale tridimensionnelle des implants par rapport aux autres composants de la cavit\u00e9 buccale (dents adjacentes, cr\u00eate alv\u00e9olaire, etc.). Plusieurs facteurs influencent l&rsquo;exactitude et la pr\u00e9cision de l&#8217;empreinte de proth\u00e8se implantaire. 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