Empreinte sur les dents naturelles<\/h2>\n\n\n\nTechnique simultan\u00e9e<\/h3>\n\n\n\n Pour mettre en \u00e9vidence la marge de la ligne de pr\u00e9paration en \u00e9cartant la marge gingivale, il faut, dans un premier temps, placer des fils r\u00e9tracteurs<\/strong> qui peuvent \u00eatre au nombre de un ou deux selon la position de la marge de la pr\u00e9paration, de l’\u00e9paisseur de la gencive libre et des pr\u00e9f\u00e9rences du clinicien.<\/p>\n\n\n\nEn m\u00eame temps :<\/p>\n\n\n\n
\nle dentiste<\/strong> commence \u00e0 placer le mat\u00e9riau de plus faible densit\u00e9 sur les moignons, en prenant bien soin de le placer correctement sur la marge de la pr\u00e9paration et aux endroits o\u00f9 la pr\u00e9cision doit \u00eatre maximale<\/li>\n\n\n\nl’assistant<\/strong> commence \u00e0 m\u00e9langer le mat\u00e9riau de densit\u00e9 sup\u00e9rieure et \u00e0 le placer dans le porte-empreinte.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\nAvant la fin du temps de travail<\/strong>, l’assistant remet au dentiste le porte-empreinte rempli de mat\u00e9riau de densit\u00e9 sup\u00e9rieure.<\/p>\n\n\n\nLe dentiste positionne alors le porte-empreinte rempli en exer\u00e7ant une pression constante et reste dans cette position jusqu’\u00e0 la fin du temps de prise<\/strong>.<\/p>\n\n\n\nCette technique s’av\u00e8re \u00eatre la plus rapide<\/strong>, car elle ne pr\u00e9voit qu’un seul temps d’empreinte. Cependant, elle n\u00e9cessite souvent (si les deux mat\u00e9riaux ont le m\u00eame temps de prise) la pr\u00e9sence d’un autre op\u00e9rateur<\/strong> qui proc\u00e8de au m\u00e9lange et au remplissage du porte-empreinte avec le mat\u00e9riau de densit\u00e9 sup\u00e9rieure. En outre, il faut choisir deux densit\u00e9s compatibles ; si les densit\u00e9s entre les deux mat\u00e9riaux diff\u00e8rent trop, le mat\u00e9riau \u00e0 haute densit\u00e9 aura tendance \u00e0 d\u00e9placer<\/strong> compl\u00e8tement le mat\u00e9riau \u00e0 plus faible densit\u00e9, qui offre normalement la meilleure reproduction des d\u00e9tails.<\/p>\n\n\n\nTechnique en deux \u00e9tapes<\/h3>\n\n\n\n Dans ce cas, le dentiste prend une premi\u00e8re empreinte<\/strong> avec un mat\u00e9riau \u00e0 haute densit\u00e9 (heavy ou putty).<\/p>\n\n\n\nDans un deuxi\u00e8me temps, la premi\u00e8re empreinte est modifi\u00e9e en \u00e9liminant les zones r\u00e9tentives<\/strong> pr\u00e9sentes. La passivit\u00e9 de l’empreinte est test\u00e9e (l’empreinte doit pouvoir \u00eatre repositionn\u00e9e dans la bonne position de mani\u00e8re passive), elle est lav\u00e9e et s\u00e9ch\u00e9e pour permettre au mat\u00e9riau \u00e0 faible densit\u00e9 d’adh\u00e9rer.<\/p>\n\n\n\n\u00c0 ce stade, il est n\u00e9cessaire de positionner les fils de r\u00e9traction<\/strong> , qui peuvent \u00eatre au nombre de un ou deux selon la technique adopt\u00e9e.<\/p>\n\n\n\nIl est temps maintenant de passer \u00e0 la deuxi\u00e8me empreinte<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n\u00c0 ce stade, le dentiste place un peu de mat\u00e9riau \u00e0 faible densit\u00e9 \u00e0 l’int\u00e9rieur de la premi\u00e8re empreinte, il ins\u00e8re l’embout intra-oral sur l’embout de m\u00e9lange et commence \u00e0 placer le mat\u00e9riau de densit\u00e9 moindre sur les moignons, en prenant bien soin de le placer correctement sur la marge de la pr\u00e9paration et aux endroits o\u00f9 la pr\u00e9cision doit \u00eatre maximale.<\/p>\n\n\n\n
Le dentiste positionne le porte-empreinte avec une pression constante et reste dans cette position jusqu’\u00e0 la fin du temps de prise<\/strong>.<\/p>\n\n\n\nLes avantages de la technique en deux \u00e9tapes sont l’extr\u00eame pr\u00e9cision (2) et le contr\u00f4le du mat\u00e9riau<\/strong> \u00e0 faible densit\u00e9 qui occupera les espaces laiss\u00e9s apr\u00e8s la modification de la premi\u00e8re empreinte. En outre, elle peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e sans probl\u00e8me par un seul op\u00e9rateur<\/strong>. Le principal inconv\u00e9nient est le temps plus long n\u00e9cessaire<\/strong> ; en effet il y a deux temps d’empreinte et en plus il y a la phase de rectification de la premi\u00e8re empreinte qui, si elle n’est pas effectu\u00e9e correctement, pourrait entra\u00eener des erreurs dans la phase de positionnement de la deuxi\u00e8me empreinte, affectant ainsi la pr\u00e9cision finale.<\/p>\n\n\n\nEmpreinte implantaire (3)<\/h3>\n\n\n\n L’objectif d’une empreinte implantaire est d’enregistrer la position tridimensionnelle de l’implant avec le transfert, afin que les informations correctes puissent \u00eatre envoy\u00e9es au laboratoire pour r\u00e9aliser la proth\u00e8se. L\u00e0 encore, on peut distinguer deux techniques d’empreinte principales.<\/p>\n\n\n\n
La technique d\u2019empreinte implantaire est g\u00e9n\u00e9ralement simultan\u00e9e<\/strong> mais diff\u00e8re en raison de deux caract\u00e9ristiques.<\/p>\n\n\n\nTechnique pick-up<\/h3>\n\n\n\n Le dentiste visse les transferts sur les implants. Les transferts de cette empreinte doivent \u00eatre tr\u00e8s longs car ils doivent sortir du porte-empreinte et rester int\u00e9gr\u00e9s dans le mat\u00e9riau d’empreinte. Une fois le temps de prise du mat\u00e9riau d’empreinte atteint, les transferts sont d\u00e9viss\u00e9s avec le porte-empreinte toujours ins\u00e9r\u00e9 dans la cavit\u00e9 buccale du patient. Une fois les transferts d\u00e9viss\u00e9s, il sera possible de retirer le porte-empreinte. Il sera n\u00e9cessaire d’utiliser un porte-empreinte commercial en plastique ou un porte-empreinte individuel en r\u00e9sine, perfor\u00e9 au niveau des transferts.<\/p>\n\n\n\n
Elle a l’avantage d’\u00eatre une technique pr\u00e9cise mais les inconv\u00e9nients de n\u00e9cessiter la collaboration du patient, qui doit avoir une bonne ouverture (pour la longueur du transfert et du tournevis), et de mal fonctionner en cas d’implants non parall\u00e8les.<\/p>\n\n\n\n
Empreinte \u00e0 d\u00e9chirement<\/h3>\n\n\n\n Dans ce type d’empreinte, les transferts restent viss\u00e9s aux implants m\u00eame apr\u00e8s la r\u00e9alisation de l’empreinte. En effet, \u00e0 la fin de la polym\u00e9risation du mat\u00e9riau, l’empreinte est retir\u00e9e \u00ab par d\u00e9chirement \u00bb de la cavit\u00e9 buccale. Dans un deuxi\u00e8me temps, les transferts sont d\u00e9viss\u00e9s des implants et repositionn\u00e9s dans l’empreinte, en veillant particuli\u00e8rement \u00e0 maintenir une position correcte.<\/p>\n\n\n\n
Parmi les avantages, cette technique offre une plus grande simplicit\u00e9, moins de collaboration de la part du patient et de bonnes performances en pr\u00e9sence d\u2019un disparall\u00e9lisme, et comme inconv\u00e9nient le fait de pouvoir avoir des repositionnements incorrects des transferts dans l’empreinte.<\/p>\n\n\n\n
\nBoeckler AF, Stadler A, Setz JM. The significance of marginal gap and overextension measurement in the evaluation of the fit of complete crowns. J Contemp Dent Pract. 2005 Nov 15;6(4):26-37. PMID: 16299604.<\/li>\n\n\n\n Nissan, J., Laufer, B. Z., Brosh, T., Assif, D., & Maurice, T. (2000). Accuracy of three polyvinyl siloxane putty-wash impression techniques. The Journal of prosthetic dentistry<\/em>, 83<\/em>(2), 161-165.<\/li>\n\n\n\nFl\u00fcgge, T., van der Meer, W. J., Gonzalez, B. G., Vach, K., Wismeijer, D., & Wang, P. (2018). The accuracy of different dental impression techniques for implant\u2010supported dental prostheses: A systematic review and meta\u2010analysis. Clinical oral implants research, 29, 374-392.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"L’empreinte finale, \u00e9galement appel\u00e9e empreinte de pr\u00e9cision, est la derni\u00e8re \u00e9tape du traitement de r\u00e9habilitation de la proth\u00e8se, avant la r\u00e9alisation de la proth\u00e8se par le proth\u00e9siste dentaire. Une empreinte correctement r\u00e9alis\u00e9e, sans vides, sans \u00e9tirements, sans d\u00e9formations, en plus d’\u00eatre une excellente carte de visite du dentiste au proth\u00e9siste dentaire, repr\u00e9sente une condition fondamentale […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1534,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"rs_blank_template":"","rs_page_bg_color":"","slide_template_v7":"","footnotes":""},"categories":[52],"tags":[],"class_list":["post-1764","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-etude-fr"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1764","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1764"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1764\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1534"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1764"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1764"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1764"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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