Une des exigences fondamentales pour le succ\u00e8s clinique en chirurgie buccale est la pr\u00e9vention des complications de type infectieux. L\u2019administration d\u2019un traitement pr\u00e9ventif ou par antibiotiques est une m\u00e9thode pour r\u00e9duire le nombre de bact\u00e9ries pouvant coloniser le site trait\u00e9.<\/p>\n
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Il s\u2019agit de toute fa\u00e7on d\u2019un traitement pharmacologique<\/strong>, qui pr\u00e9sente donc des indications pr\u00e9cises – il n\u2019est pas strictement n\u00e9cessaire dans tous les cas mais sa n\u00e9cessit\u00e9 doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e en fonction de l\u2019\u00e9tat du patient et du type de traitement – et peut comporter des complications..<\/p>\n Un aspect qui, en revanche, est universellement recommand\u00e9, car il ne comporte aucun inconv\u00e9nient ni pour l\u2019op\u00e9rateur, pour lequel il devient un simple algorithme op\u00e9rationnel, ni pour le patient, qui doit seulement respecter les instructions simples re\u00e7ues, c\u2019est le maintien de l\u2019hygi\u00e8ne et de la st\u00e9rilit\u00e9<\/strong> tout au long de l\u2019intervention.<\/p>\n Habituellement, en ambulatoire, on fait une distinction entre chirurgie propre et chirurgie st\u00e9rile. En r\u00e9alit\u00e9, dans l\u2019absolu, les chirurgies dentaires peuvent \u00eatre class\u00e9es comme des proc\u00e9dures propres contamin\u00e9es<\/strong>, du fait que l\u2019espace de travail – dans ce cas la cavit\u00e9 buccale – ne peut pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme st\u00e9rile dans aucune condition, mais est incis\u00e9 de mani\u00e8re contr\u00f4l\u00e9e et sans contaminations suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n Plus que la chirurgie en elle-m\u00eame, donc, c\u2019est le protocole op\u00e9rationnel qui est dit propre ou st\u00e9rile, en raison de la pr\u00e9paration du patient, des op\u00e9rateurs et de l\u2019espace de travail.<\/p>\n Dans le cas d\u2019un protocole st\u00e9rile, la pr\u00e9paration du patient et des op\u00e9rateurs est men\u00e9e \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de la salle<\/strong>, pr\u00e9alablement lessiv\u00e9e et d\u00e9sinfect\u00e9e avec des produits sp\u00e9cifiques. Deux op\u00e9rateurs sont pr\u00e9vus qui suivent une proc\u00e9dure de lavage\u00a0<\/strong>:<\/p>\n La pr\u00e9sence d\u2019un op\u00e9rateur non st\u00e9rile<\/strong> est n\u00e9cessaire pour aider les deux premiers \u00e0 rev\u00eatir les blouses et proc\u00e9der \u00e0 l\u2019ouverture du mat\u00e9riel st\u00e9rile. Une fois d\u00e9ball\u00e9, le mat\u00e9riel sera g\u00e9r\u00e9 par une troisi\u00e8me personne st\u00e9rile, l\u2019instrumentiste.<\/p>\n Par rapport \u00e0 la pr\u00e9paration st\u00e9rile, la pr\u00e9paration propre ne n\u00e9cessite pas la pr\u00e9sence de quatre mais seulement de trois personnes<\/strong> et se pr\u00eate donc davantage aux espaces du cabinet dentaire. Cela ne signifie pas qu\u2019elle en est une version simplifi\u00e9e mais simplement une alternative avec des indications diff\u00e9rentes.<\/p>\n Le lavage des mains sera identique<\/strong>, du fait que cette proc\u00e9dure pr\u00e9voit \u00e9galement l\u2019emploi de gants st\u00e9riles, mais la blouse sera \u00e0 usage unique et non st\u00e9rile. Le nombre d\u2019instruments est normalement inf\u00e9rieur et, de ce fait, moins de champs st\u00e9riles (voire un seul) seront n\u00e9cessaires. Les fonctions de la troisi\u00e8me personne sont globalement similaires.<\/p>\n <\/p>\n Dans les deux cas, apr\u00e8s \u00eatre entr\u00e9 dans la salle, le patient<\/strong> est pr\u00e9par\u00e9 : nettoyage de la peau p\u00e9ribuccale avec la m\u00eame solution de polyvidone iod\u00e9e puis isolation avec des toiles adh\u00e9sives.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Une des exigences fondamentales pour le succ\u00e8s clinique en chirurgie buccale est la pr\u00e9vention des complications de type infectieux. 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Protocole st\u00e9rile<\/h3>\n
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Pr\u00e9paration propre<\/h3>\n