{"id":3837,"date":"2022-12-20T14:03:03","date_gmt":"2022-12-20T13:03:03","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=3837"},"modified":"2023-11-23T14:04:36","modified_gmt":"2023-11-23T13:04:36","slug":"hygiene-des-mains-difference-assainisseur-desinfectant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/hygiene-fr\/hygiene-des-mains-difference-assainisseur-desinfectant\/","title":{"rendered":"Hygi\u00e8ne des mains, soyons clairs: diff\u00e9rence entre nettoyage et d\u00e9sinfection"},"content":{"rendered":"\n<p>L\u2019EPA (<em>United States Environmental Protection Agency<\/em> &#8211; Agence de protection environnementale des Etats-Unis) clarifie dans le d\u00e9tail la diff\u00e9rence entre les deux actions antimicrobiennes \u00ab&nbsp;<strong>nettoyer<\/strong>&nbsp;\u00bb et \u00ab&nbsp;<strong>d\u00e9sinfecter<\/strong>&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Le <strong>nettoyage<\/strong> permet uniquement d\u2019\u00e9liminer la salet\u00e9 et de r\u00e9duire le nombre de germes avec une action m\u00e9canique<a href=\"#_ftn1\" id=\"_ftnref1\"><sup>[1]<\/sup><\/a><sup>,<\/sup><a href=\"#_ftn2\" id=\"_ftnref2\"><sup>[2]<\/sup><\/a>. Cette pratique ne vise pas \u00e0 tuer les virus.<\/p>\n\n\n\n<p>Au contraire, la <strong>d\u00e9sinfection<\/strong> permet de pr\u00e9venir ou d\u2019arr\u00eater la prolif\u00e9ration ou l\u2019action des microorganismes par leur inhibition ou leur destruction<a href=\"#_ftn3\" id=\"_ftnref3\"><sup>[3]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diff\u00e9rence entre germes et bact\u00e9ries<\/h2>\n\n\n\n<p>Quelle diff\u00e9rence existe-t-il entre les germes et les bact\u00e9ries ?<\/p>\n\n\n\n<p>Par \u00ab&nbsp;germe&nbsp;\u00bb, on identifie tous les microorganismes&nbsp;&#8211;&nbsp;comme les virus, bact\u00e9ries ou champignons&nbsp;&#8211;&nbsp;<strong>capables de provoquer des maladies chez l\u2019homme<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>De nombreux germes peuvent \u00eatre inoffensifs voire utiles mais certains peuvent provoquer des infections ou des maladies chez l\u2019homme.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces <strong>microorganismes sont pr\u00e9sents partout<\/strong>, sur les surfaces des objets qui nous entourent et sur notre corps, et entrent en contact avec les organes internes via les acc\u00e8s externes par diff\u00e9rentes voies de transmission.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u2019hygi\u00e8ne des mains pour pr\u00e9venir les infections<\/h2>\n\n\n\n<p>Le contact par les mains constitue une des <strong>principales voies d\u2019introduction de microorganismes dans notre corps<\/strong>. Pour cette raison, il est fondamental de les nettoyer avec des d\u00e9tergents sp\u00e9cifiques.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>L\u2019hygi\u00e8ne des mains permet de r\u00e9duire de mani\u00e8re significative le nombre de bact\u00e9ries pr\u00e9sentes <\/strong>et l\u2019utilisation de produits anti-microbiens g\u00e9n\u00e8re un effet bact\u00e9riostatique persistant qui emp\u00eache la prolif\u00e9ration bact\u00e9rienne.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L\u2019activit\u00e9 germicide des savons \u00e0 action antimicrobienne<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Les savons simples (sans agents antimicrobiens) ont une activit\u00e9 antimicrobienne minime: <\/strong>ils \u00e9liminent la flore bact\u00e9rienne transitoire superficielle mais ne peuvent pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme efficaces pour ex\u00e9cuter des proc\u00e9dures m\u00e9dico-chirurgicales ni pour le personnel sanitaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Les savons contenant des agents antimicrobiens \u00e0 base d\u2019alcool sont compos\u00e9s d\u2019<strong>isopropanol<\/strong>, d\u2019\u00e9thanol et de n-propanol. L\u2019activit\u00e9 antimicrobienne des alcools peut \u00eatre attribu\u00e9e \u00e0 leur capacit\u00e9 de d\u00e9naturer les prot\u00e9ines.<\/p>\n\n\n\n<p>Les solutions ayant une teneur en alcool entre 60&nbsp;% et 95&nbsp;% sont les plus efficaces car elles ont une excellente activit\u00e9 germicide <strong>contre les bact\u00e9ries \u00e0 Gram-n\u00e9gatif et Gram-positif<\/strong>, y compris les microorganismes pathog\u00e8nes multir\u00e9sistants, le bacille de Koch et divers champignons.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quand ils sont utilis\u00e9s pour la d\u00e9sinfection des mains, les alcools ont une action tr\u00e8s rapide<\/strong> mais non persistante. Toutefois, la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration bact\u00e9rienne se fait tr\u00e8s lentement en raison de l\u2019effet subl\u00e9tal qu\u2019ont les alcools sur certaines bact\u00e9ries de la peau<a id=\"_ftnref4\" href=\"#_ftn4\"><sup>[4]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Choisir des produits de nettoyage et de d\u00e9sinfection \u00e0 base d\u2019alcool<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Si les mains ne sont pas visiblement sales (et qu\u2019elles n\u2019ont pas besoin \u00eatre nettoy\u00e9es), il est possible de les nettoyer en utilisant des substances \u00e0 base d\u2019alcool.<\/strong> Le choix des produits de nettoyage et de d\u00e9sinfection \u00e0 base d\u2019alcool se base sur trois \u00e9l\u00e9ments\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<p>1.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ils sont plus efficaces que le savon pour r\u00e9duire le nombre de microorganismes pathog\u00e8nes pr\u00e9sents sur les mains.<\/p>\n\n\n\n<p>2.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ils sont faciles \u00e0 utiliser car ils ont une action rapide.<\/p>\n\n\n\n<p>3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ils r\u00e9duisent les irritations cutan\u00e9es par rapport \u00e0 l\u2019utilisation d\u2019eau et de savon.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019hygi\u00e8ne des mains est donc extr\u00eamement importante pour pr\u00e9venir les infections nosocomiales <strong>mais quelle est la diff\u00e9rence entre un produit nettoyant et un produit d\u00e9sinfectant?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Seul un produit d\u00e9sinfectant a une action antimicrobienne qui doit \u00eatre d\u00e9clar\u00e9e sur l\u2019\u00e9tiquette. Ainsi, chaque d\u00e9sinfectant a une action pour laquelle il a \u00e9t\u00e9 test\u00e9, c\u2019est-\u00e0-dire l\u2019action d\u00e9sinfectante sp\u00e9cifique pour le type de microorganisme indiqu\u00e9&nbsp;: <strong>cela signifie qu\u2019un produit avec une action bact\u00e9ricide n\u2019est pas obligatoirement efficace<\/strong> \u00e9galement contre les virus et inversement.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>En Italie, les d\u00e9sinfectants pour les mains sont introduits<\/strong> sur le march\u00e9 sous l\u2019appellation \u00ab&nbsp;Presidi Medico-Chirurgici (PMC &#8211; Dispositifs m\u00e9dicaux), apr\u00e8s autorisation par le Minist\u00e8re italien de la sant\u00e9. <\/p>\n\n\n\n<p>Chaque dispositif m\u00e9dical est d\u00e9livr\u00e9 avec un num\u00e9ro d\u2019enregistrement, obligatoirement indiqu\u00e9 \u00e9galement sur l\u2019emballage. <strong>Les d\u00e9sinfectants cutan\u00e9s, qui sont des dispositifs m\u00e9dicaux, doivent \u00e9galement porter sur l\u2019\u00e9tiquette <\/strong>la description de l\u2019action d\u00e9sinfectante sp\u00e9cifique ainsi que les modalit\u00e9s et quantit\u00e9s d\u2019utilisation permettant de garantir l\u2019efficacit\u00e9 du produit.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces r\u00e8gles d\u2019encadrement des d\u00e9sinfectants pour les mains en tant que dispositifs m\u00e9dicaux sont valables pour l\u2019Italie, les autres pays ayant, chacun, sa propre r\u00e9glementation. <strong>En tout \u00e9tat de cause, la distinction entre un produit nettoyant <\/strong>et un produit d\u00e9sinfectant reste, partout, telle qu\u2019elle est d\u00e9crite dans la documentation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusions<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>L\u2019hygi\u00e8ne des mains dans le cadre des soins de sant\u00e9 pr\u00e9vient donc les infections associ\u00e9es aux soins<\/strong> et la transmission de microorganismes potentiellement pathog\u00e8nes aussi bien dans l\u2019\u00e9tablissement de sant\u00e9 que dans la communaut\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong><em>Bibliographie<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"#_ftnref1\" id=\"_ftn1\"><sup>[1]<\/sup><\/a> P. Zunino, La disinfezione in ambito odontoiatrico<\/p>\n\n\n\n<p><a id=\"_ftn2\" href=\"#_ftnref2\"><sup>[2]<\/sup><\/a> <a href=\"https:\/\/www.iss.it\/detergenti-disinfettanti-e-disinfestanti\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">https:\/\/www.iss.it\/detergenti-disinfettanti-e-disinfestanti<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"#_ftnref3\" id=\"_ftn3\"><sup>[3]<\/sup><\/a> Finzi G, Aparo U L, Benvenuto A, Cantaro P, Cugini P, D\u2019Alessandro D, Kob K, Lazzari C, Montanile A, Pellissero G, Pili S, Pellican\u00f2 A. Linee guida per il corretto uso degli antisettici &#8211; disinfettanti. 2009; 9<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"#_ftnref4\" id=\"_ftn4\"><sup>[4]<\/sup><\/a> https:\/\/www.cdc.gov\/mmwr\/PDF\/rr\/rr5116.pdf<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019EPA (United States Environmental Protection Agency &#8211; Agence de protection environnementale des Etats-Unis) clarifie dans le d\u00e9tail la diff\u00e9rence entre les deux actions antimicrobiennes \u00ab&nbsp;nettoyer&nbsp;\u00bb et \u00ab&nbsp;d\u00e9sinfecter&nbsp;\u00bb. Le nettoyage permet uniquement d\u2019\u00e9liminer la salet\u00e9 et de r\u00e9duire le nombre de germes avec une action m\u00e9canique[1],[2]. Cette pratique ne vise pas \u00e0 tuer les virus. 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