Dans le domaine dentaire, comme dans toutes les disciplines m\u00e9dicales, le risque d\u2019infections crois\u00e9es est toujours pr\u00e9sent et il est n\u00e9cessaire de mettre en place toutes les strat\u00e9gies de d\u00e9sinfection et de st\u00e9rilisation n\u00e9cessaires pour minimiser les possibilit\u00e9s de contamination pour le personnel du cabinet et les patients.<\/p>\n
<\/p>\n
De nombreuses personnes fr\u00e9quentent un cabinet dentaire chaque jour, chacune avec ses ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux, qu\u2019il faut prendre en consid\u00e9ration pour \u00e9laborer un plan de traitement pr\u00e9cis et adapt\u00e9 \u00e0 la situation. La collecte des informations<\/strong> sur les ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux<\/strong> est donc essentielle pour \u00e9viter les contaminations mais, pour de nombreux motifs, il est certainement recommand\u00e9 de traiter chaque patient avec les pr\u00e9cautions qui pourraient \u00eatre r\u00e9serv\u00e9es \u00e0 un sujet ayant une infection grave et manifeste.<\/p>\n Dans la pratique clinique quotidienne de chaque cabinet, en plus de la capacit\u00e9 technique et op\u00e9rationnelle, il est fondamental d\u2019avoir une connaissance approfondie des normes d\u2019hygi\u00e8ne et des processus de st\u00e9rilisation\/d\u00e9sinfection, en particulier dans les cabinets qui font principalement de la chirurgie. Dans toutes les structures, il est important que le personnel soit correctement form\u00e9<\/strong> et qu\u2019il soit donc en mesure d\u2019appliquer parfaitement les pratiques d\u2019hygi\u00e8ne, contribuant ainsi au maintien d\u2019un espace de travail s\u00fbr pour les patients et pour le personnel sanitaire.<\/p>\n Pour donner un exemple du risque dans ces espaces, il suffit de citer une d\u00e9claration de l\u2019Istituto Superiore di Sanit\u00e0<\/em> (Institut sup\u00e9rieur de la sant\u00e9) qui, en 2000, a reconnu l\u2019activit\u00e9 dentaire comme celle ayant le plus fort risque concernant la possibilit\u00e9 de transmettre ou de contracter une h\u00e9patite.<\/p>\n Donc, quand un clinicien s\u2019appr\u00eate \u00e0 acheter des produits et \u00e9quipements sp\u00e9cifiques, il doit pouvoir raisonner en dehors des circuits propos\u00e9s par les entreprises et, surtout, il doit avoir sa propre opinion en ce qui concerne la d\u00e9sinfection et la st\u00e9rilisation afin de ne pas d\u00e9l\u00e9guer ce choix \u00e0 un personnel insuffisamment qualifi\u00e9 pour effectuer ces choix fondamentaux pour la s\u00e9curit\u00e9 de tous les personnes qui fr\u00e9quentent le cabinet.<\/p>\n Un emploi correct et appropri\u00e9 des moyens \u00e0 notre disposition<\/strong> garantit une meilleure protection de la sant\u00e9 des patients et des op\u00e9rateurs eux-m\u00eames, tout en limitant les effets toxiques et non souhait\u00e9s et souvent aussi les co\u00fbts de gestion.<\/p>\n Tous les dispositifs m\u00e9dicaux<\/strong> qui p\u00e9n\u00e8trent dans les tissus ou dans le syst\u00e8me vasculaire et qui, en tout cas, entrent en contact avec du sang, des s\u00e9cr\u00e9tions, la peau et les muqueuses, doivent subir un processus de d\u00e9contamination et de st\u00e9rilisation dans des espaces propres et correctement organis\u00e9s sp\u00e9cifiquement r\u00e9serv\u00e9s dans le cabinet.<\/p>\n La proc\u00e9dure \u00e0 suivre avant d\u2019effectuer la st\u00e9rilisation \u00e0 proprement parler comporte plusieurs phases :<\/p>\n La d\u00e9contamination devrait \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e en utilisant des liquides d\u00e9contaminant conformes<\/strong> aux normes techniques de r\u00e9f\u00e9rence, ayant une activit\u00e9 virucide, bact\u00e9ricide et fongicide. Cette premi\u00e8re phase r\u00e9duit \u00e9norm\u00e9ment les possibilit\u00e9s de s\u2019exposer \u00e0 la transmission du VIH, du HBV, du HVC et d\u2019autres pathologies.<\/p>\n Avant le lavage, il est n\u00e9cessaire de d\u00e9monter tous les instruments<\/strong> compos\u00e9s de plusieurs parties de mani\u00e8re \u00e0 ce que la st\u00e9rilisation ne soit pas emp\u00each\u00e9e \u00e0 certains endroits.<\/p>\n Le lavage<\/strong> peut se faire manuellement, ce qui est plus risqu\u00e9 pour le personnel du cabinet davantage expos\u00e9, de ce fait, \u00e0 des blessures et des contaminations. Il peut \u00e9galement \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 avec des machines lave-instruments ou des thermod\u00e9sinfecteurs qui atteignent des temp\u00e9ratures proches de 100\u00b0C et qui peuvent \u00e9galement utiliser des solutions d\u00e9tergentes et d\u00e9sinfectantes appropri\u00e9es<\/a>.<\/p>\n Apr\u00e8s le lavage, il faut proc\u00e9der \u00e0 un premier rin\u00e7age du mat\u00e9riel sous l\u2019eau courante puis sous un jet d\u2019eau d\u00e9min\u00e9ralis\u00e9e afin de retirer tous les r\u00e9sidus de d\u00e9tergent<\/strong>. Apr\u00e8s le rin\u00e7age, on proc\u00e8de \u00e0 un s\u00e9chage soign\u00e9 du mat\u00e9riel avec de l\u2019air comprim\u00e9 ou des feuilles de papier ou des tissus qui ne perdent pas de fibres. La derni\u00e8re \u00e9tape avant de mettre les instruments dans l\u2019autoclave est un contr\u00f4le pr\u00e9cis de toutes les parties de ces instruments et leur entretien en appliquant des produits sp\u00e9cifiques.<\/p>\n Une fois ces op\u00e9rations accomplies, c\u2019est le moment de passer \u00e0 l\u2019ensachage et \u00e0 la st\u00e9rilisation \u00e0 proprement parler. Dans cette phase, la tra\u00e7abilit\u00e9 du processus<\/strong> est importante ; chaque sachet sera donc identifi\u00e9 par un code et la date du jour de la st\u00e9rilisation.<\/p>\nLe r\u00f4le de la formation<\/h2>\n
Le processus de st\u00e9rilisation<\/h2>\n
\u00c9tapes pr\u00e9paratoires<\/h3>\n
\n
Emballage et st\u00e9rilisation<\/h3>\n