{"id":4329,"date":"2023-06-23T17:17:59","date_gmt":"2023-06-23T15:17:59","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=4329"},"modified":"2023-06-26T09:43:05","modified_gmt":"2023-06-26T07:43:05","slug":"orthodontie-linguale-materiaux-et-procedures","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/etude-fr\/orthodontie-linguale-materiaux-et-procedures\/","title":{"rendered":"Orthodontie linguale\u00a0: mat\u00e9riaux et proc\u00e9dures cliniques"},"content":{"rendered":"\n

L\u2019orthodontie linguale<\/strong> est une des nombreuses pratiques d\u2019orthodontie permettant d\u2019appr\u00e9hender, de traiter et de corriger une malocclusion.<\/p>\n\n\n\n

C\u2019est une variante de l\u2019orthodontie fixe vestibulaire classique avec des bagues<\/strong> dans laquelle les brackets, les fils, les ligatures et tous les autres \u00e9l\u00e9ments auxiliaires sont g\u00e9r\u00e9s principalement sur le c\u00f4t\u00e9 lingual des dents, c\u2019est-\u00e0-dire \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur. (1)<\/p>\n\n\n\n

La \u00abrenaissance\u00bb de l\u2019orthodontie linguale<\/h2>\n\n\n\n

L\u2019orthodontie linguale moderne est n\u00e9e vers la fin des ann\u00e9es 1970 au Japon<\/strong> (2,3) et s\u2019est d\u00e9velopp\u00e9e de mani\u00e8re fluctuante, entre phases d\u2019enthousiasme envers la technique et p\u00e9riodes d\u2019abandon complet. (4)<\/p>\n\n\n\n

En effet, apr\u00e8s une premi\u00e8re p\u00e9riode de croissance et d\u2019euphorie, ces syst\u00e8mes ont \u00e9t\u00e9 quasiment abandonn\u00e9s au cours des ann\u00e9es 1980, quand il est devenu \u00e9vident qu\u2019il n\u2019\u00e9tait pas possible d\u2019atteindre des r\u00e9sultats cliniques identiques \u00e0 ce qu\u2019apportait la technique vestibulaire traditionnelle. (4)<\/p>\n\n\n\n

La principale raison de cet \u00e9chec est que cette approche clinique linguale r\u00e9volutionnaire<\/strong> n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 accompagn\u00e9e d\u2019une approche technologique aussi r\u00e9volutionnaire. Par rapport \u00e0 la surface vestibulaire, la surface linguale des dents pr\u00e9sente des diff\u00e9rences importantes n\u00e9cessitant la conception de solutions sp\u00e9cifiques au type d\u2019application.<\/p>\n\n\n\n

Ce n\u2019est que lorsque les brackets<\/strong> ont \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement con\u00e7us pour la surface linguale<\/strong> qu\u2019on a assist\u00e9 \u00e0 une am\u00e9lioration et \u00e0 une \u00ab renaissance \u00bb de la technique<\/strong>. (4)<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e2ce \u00e0 une \u00e9volution clinique et technologique permanente, cette technique a pu devenir de plus en plus pr\u00e9visible, efficace et esth\u00e9tique<\/strong>, jusqu\u2019\u00e0 \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e aujourd\u2019hui comme l\u2019\u00e9gale des autres techniques (5).<\/p>\n\n\n\n

Les approches de l\u2019orthodontie linguale fixe<\/h2>\n\n\n\n

Il existe actuellement deux types d\u2019approches pour l\u2019orthodontie linguale fixe : les syst\u00e8mes pr\u00e9-usin\u00e9s et les syst\u00e8mes individualis\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Voyons-les plus en d\u00e9tail.<\/p>\n\n\n\n

Les syst\u00e8mes pr\u00e9-usin\u00e9s<\/h3>\n\n\n\n

En ce qui concerne les syst\u00e8mes pr\u00e9-usin\u00e9s, et donc identiques pour tous les patients<\/strong>, le march\u00e9 offre des brackets auto-ligaturants, avec clips, slots verticaux auxiliaires, syst\u00e8me d\u2019insertion occlusal ou lingual, pr\u00e9-inform\u00e9s (straight-wire) ou edgewise, de toutes formes et dimensions. (6)<\/p>\n\n\n\n

Parmi les brackets linguaux pr\u00e9-usin\u00e9s les plus r\u00e9pandus, citons ceux con\u00e7us par le Dr. Giuseppe Scuzzo et le Dr. Kyoto Takemoto. (7)<\/p>\n\n\n\n

Le bracket STb<\/h4>\n\n\n\n

Ce bracket, appel\u00e9 STb<\/strong>, pr\u00e9sente plusieurs avantages.<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Il est beaucoup plus petit et a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 pour faciliter l\u2019utilisation de forces l\u00e9g\u00e8res \u00e0 faible frottement ;<\/li>\n\n\n\n
  2. ses dimensions r\u00e9duites augmentent \u00e9galement le confort pour le patient et facilitent l\u2019entretien ;<\/li>\n\n\n\n
  3. la distance inter-brackets accrue possible avec ce syst\u00e8me am\u00e9liore l\u2019efficacit\u00e9 biom\u00e9canique. (7)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Un des principaux probl\u00e8mes de l\u2019orthodontie linguale, en effet, a toujours \u00e9t\u00e9 la distance inter-brackets r\u00e9duite, qui emp\u00eache le fil d\u2019appliquer la force appropri\u00e9e, ce qui rend plus difficile la r\u00e9duction de certains chevauchements. (8)<\/p>\n\n\n\n

    Justement, la r\u00e9duction drastique du diam\u00e8tre m\u00e9sio-distal<\/strong> du bracket a nettement am\u00e9lior\u00e9 la biom\u00e9canique de ce type de traitement.<\/p>\n\n\n\n

    Les fils \u00e0 utiliser sont pr\u00e9form\u00e9s et poss\u00e8dent un d\u00e9calage important au niveau des canines\/pr\u00e9molaires pour pouvoir travailler correctement la forme de l\u2019arcade. (4)<\/p>\n\n\n\n

    Les syst\u00e8mes individualis\u00e9s<\/h3>\n\n\n\n

    Le second type de syst\u00e8me orthodontique lingual est le syst\u00e8me individualis\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

    Gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019\u00e9volution de la technologie et aux travaux du Dr. Dirk Wiechmann, il a \u00e9t\u00e9 possible de r\u00e9aliser des brackets d\u00e9velopp\u00e9s avec des technologies CAD\/CAM qui reposent exactement sur la surface linguale de chaque dent : c\u2019est le syst\u00e8me Incognito.<\/strong> (9)<\/p>\n\n\n\n

    Le syst\u00e8me incognito<\/h4>\n\n\n\n

    Ce syst\u00e8me, qui a permis d\u2019avoir, pour la premi\u00e8re fois, une approche totalement individualis\u00e9e, est capable de pr\u00e9venir les probl\u00e8mes d\u2019adaptation entre la base du bracket et la surface linguale<\/strong>. Par ailleurs, cette approche enti\u00e8rement individualis\u00e9e a permis la r\u00e9alisation d\u2019arcs personnalis\u00e9s capables de mieux contr\u00f4ler les mouvements des dents. (10)<\/p>\n\n\n\n

    Le syst\u00e8me Incognito a ouvert la voie \u00e0 diff\u00e9rents syst\u00e8mes orthodontiques linguaux r\u00e9alis\u00e9s enti\u00e8rement sur mesure<\/strong> et, donc, bas\u00e9s sur la surface linguale r\u00e9elle des dents et sur les diff\u00e9rentes formes d\u2019arcade.<\/p>\n\n\n\n

    Que ce soit avec les syst\u00e8mes pr\u00e9-usin\u00e9s ou les syst\u00e8mes individualis\u00e9s, il est pr\u00e9f\u00e9rable de privil\u00e9gier les techniques de collage indirect<\/strong> qui permettent de positionner les brackets de mani\u00e8re pr\u00e9cise et rapide. (11,12)<\/p>\n\n\n\n

    Avantages et inconv\u00e9nients de la technique linguale<\/h2>\n\n\n\n

    Comme toutes les techniques orthodontiques, la technique linguale a, elle aussi, ses avantages et ses inconv\u00e9nients. (13)<\/p>\n\n\n\n

    Avantages<\/h3>\n\n\n\n

    Cette technique pr\u00e9sente les avantages suivants :<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. elle est pr\u00e9f\u00e9r\u00e9e par les patients adultes ;<\/li>\n\n\n\n
    2. elle offre une valeur esth\u00e9tique \u00e9lev\u00e9e ;<\/li>\n\n\n\n
    3. elle n\u2019endommage pas l\u2019\u00e9mail vestibulaire ;<\/li>\n\n\n\n
    4. elle permet des mouvements de r\u00e9traction tr\u00e8s efficaces ;<\/li>\n\n\n\n
    5. elle permet de mieux visualiser la position de chaque dent ;<\/li>\n\n\n\n
    6. elle favorise un contr\u00f4le plus facile des tissus parodontaux.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      Inconv\u00e9nients<\/h3>\n\n\n\n

      Les inconv\u00e9nients sont les suivants :<\/p>\n\n\n\n

        \n
      1. la vision indirecte g\u00eane le positionnement pr\u00e9cis des brackets ;<\/li>\n\n\n\n
      2. les interf\u00e9rences occlusales provoquent des d\u00e9collages fr\u00e9quents ;<\/li>\n\n\n\n
      3. elle peut entra\u00eener des difficult\u00e9s de diction ;<\/li>\n\n\n\n
      4. de petites lac\u00e9rations peuvent se former sur la langue ;<\/li>\n\n\n\n
      5. elle peut provoquer des gingivites en raison de l\u2019accumulation de plaque dentaire ;<\/li>\n\n\n\n
      6. elle augmente le temps au fauteuil en raison des difficult\u00e9s d\u2019insertion et de ligature de l\u2019arc.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

        Une alternative aux syst\u00e8mes vestibulaires<\/h4>\n\n\n\n

        En conclusion, l\u2019orthodontie linguale repr\u00e9sente une alternative esth\u00e9tique valable aux syst\u00e8mes orthodontiques vestibulaires classiques<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

        Comme toute technique, elle a des avantages et des inconv\u00e9nients, qui doivent \u00eatre compris aussi bien par le dentiste que par le patient au moment d’envisager les diff\u00e9rents plans de traitement.<\/p>\n\n\n\n

        \n\n\n\n

        Bibliographie<\/strong><\/p>\n\n\n\n

          \n
        1. Proffit, W. R., Fields Jr, H. W., & Sarver, D. M. (2006). Contemporary orthodontics. Elsevier Health Sciences.<\/li>\n\n\n\n
        2. Fujita K. New orthodontic treatment with lingual bracket and mushroom archwire appliance. Am J Orthod 1979; 76(6):657\u201375.<\/li>\n\n\n\n
        3. Fujita K. Multilingual bracket and mushroom arch wire technique. A clinical report. Am J Orthod 1982; 82(2):120\u201340.<\/li>\n\n\n\n
        4. Creekmore, T. (1989). Lingual orthodontics\u2014its renaissance. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 96(2), 120-137.<\/li>\n\n\n\n
        5. Behnaz, M., Farahnaki, A., Rahimipour, K., Mousavi, R., & Davoodi, N. S. (2019). Lingual Orthodontic Treatment: Efficacy and Complications. Journal of Advanced Oral Research<\/em>, 10<\/em>(2), 65-74.<\/li>\n\n\n\n
        6. Chatoo, A. (2013). A view from behind: a history of lingual orthodontics. Journal of orthodontics, 40(sup1), s2-s7.<\/li>\n\n\n\n
        7. Takemoto, K., Scuzzo, G., Lombardo, L. U., & Takemoto, Y. U. (2009). Lingual straight wire method. International orthodontics, 7(4), 335-353.<\/li>\n\n\n\n
        8. Khosravi, R. (2018, September). Biomechanics in lingual orthodontics: What the future holds. In Seminars in Orthodontics (Vol. 24, No. 3, pp. 363-371). WB Saunders.<\/li>\n\n\n\n
        9. Buckley, J. (2012). Lingual orthodontics: an illustrated review with the incognito fully customised appliance. J Ir Dent Assoc, 58(3), 149-155.<\/li>\n\n\n\n
        10. Wiechmann D, Rummel V, Thalheim A, Simon VS, Wiechmann L. Customized bracket and archwires for lingual orthodontic treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2003; 124: 593\u201399.<\/li>\n\n\n\n
        11. Aksakalli, S., & Demir, A. (2012). Indirect bonding: A literature review. European Journal of General Dentistry, 1(01), 6-9.<\/li>\n\n\n\n
        12. Hiro, T., Iglesia, F. D., & Andreu, P. (2008). Indirect bonding technique in lingual orthodontics: the HIRO system. Prog orthod, 9(2), 34-45.<\/li>\n\n\n\n
        13. Shetty, V., Shetty, S. V., Sarje, S., Tandon, R., & Singh, K. (2020). Lingual orthodontics-A review. Ind J Orthod Dentofac Res<\/em>, 6<\/em>(2), 44-50.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          L\u2019orthodontie linguale est une des nombreuses pratiques d\u2019orthodontie permettant d\u2019appr\u00e9hender, de traiter et de corriger une malocclusion. C\u2019est une variante de l\u2019orthodontie fixe vestibulaire classique avec des bagues dans laquelle les brackets, les fils, les ligatures et tous les autres \u00e9l\u00e9ments auxiliaires sont g\u00e9r\u00e9s principalement sur le c\u00f4t\u00e9 lingual des dents, c\u2019est-\u00e0-dire \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur plut\u00f4t […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4317,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"rs_blank_template":"","rs_page_bg_color":"","slide_template_v7":"","footnotes":""},"categories":[52],"tags":[],"class_list":["post-4329","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-etude-fr"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4329","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4329"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4329\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4317"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4329"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4329"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4329"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}