{"id":4442,"date":"2023-08-02T15:32:41","date_gmt":"2023-08-02T13:32:41","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=4442"},"modified":"2024-07-24T16:44:22","modified_gmt":"2024-07-24T14:44:22","slug":"technique-bopt-preparation-orientee-biologiquement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/etude-fr\/technique-bopt-preparation-orientee-biologiquement\/","title":{"rendered":"L\u2019empreinte dans la BOPT (Biologically Oriented Preparation Technique)\u00a0: principes de pr\u00e9paration dentaire"},"content":{"rendered":"\n

La BOPT (Biologically Oriented Preparation Technique) pr\u00e9voit la pr\u00e9paration verticale (\u00e0 finir) du moignon pour permettre l\u2019adaptation de la muqueuse aux profils proth\u00e9tiques d\u00e9termin\u00e9s par les couronnes.<\/strong> [1,2]<\/p>\n\n\n\n

Il s\u2019agit d\u2019un protocole de pr\u00e9paration dentaire au cours duquel l\u2019\u00e9mergence de la dent au niveau de la jonction am\u00e9lo-c\u00e9mentaire est \u00e9limin\u00e9e au moyen d\u2019une fraise diamant\u00e9e. Cela permet de pouvoir ensuite r\u00e9aliser une couronne proth\u00e9tique pouvant aider les tissus gingivaux<\/strong> \u00e0 se d\u00e9velopper et \u00e0 se stabiliser autour de la r\u00e9gion cervicale. [1,3,4]<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9limination de la convexit\u00e9 au niveau de la jonction am\u00e9lo-c\u00e9mentaire, obtenue par la p\u00e9n\u00e9tration des fraises dans le sulcus, provoque un saignement. Avec la BOPT, en prenant des pr\u00e9cautions particuli\u00e8res pendant la r\u00e9alisation et la gestion des marges de la restauration provisoire, il est possible de stabiliser le caillot sanguin<\/strong>. L\u2019empreinte d\u00e9finitive peut \u00eatre enregistr\u00e9e d\u00e8s que le tissu est compl\u00e8tement gu\u00e9ri. [5,6]<\/p>\n\n\n\n

Les phases de la BOPT<\/h2>\n\n\n\n

Voyons maintenant les diff\u00e9rentes phases de cette technique. [1]<\/p>\n\n\n\n

Pr\u00e9paration<\/h3>\n\n\n\n
    \n
  1. Apr\u00e8s avoir effectu\u00e9 un sondage pour relever la distance entre l\u2019attache \u00e9pith\u00e9liale et la marge, on pr\u00e9pare la partie supra-gingivale.
    <\/li>\n\n\n\n
  2. Ensuite, en utilisant la fraise avec une inclinaison oblique, on entre dans le sulcus, en travaillant non seulement sur la dent, en se concentrant surtout sur la convexit\u00e9 de la jonction am\u00e9lo-c\u00e9mentaire, mais \u00e9galement sur le tissu gingival, qui est volontairement l\u00e9g\u00e8rement traumatis\u00e9 avec une technique de curetage<\/strong> (\u2018gingitage<\/em>\u2019) [7].
    <\/li>\n\n\n\n
  3. Les deux pr\u00e9parations (supra et sous-gingivale) sont r\u00e9unies dans une seule pr\u00e9paration, la plus verticale possible. L\u2019\u00e9mergence de la jonction am\u00e9lo-c\u00e9mentaire est ainsi \u00e9limin\u00e9e<\/strong>, ce qui permet au technicien de g\u00e9rer celle de la couronne \u00e9galement du point de vue vertical.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Rebasage de la restauration provisoire<\/h3>\n\n\n\n

    Cette technique n\u00e9cessite d\u2019utiliser une restauration provisoire pr\u00e9-lim\u00e9e, soigneusement \u00e9vid\u00e9e, qui respecte parfaitement la marge gingivale.<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. Apr\u00e8s avoir isol\u00e9 la dent, la restauration provisoire est rebas\u00e9e avec une r\u00e9sine m\u00e9thacrylique<\/strong>. La restauration provisoire pr\u00e9sente d\u00e9sormais deux lignes distinctes : la marge interne de pr\u00e9paration et la partie externe de la marge gingivale.
      <\/li>\n\n\n\n
    2. L\u2019espace vide entre les deux lignes repr\u00e9sente le point fondamental de la technique de rebasage. C\u00f4t\u00e9 vestibulaire, cet espace est rempli avec de la r\u00e9sine fluide<\/strong> ou avec un compos\u00e9 fluide<\/strong>.
      <\/li>\n\n\n\n
    3. Les exc\u00e8s sont ensuite retir\u00e9s afin d\u2019unir la marge de pr\u00e9paration de la couronne \u00e0 la marge gingivale.
      <\/li>\n\n\n\n
    4. On ins\u00e8re ensuite un nouveau composant angulaire<\/strong>, la nouvelle jonction am\u00e9lo-c\u00e9mentaire, en conservant une profondeur non sup\u00e9rieure \u00e0 0,5-1 mm de mani\u00e8re \u00e0 respecter l\u2019attache tissulaire (invasion contr\u00f4l\u00e9e du sulcus).
      <\/li>\n\n\n\n
    5. Apr\u00e8s une phase soign\u00e9e de polissage, la restauration provisoire est ciment\u00e9e.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      La stabilisation du caillot sanguin, qui s\u2019est form\u00e9 en raison du curetage dans le nouvel espace disponible, et sa maturation permettent aux tissus gingivaux, pendant la gu\u00e9rison, de s\u2019adapter en se structurant et en s\u2019\u00e9paississant autour du nouveau profil de l\u2019\u00e9mergence de la restauration provisoire.<\/p>\n\n\n\n

      Empreinte d\u00e9finitive<\/h3>\n\n\n\n

      Quatre semaines apr\u00e8s la pr\u00e9paration, les tissus seront parfaitement gu\u00e9ris et il est d\u00e9sormais possible de r\u00e9aliser l\u2019empreinte d\u00e9finitive.<\/p>\n\n\n\n

      L\u2019absence de ligne de finition rend la phase d\u2019empreinte tr\u00e8s simple. Il est fortement conseill\u00e9 d\u2019utiliser un double cordonnet<\/strong> afin d\u2019am\u00e9liorer l\u2019enregistrement du sulcus.<\/p>\n\n\n\n

      Laboratoire<\/h3>\n\n\n\n
        \n
      1. En laboratoire, le technicien a la possibilit\u00e9 d\u2019observer la marge gingivale, de la reporter sur le moignon et le contr\u00f4ler la migration apicale du sulcus (en \u00e9cartant le mod\u00e8le).
        <\/li>\n\n\n\n
      2. En se basant sur la position de ces deux lignes, il peut d\u00e9cider, arbitrairement, o\u00f9 positionner la marge de la couronne<\/strong> (toujours sans envahir l\u2019attache tissulaire).
        <\/li>\n\n\n\n
      3. Le profil d\u2019\u00e9mergence de la couronne est g\u00e9r\u00e9 en utilisant le mod\u00e8le sans la marge gingivale, conform\u00e9ment au concept selon lequel ce sont les tissus qui suivent le profil d\u2019\u00e9mergence et non l\u2019inverse.
        <\/li>\n\n\n\n
      4. La couronne est donc test\u00e9e sur le mod\u00e8le avec la gencive pour ensuite \u00eatre \u00e9valu\u00e9e et modifi\u00e9e en fonction du rapport tridimensionnel avec la marge gingivale.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

        Hydrorise System : le silicone haut de gamme pour l\u2019empreinte master<\/h2>\n\n\n\n

        Une des solutions Zhermack pour l\u2019empreinte master est Hydrorise System: une gamme de silicones par addition<\/a> qui offre des performances \u00e9lev\u00e9es pour la prise d\u2019empreinte sur implants et moignons naturels<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

        Con\u00e7u pour les professionnels qui recherchent des caract\u00e9ristiques techniques \u00e9lev\u00e9es, Hydrorise System<\/em> est le haut de gamme Zhermack et offre une large gamme de solutions pour toutes les situations cliniques.<\/p>\n\n\n\n

        Hydrorise est une silicone \u00e0 hydrocompatibilit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e<\/strong> qui atteint 5 microns<\/strong> de pr\u00e9cision dans la reproduction des d\u00e9tails.<\/p>\n\n\n\n

        \n\n\n\n

        Bibliographie<\/strong><\/p>\n\n\n\n

        [1] Loi, I., & Di Felice, A. (2013). Biologically oriented preparation technique (BOPT): a new approach for prosthetic restoration of periodontically healthy teeth. Eur J Esthet Dent, 8(1), 10-23.<\/p>\n\n\n\n

        [2] ALL\u2019INTERNO, D. Q. D. T., & DEI CONTENUTI, I. R. A. BOPT technique.<\/p>\n\n\n\n

        [3] Agust\u00edn-Panadero R, Sol\u00e1-Ru\u00edz MF. Vertical preparation for fixed prosthesis rehabilitation in the anterior sector. J Prosthet Dent. 2015;114:474-8.<\/p>\n\n\n\n

        [4] Agust\u00edn-Panadero, R., Mart\u00edn-de Llano, J. J., Fons-Font, A., & Carda, C. (2020). Histological study of human periodontal tissue following biologically oriented preparation technique (BOPT). Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 12(6), e597.<\/p>\n\n\n\n

        [5] Garc\u00eda-Gil, I., de la Calle, C. P., Lopez-Suarez, C., Pontevedra, P., & Suarez, M. J. (2020). Comparative analysis of trueness between conventional and digital impression in dental-supported fixed dental prosthesis with vertical preparation. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 12(9), e896.<\/p>\n\n\n\n

        [6] Agustin-Panadero R, Serra-Pastor B, Fons-Font A, Sola-Ruiz MF. Prospective Clinical Study of Zirconia Full-coverage Restorations on Teeth Prepared With Biologically Oriented Preparation Technique on Gingival Health: Results After Two-year Follow-up. Oper Dent. 2018;43:482-7.<\/p>\n\n\n\n

        [7] Ingraham, R., Sochat, P., & Hansing, F. J. (1981). Rotary gingival curettage–a technique for tooth preparation and management of the gingival sulcus for impression taking. The International journal of periodontics & restorative dentistry, 1(4), 8-33.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        La BOPT (Biologically Oriented Preparation Technique) pr\u00e9voit la pr\u00e9paration verticale (\u00e0 finir) du moignon pour permettre l\u2019adaptation de la muqueuse aux profils proth\u00e9tiques d\u00e9termin\u00e9s par les couronnes. [1,2] Il s\u2019agit d\u2019un protocole de pr\u00e9paration dentaire au cours duquel l\u2019\u00e9mergence de la dent au niveau de la jonction am\u00e9lo-c\u00e9mentaire est \u00e9limin\u00e9e au moyen d\u2019une fraise diamant\u00e9e. […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4364,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"rs_blank_template":"","rs_page_bg_color":"","slide_template_v7":"","footnotes":""},"categories":[52],"tags":[],"class_list":["post-4442","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-etude-fr"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4442","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4442"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4442\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4364"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4442"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4442"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4442"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}