{"id":5183,"date":"2024-02-14T12:17:59","date_gmt":"2024-02-14T11:17:59","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=5183"},"modified":"2024-07-24T16:35:01","modified_gmt":"2024-07-24T14:35:01","slug":"polyvinylsiloxanes-silicones-addition-caracteristiques-avantages","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/laboratoire-fr\/polyvinylsiloxanes-silicones-addition-caracteristiques-avantages\/","title":{"rendered":"Les polyvinylsiloxanes pour enregistrement occlusal dans la recherche clinique"},"content":{"rendered":"\n<p>La <strong>pr\u00e9cision dans l\u2019enregistrement occlusal<\/strong> est fondamentale pour r\u00e9aliser des restaurations adapt\u00e9es avec des proth\u00e8ses (1\u20133).<\/p>\n\n\n\n<p>Parmi tous les mat\u00e9riaux utilis\u00e9s pour cette intervention, les <strong>\u00e9lastom\u00e8res repr\u00e9sentent la derni\u00e8re nouveaut\u00e9 dans le domaine de l\u2019enregistrement occlusal<\/strong> (2).<\/p>\n\n\n\n<p>Caract\u00e9ris\u00e9s par une stabilit\u00e9 dimensionnelle optimale, ils sont faciles \u00e0 manipuler et ne sont pas per\u00e7us par le patient pendant la phase d\u2019occlusion (4). <\/p>\n\n\n\n<p>Une fois polym\u00e9ris\u00e9s, ils peuvent \u00eatre facilement modifi\u00e9s, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019ils peuvent \u00eatre coup\u00e9s ou rebas\u00e9s. Par ailleurs, ces mat\u00e9riaux garantissent une pr\u00e9cision \u00e9lev\u00e9e dans la reproduction des d\u00e9tails (5).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Caract\u00e9ristiques et avantages des silicones par addition (polyvinylsiloxanes)<\/h2>\n\n\n\n<p>Dans le d\u00e9tail, les <a href=\"https:\/\/www.zhermack.com\/fr\/product_category\/dental-fr\/cabinets-dentaires-fr\/systemes-pour-la-prise-d-empreintes\/precision\/silicones-a-fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">silicones par addition<\/a> sont <strong>compos\u00e9s d\u2019une matrice organique de polyvinylsiloxane<\/strong> renforc\u00e9e avec des particules de remplissage en silicate de verre (6).<\/p>\n\n\n\n<p>Des analyses des \u00e9l\u00e9ments et des mol\u00e9cules effectu\u00e9es par microscopie \u00e9lectronique \u00e0 balayage (<em>SEM &#8211; scanning electron microscopy<\/em>) ont permis de montrer que certains de ces mat\u00e9riaux, en particulier ceux num\u00e9risables, pr\u00e9sentaient une <strong>teneur \u00e9lev\u00e9e en dioxyde de titane (TiO<sub>2<\/sub>)<\/strong>,qui permet d\u2019am\u00e9liorer la r\u00e9flectance et de r\u00e9pondre ainsi aux exigences pour la num\u00e9risation optique en CAO (6).<\/p>\n\n\n\n<p>Comme le montrent en revanche des analyses sur la polym\u00e9risation, la r\u00e9action de prise de ces polym\u00e8res semble se propager dans toutes les directions du mat\u00e9riau d\u00e8s que la base et le catalyseur entrent en contact, voire au-del\u00e0 du temps effectif de durcissement du mat\u00e9riau (6).<\/p>\n\n\n\n<p>Les quantit\u00e9s de catalyseur peuvent varier d\u2019un mat\u00e9riau \u00e0 l\u2019autre, en fonction de la rapidit\u00e9 de r\u00e9action que l\u2019on souhaite obtenir, g\u00e9n\u00e9ralement de 20-40&nbsp;ppm \u00e0 plus de 200&nbsp;ppm (7).<\/p>\n\n\n\n<p>Les polyvinylsiloxanes peuvent \u00eatre <strong>soumis aux ph\u00e9nom\u00e8nes de contraction de polym\u00e9risation<\/strong> inh\u00e9rents \u00e0 tous les polym\u00e8res, en particulier juste apr\u00e8s le m\u00e9lange de la base et du catalyseur (6).<\/p>\n\n\n\n<p>Toutefois, les valeurs de contraction les plus \u00e9lev\u00e9es enregistr\u00e9es correspondent \u00e0 des \u00e9carts verticaux inf\u00e9rieurs \u00e0 10&nbsp;\u00b5m (6), c\u2019est-\u00e0-dire inf\u00e9rieurs \u00e0 l\u2019intervalle des mouvements physiologiques des dents (8).<\/p>\n\n\n\n<p>Il faut noter \u00e9galement que les polyvinylsiloxanes <strong>ne comportent aucun sous-produit de r\u00e9action<\/strong>, ce qui apporte une certaine stabilit\u00e9 dimensionnelle \u00e0 l\u2019enregistrement occlusal (9).<\/p>\n\n\n\n<p>Cet aspect est extr\u00eamement important du point de vue clinique car il garantit le <strong>transfert appropri\u00e9 du rapport interocclusal sur les mod\u00e8les dans l\u2019articulateur<\/strong> (6,10).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Polyvinylsiloxanes&nbsp;: inconv\u00e9nients et probl\u00e8mes \u00e9ventuels<\/h2>\n\n\n\n<p>Le principal inconv\u00e9nient possible tient au fait que <strong>toute compression<\/strong> appliqu\u00e9e aux silicones par addition pendant le montage des mod\u00e8les en pl\u00e2tre <strong>peut entra\u00eener des impr\u00e9cisions<\/strong> (11).<\/p>\n\n\n\n<p>En effet, ces mat\u00e9riaux \u00e9tant des \u00e9lastom\u00e8res, ils se comportent comme un caoutchouc naturel, ce qui peut entra\u00eener un positionnement imparfait dans l\u2019articulateur (11).<\/p>\n\n\n\n<p>Il est donc important qu\u2019ils soient suffisamment \u00e9lastiques pour \u00eatre facilement retir\u00e9s de la bouche et suffisamment rigides pour r\u00e9sister \u00e0 la d\u00e9formation pendant le montage des mod\u00e8les dans l\u2019articulateur (12).<\/p>\n\n\n\n<p>Il faut donc faire <strong>attention au choix du mat\u00e9riau de l\u2019enregistrement occlusal<\/strong> car la r\u00e9sistance \u00e0 la compression d\u00e9pend, bien s\u00fbr, de l\u2019\u00e9paisseur mais surtout de la rigidit\u00e9 du mat\u00e9riau qui varie m\u00eame au sein des silicones par addition eux-m\u00eames (1,13,14). C\u2019est \u00e9galement pour ces raisons que l\u2019on utilise des mat\u00e9riaux sp\u00e9cifiques et non des mat\u00e9riaux d\u2019empreinte traditionnels pour l\u2019enregistrement occlusal.<\/p>\n\n\n\n<p>Un autre \u00e9ventuel probl\u00e8me pourrait \u00eatre d\u00fb aux caract\u00e9ristiques morphologiques complexes des surfaces occlusales des dents qui peuvent <strong>rendre difficile la r\u00e9adaptation du mat\u00e9riau d\u2019enregistrement occlusal aux mod\u00e8les en pl\u00e2tre lors du montage<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>D\u2019apr\u00e8s certains auteurs, ce probl\u00e8me peut \u00eatre r\u00e9solu en incorporant le mat\u00e9riau d\u2019enregistrement dans l\u2019empreinte de mani\u00e8re \u00e0 ce qu\u2019il soit utile aussi bien pour le coulage du mod\u00e8le en pl\u00e2tre que pour le transfert de l\u2019occlusion (15).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L\u2019importance de la technique d\u2019utilisation du mat\u00e9riau<\/h3>\n\n\n\n<p>\u00c0 la lumi\u00e8re de ce qui vient d\u2019\u00eatre expos\u00e9, il est clair que la technique d\u2019utilisation du mat\u00e9riau d\u2019enregistrement occlusal est importante. L\u2019utilisation du mat\u00e9riau <strong>en fonction du cas clinique<\/strong> est \u00e9galement importante.<\/p>\n\n\n\n<p>En effet, en fonction des conditions dans la bouche du patient, le dentiste doit choisir la combinaison la plus appropri\u00e9e entre mat\u00e9riau et technique (1).<\/p>\n\n\n\n<p>D\u2019apr\u00e8s Prasad et al. (16), en pr\u00e9sence d\u2019une position d\u2019intercuspidation dentaire maximale stable, il se pourrait qu\u2019aucun enregistrement ne soit n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n<p>Au contraire, dans le cas d\u2019une occlusion instable, s\u2019il est n\u00e9cessaire d\u2019effectuer un enregistrement de la relation intermaxillaire pour la totalit\u00e9 de l\u2019arcade, il convient d\u2019utiliser des <strong>mat\u00e9riaux \u00e9lastom\u00e8res<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Sinon, s\u2019il est n\u00e9cessaire uniquement pour certaines parties ou dents, l\u2019enregistrement peut \u00eatre effectu\u00e9 en utilisant des mat\u00e9riaux plus rigides comme la <strong>r\u00e9sine<\/strong>, le <strong>pl\u00e2tre<\/strong> ou une <strong>p\u00e2te \u00e0 l\u2019oxyde de zinc<\/strong> (16,17). <\/p>\n\n\n\n<p>Le choix du mat\u00e9riau d\u2019enregistrement occlusal doit donc \u00eatre r\u00e9fl\u00e9chi pour chaque cas clinique.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote has-text-align-center is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>Vous voulez plus d\u2019infos sur les techniques d\u2019enregistrement occlusal&nbsp;?<br><\/em>Lisez notre article approfondi&nbsp;: <a href=\"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/etude-fr\/materiau-enregistrement-occlusal-lequel-choisir\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">Mat\u00e9riau pour l\u2019enregistrement occlusal&nbsp;: lequel choisir&nbsp;?<\/a><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>En tenant compte des divers facteurs et des caract\u00e9ristiques physiques et chimiques de chaque mat\u00e9riau, m\u00eame au sein d\u2019une m\u00eame famille, le dentiste doit pouvoir ma\u00eetriser le sujet, souvent n\u00e9glig\u00e9 mais qui rev\u00eat une grande importance, au moins \u00e9gale \u00e0 celle de la phase d\u2019empreinte.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">La qualit\u00e9 intemporelle de Zhermack Occlufast Rock<\/h4>\n\n\n\n<p>Pr\u00e9sent depuis plus de 30&nbsp;ans dans les cabinets dentaires, <a href=\"https:\/\/www.zhermack.com\/fr\/product\/occlufast-rock-fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">Occlufast Rock<\/a> est encore aujourd\u2019hui <strong>un des mat\u00e9riaux les plus connus et appr\u00e9ci\u00e9s dans le monde<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Les nombreuses publications scientifiques relatives \u00e0 ce silicone par addition en font un produit de r\u00e9f\u00e9rence dans le domaine des enregistrements occlusaux. Pour de plus amples informations concernant la gamme, vous pouvez consulter la <a href=\"https:\/\/www.zhermack.com\/public\/uploads\/ZH-Brochure-Occlufast-System-FR-F142002.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">Brochure Occlufast System<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong><strong><strong>Bibliographie<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>1) Wieckiewicz M, Grychowska N, Zietek M, Wieckiewicz W. Evaluation of the Elastic Properties of Thirteen Silicone Interocclusal Recording Materials. Biomed Res Int. 2016;2016:7456046.<\/p>\n\n\n\n<p>2) Thanabalan N, Amin K, Butt K, Bourne G. Interocclusal Records in Fixed Prosthodontics. Prim Dent J. 2019 Nov 1;8(3):40\u20137.<\/p>\n\n\n\n<p>3) Sweeney S, Smith DK, Messersmith M. Comparison of 5 types of interocclusal recording materials on the accuracy of articulation of digital models. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2015 Aug;148(2):245\u201352.<\/p>\n\n\n\n<p>4) Mobilio N, Catapano S. Effect of experimental jaw muscle pain on occlusal contacts. J Oral Rehabil. 2011 Jun;38(6):404\u20139.<\/p>\n\n\n\n<p>5) Craig RG. Review of dental impression materials. Adv Dent Res. 1988 Aug;2(1):51\u201364.<\/p>\n\n\n\n<p>6) Hatzi P, Tzakis M, Eliades G. Setting characteristics of vinyl-polysiloxane interocclusal recording materials. Dent Mater. 2012 Jul;28(7):783\u201391.<\/p>\n\n\n\n<p>7) Gelest Inc. Reactive silicones: forging new polymer links. Morrisville PA:4\u201310.<\/p>\n\n\n\n<p>8) Davies SJ, Gray RJ, Linden GJ, James JA. Occlusal considerations in periodontics. Br Dent J. 2001 Dec 8;191(11):597\u2013604.<\/p>\n\n\n\n<p>9) Lozano F, Sanchez F, Ag\u00fcero P, Munive-Degregori A, Ambrocio E, Mayta-Tovalino F. Variability of Dimensional Stability of Different Interocclusal Recording Materials According to Time: A Comparative: in vitro: Study. Journal of International Oral Health. 2021 Feb;13(1):65.<\/p>\n\n\n\n<p>10) Freilich MA, Altieri JV, Wahle JJ. Principles for selecting interocclusal records for articulation of dentate and partially dentate casts. J Prosthet Dent. 1992 Aug;68(2):361\u20137.<\/p>\n\n\n\n<p>11) Campos AA, Nathanson D. Compressibility of two polyvinyl siloxane interocclusal record materials and its effect on mounted cast relationships. J Prosthet Dent. 1999 Oct;82(4):456\u201361.<\/p>\n\n\n\n<p>12) Megremis S, Tiba A, Vogt K. An evaluation of eight elastomeric occlusal registration materials. J Am Dent Assoc. 2012 Dec;143(12):1358\u201360.<\/p>\n\n\n\n<p>13) Nagrath R, Lahori M, Kumar V, Gupta V. A Comparative Study to Evaluate the Compression Resistance of Different Interocclusal Recording Materials: An In Vitro Study. J Indian Prosthodont Soc. 2014 Dec;14(Suppl 1):76\u201385.<\/p>\n\n\n\n<p>14) Murray MC, Smith PW, Watts DC, Wilson NF. Occlusal registration: science or art? Int Dent J. 1999 Feb;49(1):41\u20136.<\/p>\n\n\n\n<p>15) Tripodakis AP, Vergos VK, Tsoutsos AG. Evaluation of the accuracy of interocclusal records in relation to two recording techniques. J Prosthet Dent. 1997 Feb;77(2):141\u20136.<\/p>\n\n\n\n<p>16) D KP, Prasad BR, D AP, Mehra D. INTEROCCLUSAL RECORDS IN PROSTHODONTIC REHABILITATIONS &#8211; MATERIALS AND TECHNIQUES &#8211; A LITERATURE REVIEW. Journal of Health and Allied Sciences NU. 2012 Sep;02(3):54\u201360.<\/p>\n\n\n\n<p>17) Anup G, Ahila SC, Vasanthakumar M. Evaluation of dimensional stability, accuracy and surface hardness of interocclusal recording materials at various time intervals: an in vitro study. J Indian Prosthodont Soc. 2011 Mar;11(1):26\u201331.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pr\u00e9cision dans l\u2019enregistrement occlusal est fondamentale pour r\u00e9aliser des restaurations adapt\u00e9es avec des proth\u00e8ses (1\u20133). 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