{"id":5837,"date":"2025-02-14T15:32:07","date_gmt":"2025-02-14T14:32:07","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=5837"},"modified":"2025-02-14T15:32:09","modified_gmt":"2025-02-14T14:32:09","slug":"utilisation-desinfectants-dentaires-risques-chimiques-biologiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/hygiene-fr\/utilisation-desinfectants-dentaires-risques-chimiques-biologiques\/","title":{"rendered":"L’utilisation de d\u00e9sinfectants dentaires\u00a0: le risque chimique et biologique"},"content":{"rendered":"\n

Les d\u00e9sinfectants utilis\u00e9s en dentisterie ont pour fonction principale de pr\u00e9venir les infections crois\u00e9es<\/strong>. La litt\u00e9rature m\u00e9dicale indique que les infections crois\u00e9es doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es comme les plus grandes complications li\u00e9es aux soins de sant\u00e9<\/strong>. Elles touchent 5 \u00e0 10 % des patients hospitalis\u00e9s et repr\u00e9sentent un co\u00fbt annuel estim\u00e9 \u00e0 environ 4,5 milliards de dollars aux \u00c9tats-Unis (1).<\/p>\n\n\n\n

Dans le secteur de la dentisterie, il est difficile de fournir une estimation, cependant le risque d’infections crois\u00e9es<\/strong><\/a>\u00a0 est bien r\u00e9el (2). La contamination est possible non seulement entre le personnel m\u00e9dical et le patient, mais aussi entre patients, et peut toucher \u00e9galement le dentiste, ses assistants et\/ou le personnel d’assistance technique qui se rend \u00e0 l’occasion au cabinet (3).<\/p>\n\n\n\n

Risques et dangers associ\u00e9s \u00e0 l\u2019utilisation de d\u00e9sinfectants en dentisterie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

L\u2019utilisation de d\u00e9sinfectants dans le cabinet dentaire est donc d\u2019une importance consid\u00e9rable et est obligatoire. Cependant, certains risques et dangers associ\u00e9s<\/strong> \u00e0 leur utilisation (4)doivent \u00eatre soigneusement pris en compte par les professionnels de la sant\u00e9 (assistants dentaires, secr\u00e9taires et dentistes) dans le cadre de leur application.<\/p>\n\n\n\n

Ces risques, en fonction de la l\u00e9gislation \u00e0 laquelle est soumis le pays dans lequel les produits sont vendus, sont g\u00e9n\u00e9ralement signal\u00e9s sur l\u2019\u00e9tiquette<\/strong>, la notice d\u2019utilisation et la fiche de donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 du produit (5).<\/p>\n\n\n\n

Pr\u00e9vention et protection dans l’utilisation de d\u00e9sinfectants dentaires<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Tout d\u2019abord, il est important de souligner combien les risques li\u00e9s \u00e0 l\u2019utilisation de d\u00e9sinfectants d\u00e9coulent tr\u00e8s souvent d\u2019une mauvaise utilisation<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Pour cette raison, il est essentiel de lire attentivement la notice d’utilisation<\/strong> et l’\u00e9tiquette o\u00f9 sont pr\u00e9cis\u00e9s les risques li\u00e9s \u00e0 une mauvaise utilisation et \u00e0 une exposition aux produits. Ces informations doivent \u00eatre lues attentivement avant d’utiliser ces produits dans la pratique clinique.<\/p>\n\n\n\n

Ensuite, \u00e9tant inform\u00e9 des risques, il est tout aussi important de savoir comment se comporter dans le cas d’une exposition accidentelle \u00e0 des d\u00e9sinfectants<\/strong> (6,7). Selon le type d’exposition et la partie du corps qui entre en contact avec les d\u00e9sinfectants, les effets pouvant se manifester peuvent varier en termes de gravit\u00e9<\/strong> et de type, et peuvent se maintenir \u00e0 court ou \u00e0 long terme.<\/p>\n\n\n\n

Effets de l’exposition aux d\u00e9sinfectants en dentisterie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Il para\u00eet \u00e9vident qu’en dentisterie, la peau<\/strong>, les yeux<\/strong> et les voies respiratoires<\/strong> sont les organes les plus directement touch\u00e9s par les l\u00e9sions imm\u00e9diates provoqu\u00e9es par les d\u00e9sinfectants, surtout si le contact est r\u00e9p\u00e9t\u00e9 et prolong\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Les l\u00e9sions cutan\u00e9es les plus fr\u00e9quentes sont les dermatites irritantes<\/strong> voire allergiques<\/strong> suite \u00e0 un contact direct avec des substances chimiques contenues dans des d\u00e9sinfectants, comme l’alcool, le glutarald\u00e9hyde, l’hypochlorite ou m\u00eame avec des allerg\u00e8nes sp\u00e9cifiques, g\u00e9n\u00e9ralement des ar\u00f4mes ou des conservateurs (8). Il peut \u00e9galement y avoir des br\u00fblures<\/strong> dues \u00e0 des \u00e9rosions cutan\u00e9es<\/strong> avanc\u00e9es<\/strong> apr\u00e8s un contact prolong\u00e9 ou une exposition \u00e0 d\u00e9sinfectants \u00e0 base d’alcool hautement concentr\u00e9s ; un ph\u00e9nom\u00e8ne particuli\u00e8rement constat\u00e9 pendant la pand\u00e9mie de COVID (9).<\/p>\n\n\n\n

L\u00e9sions oculaires et respiratoires caus\u00e9es par les d\u00e9sinfectants dentaires<\/strong><\/strong><\/h3>\n\n\n\n

En ce qui concerne les l\u00e9sions oculaires<\/strong> en revanche, les dommages sont caus\u00e9s par des agents chimiques acides ou alcalins. Parmi ceux-ci, les alcalins<\/strong> sont les plus dangereux<\/strong> et sont corr\u00e9l\u00e9s \u00e0 des dommages plus graves puisqu’en raison de leur pH, ils peuvent p\u00e9n\u00e9trer plus facilement dans les tissus oculaires, entra\u00eenant dans certains cas divers signes et sympt\u00f4mes tels qu’une douleur intense assimilable \u00e0 une br\u00fblure, une opacit\u00e9 corn\u00e9enne, une n\u00e9crose des tissus et un larmoiement intense (10).<\/p>\n\n\n\n

L’inhalation de d\u00e9sinfectants <\/strong>ou le contact direct avec les substances corrosives qu’ils contiennent peuvent quant \u00e0 eux provoquer diverses l\u00e9sions au niveau des voies respiratoires sup\u00e9rieures et inf\u00e9rieures (11). L’irritation des voies respiratoires <\/strong>est la principale manifestation observ\u00e9e suite \u00e0 une inhalation et peut inclure des br\u00fblures ou des douleurs au niveau du nez et de la gorge, une sensation de s\u00e9cheresse nasale et\/ou buccale, une toux s\u00e8che persistante, parfois \u00e9galement accompagn\u00e9e de difficult\u00e9s \u00e0 parler (11).<\/p>\n\n\n\n

Lorsque le contact est prolong\u00e9<\/strong> ou en cas d’exposition \u00e0 un allerg\u00e8ne, un \u0153d\u00e8me des voies respiratoires<\/strong> peut \u00e9galement \u00eatre observ\u00e9 ce qui peut entra\u00eener des difficult\u00e9s respiratoires allant jusqu’au r\u00e9tr\u00e9cissement de la glotte, dans les cas les plus graves. Une bronchite, puis une pneumonie aigu\u00eb, peuvent survenir si le contact avec la substance irritante\/nocive (en particulier les solvants organiques) est prolong\u00e9, surtout lorsque le produit n’est pas \u00e9limin\u00e9 par le flux respiratoire (12).<\/p>\n\n\n\n

D\u00e9sinfectants en dentisterie\u00a0: l’importance des EPI<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Il s’agit ici en r\u00e9sum\u00e9 des principaux risques chimiques et biologiques<\/strong> qui peuvent \u00eatre rencontr\u00e9s lors de l’utilisation de d\u00e9sinfectants dentaires, mais d’autres pathologies peuvent aussi se manifester par la suite. L’utilisation correcte des \u00e9quipements de protection individuelle (EPI)<\/strong> tels que les gants, les lunettes, les masques et les blouses n’est donc pas seulement une mesure utile et protectrice contre les infections crois\u00e9es, elle permet aussi de r\u00e9duire les risques li\u00e9s \u00e0 l’utilisation de d\u00e9sinfectants, pour le personnel charg\u00e9 des t\u00e2ches de d\u00e9sinfection et de st\u00e9rilisation.<\/p>\n\n\n\n

Enfin, le respect des instructions d’utilisation<\/strong> et une formation ad\u00e9quate<\/strong> du personnel intervenant sont \u00e9galement indispensables. Une gestion correcte de l’utilisation des d\u00e9sinfectants garantit non seulement la protection individuelle, mais \u00e9galement un environnement s\u00fbr pour toutes les personnes qui se rendent au cabinet dentaire.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Bibliographie<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Rutala WA, Weber DJ. Disinfection and sterilization in health care facilities: what clinicians need to know. Clin Infect Dis. 2004 Sep 1;39(5):702\u20139.<\/li>\n\n\n\n
  2. Sch\u00f6nning C, Jernberg C, Klingenberg D, Andersson S, P\u00e4\u00e4j\u00e4rvi A, Alm E, et al. Legionellosis acquired through a dental unit: a case study. J Hosp Infect. 2017 May;96(1):89\u201392.<\/li>\n\n\n\n
  3. Infezione crociata e rischio biologico in ambito odontoiatrico [Internet]. [cited 2024 Sep 5]. Available from: https:\/\/www.ildentistamoderno.com\/infezione-crociata-e-rischio-biologico-in-ambito-odontoiatrico\/<\/li>\n\n\n\n
  4. Musee N, Ngwenya P, Motaung LK, Moshuhla K, Nomngongo P. Occurrence, effects, and ecological risks of chemicals in sanitizers and disinfectants: A review. Environmental Chemistry and Ecotoxicology [Internet]. 2023 Jan 1 [cited 2024 Dec 9];5:62\u201378. Available from: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2590182623000036<\/li>\n\n\n\n
  5. Prevenire e controllare il rischio chimico nell\u2019uso di un disinfettante [Internet]. [cited 2024 Dec 9]. Available from: https:\/\/www.nurse24.it\/studenti\/standard\/uso-disinfettanti-prevenire-controllare-rischio-chimico.html<\/li>\n\n\n\n
  6. Matys J, Grzech-Le\u015bniak K. Dental Aerosol as a Hazard Risk for Dental Workers. Materials [Internet]. 2020 Jan [cited 2024 Dec 9];13(22):5109. Available from: https:\/\/www.mdpi.com\/1996-1944\/13\/22\/5109<\/li>\n\n\n\n
  7. Lindbohm M, Yl\u00f6stalo P, Sallm\u00e9n M, Henriks\u2010Eckerman M, Nurminen T, Forss H, et al. Occupational exposure in dentistry and miscarriage. Occup Environ Med [Internet]. 2007 Feb [cited 2024 Dec 9];64(2):127\u201333. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2078431\/<\/li>\n\n\n\n
  8. Schlarbaum JP, Hylwa SA. Allergic Contact Dermatitis to Operating Room Scrubs and Disinfectants. Dermatitis. 2019;30(6):363\u201370.<\/li>\n\n\n\n
  9. Dahmardehei M, Khadem Rezaiyan M, Safarnejad F, Ahmadabadi A. An unprecedented increase in burn injuries due to alcohol-based hand sanitizers during the COVID-19 outbreak. Med J Islam Repub Iran. 2021;35:107.<\/li>\n\n\n\n
  10. Becker CU, Salom\u00e3o G, Serapi\u00e3o M, Manetta A, Nascimento H, Belfort Junior R. Letter to the editor: ocular surface injury following alcohol-based hand sanitizer use in Covid-19 prevention. Arq Bras Oftalmol [Internet]. 2021 Jul 14 [cited 2024 Dec 12];84:404\u20135. Available from: https:\/\/www.scielo.br\/j\/abo\/a\/XWKLzSsPgyP6QycYNxKXm4g\/?lang=en<\/li>\n\n\n\n
  11. Clausen PA, Frederiksen M, Sejb\u00e6k CS, S\u00f8rli JB, Hougaard KS, Frydendall KB, et al. Chemicals inhaled from spray cleaning and disinfection products and their respiratory effects. A comprehensive review. International Journal of Hygiene and Environmental Health [Internet]. 2020 Aug 1 [cited 2024 Dec 12];229:113592. Available from: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1438463920305381<\/li>\n\n\n\n
  12. Ebbeh\u00f8j NE, Hein HO, Suadicani P, Gyntelberg F. Occupational Organic Solvent Exposure, Smoking, and Prevalence of Chronic Bronchitis\u2013An Epidemiological Study of 3387 Men. Journal of Occupational & Environmental Medicine [Internet]. 2008 Jul [cited 2024 Dec 12];50(7):730\u20135. Available from: https:\/\/journals.lww.com\/00043764-200807000-00002<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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