{"id":6597,"date":"2026-06-01T13:13:09","date_gmt":"2026-06-01T11:13:09","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=6597"},"modified":"2026-06-01T13:13:13","modified_gmt":"2026-06-01T11:13:13","slug":"epi-equipements-protection-individuelle-materiaux-empreinte-risques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/hygiene-fr\/epi-equipements-protection-individuelle-materiaux-empreinte-risques\/","title":{"rendered":"EPI et mat\u00e9riaux d&#8217;empreinte, quels risques ?"},"content":{"rendered":"\n<p>Les \u00e9quipements de protection individuelle (EPI) sont toutes les <strong>barri\u00e8res<\/strong> &#8211; gants, masques, visi\u00e8res\/lunettes, blouses et dispositifs suppl\u00e9mentaires &#8211; qui <strong>r\u00e9duisent l&rsquo;exposition<\/strong> de l&rsquo;\u00e9quipe dentaire \u00e0 des <strong>agents biologiques<\/strong> (sang, salive, a\u00e9rosols), chimiques (d\u00e9sinfectants, monom\u00e8res, catalyseurs) et physiques (projections, particules, poussi\u00e8res) potentiellement infectieux. (1)<\/p>\n\n\n\n<p>En dentisterie, l&rsquo;<strong>utilisation correcte des EPI<\/strong> fait partie des \u00ab&nbsp;pr\u00e9cautions standard&nbsp;\u00bb et vise \u00e0 <strong>pr\u00e9venir les infections crois\u00e9es<\/strong> r\u00e9sultant d&rsquo;un contact prolong\u00e9 ou prolong\u00e9 avec la peau, les muqueuses ou les gouttelettes de salive et les a\u00e9rosols g\u00e9n\u00e9r\u00e9s au cours des proc\u00e9dures cliniques normales. (1,2)<\/p>\n\n\n\n<p>Les empreintes dentaires sont d\u00e9finies comme des copies invers\u00e9es de la surface d&rsquo;un objet. (3,4) Au fil du temps, on est pass\u00e9 des <strong>mat\u00e9riaux rigides<\/strong>, tels que le pl\u00e2tre, la p\u00e2te thermoplastique et la p\u00e2te \u00e0 l&rsquo;oxyde de zinc-eug\u00e9nol, aux <strong>mat\u00e9riaux \u00e9lastiques<\/strong> tels que les hydrocollo\u00efdes et les \u00e9lastom\u00e8res. (5,6)<\/p>\n\n\n\n<p>L&rsquo;<strong>alginate<\/strong> a eu et a encore une \u00e9norme diffusion en raison de son co\u00fbt et de sa facilit\u00e9 d&rsquo;utilisation (7), tandis que l&rsquo;\u00e9volution des restaurations et de l&rsquo;implantoproth\u00e8se a pouss\u00e9 \u00e0 l&rsquo;utilisation d&rsquo;\u00e9lastom\u00e8res de plus en plus pr\u00e9cis, r\u00e9sistants \u00e0 la d\u00e9chirure et stables dimensionnellement dans le temps (polyvinylsiloxanes &#8211; PVS, poly\u00e9thers &#8211; PE) (8), appr\u00e9ci\u00e9s dans tous les cas cliniques (proth\u00e8ses sur dents naturelles, implants et muqueuses \u00e9dentules). (9,10)<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsqu&rsquo;on examine les liens entre les <strong>EPI et les mat\u00e9riaux d&#8217;empreinte<\/strong>, il convient de pr\u00eater attention \u00e0 deux domaines diff\u00e9rents&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>protection du ou des op\u00e9rateurs\u00a0;<\/li>\n\n\n\n<li>influence des EPI sur le r\u00e9sultat clinique.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9quipements de protection individuelle (EPI) et mat\u00e9riaux d&#8217;empreinte : risques pour l&rsquo;op\u00e9rateur<\/h2>\n\n\n\n<p>En ce qui concerne la <strong>protection de l&rsquo;op\u00e9rateur<\/strong>, il importe de noter que certains mat\u00e9riaux d&#8217;empreinte fournis sous forme de poudre peuvent contenir de la silice sous diff\u00e9rentes formes&nbsp;; dans certaines formulations, et notamment lors des \u00e9tapes de fabrication industrielle, une fraction respirable de silice cristalline (quartz ou cristobalite, par exemple) peut \u00e9galement \u00eatre pr\u00e9sente. <a><\/a>(11)<\/p>\n\n\n\n<p>Il convient toutefois de pr\u00e9ciser que le <strong>risque d&rsquo;exposition professionnelle \u00e0 des poussi\u00e8res<\/strong> contenant de la silice concerne exclusivement les milieux industriels, car l&rsquo;ampleur de l&rsquo;exposition dans le domaine dentaire est nettement plus faible et aucun cas d&rsquo;intoxication de ce type n&rsquo;a jamais \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9. (11,12)<\/p>\n\n\n\n<p>Les pratiques de bon sens qui peuvent r\u00e9duire presque compl\u00e8tement ce risque comprennent l&rsquo;adoption de mesures simples&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>\u00e9viter la dispersion soudaine de poussi\u00e8re<\/strong> (\u00abcoup de poussi\u00e8re\u00bb) en ouvrant les sacs ou r\u00e9cipients de mani\u00e8re lente et contr\u00f4l\u00e9e;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>attendre quelques secondes<\/strong> apr\u00e8s tout mouvement de m\u00e9lange du r\u00e9cipient pour permettre la d\u00e9cantation des particules\u00a0;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00e9valuer l&rsquo;ad\u00e9quation de la ventilation<\/strong> et de l&rsquo;aspiration ambiante dans la zone de m\u00e9lange\u00a0;<\/li>\n\n\n\n<li>pendant les phases de manipulation de la poussi\u00e8re, <strong>utiliser une protection respiratoire<\/strong> proportionn\u00e9e au risque, au moins un masque chirurgical correctement port\u00e9, de pr\u00e9f\u00e9rence un dispositif filtrant FFP2.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">EPI et silicones par addition : interf\u00e9rence possible avec le latex<\/h2>\n\n\n\n<p>En ce qui concerne l\u2019<strong>influence des EPI sur le r\u00e9sultat clinique<\/strong>, il convient d\u2019attirer l\u2019attention sur la relation entre les silicones par addition et l\u2019utilisation de gants en latex. Ces mat\u00e9riaux polym\u00e9risent par un syst\u00e8me catalytique \u00e0 base de platine&nbsp;; la pr\u00e9sence de compos\u00e9s contenant du soufre \u00e0 l&rsquo;\u00e9tat de traces peut interf\u00e9rer avec le catalyseur, entra\u00eenant une inhibition partielle ou temporaire de la polym\u00e9risation.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette interf\u00e9rence peut entra\u00eener un <strong>allongement du temps de prise<\/strong> ou une polym\u00e9risation incompl\u00e8te, avec le risque que l&#8217;empreinte soit retir\u00e9e de la cavit\u00e9 buccale avant le plein d\u00e9veloppement des propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9caniques finales, ce qui en compromet la pr\u00e9cision. (13)<\/p>\n\n\n\n<p>Des \u00e9tudes exp\u00e9rimentales ont montr\u00e9 que certains <strong>gants<\/strong> (en particulier en latex et, dans certains cas, m\u00eame des produits sans latex contenant des additifs sp\u00e9cifiques) peuvent interf\u00e9rer avec la prise du PVS en cas de contact direct lors de la manipulation\/du m\u00e9lange. (14,15)<\/p>\n\n\n\n<p>Les <strong>bonnes pratiques op\u00e9rationnelles <\/strong>\u00e0 cet \u00e9gard peuvent \u00eatre&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00e9viter de p\u00e9trir du putty PVS avec des gants en latex\u00a0;<\/li>\n\n\n\n<li>pr\u00e9f\u00e9rer des gants en nitrile ou en vinyle (ou des gants alternatifs indiqu\u00e9s par le fabricant du PVS)\u00a0;<\/li>\n\n\n\n<li>si l&rsquo;on soup\u00e7onne une contamination (h\u00e9mostatiques, latex\u2026), il vaut mieux r\u00e9p\u00e9ter la phase d&#8217;empreinte en essayant d&rsquo;\u00e9liminer le plus grand nombre possible de facteurs pouvant inhiber la polym\u00e9risation du mat\u00e9riau.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">EPI dans la d\u00e9sinfection des empreintes et la protection contre les \u00e9claboussures<\/h2>\n\n\n\n<p>D&rsquo;autres liens entre les EPI et les mat\u00e9riaux d&#8217;empreinte concernent la <strong>d\u00e9sinfection des empreintes<\/strong> et la <strong>protection contre les \u00e9claboussures<\/strong> dues au m\u00e9lange et au \u00ab&nbsp;snap&nbsp;\u00bb de l&#8217;empreinte. Toutes les empreintes dentaires doivent \u00eatre d\u00e9sinfect\u00e9es apr\u00e8s leur prise en raison du risque d&rsquo;infections crois\u00e9es entre cabinet et laboratoire. (16) Cependant, les d\u00e9sinfectants pour empreintes peuvent \u00e9galement irriter la peau et les muqueuses ; le port de gants, de lunettes\/visi\u00e8re et d&rsquo;une blouse doit donc \u00eatre obligatoire pendant la proc\u00e9dure. (17)<\/p>\n\n\n\n<p>Un autre facteur de risque sous-estim\u00e9 par beaucoup avec les mat\u00e9riaux d&#8217;empreintes concerne les <strong>accidents banals<\/strong> dus par exemple au <strong>m\u00e9lange \u00e9nergique<\/strong>, \u00e0 la spatulation, \u00e0 l&rsquo;\u00e9limination de l&#8217;empreinte avec des projections de salive ou de d\u00e9sinfectant. M\u00eame pour pr\u00e9venir ces \u00e9v\u00e9nements rares mais possibles, il est recommand\u00e9 de porter une protection oculaire (avec protections lat\u00e9rales) ou une visi\u00e8re lorsque des \u00e9claboussures ou des pulv\u00e9risations sont probables.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">EPI et mat\u00e9riaux d&#8217;empreinte dans la pratique clinique<\/h2>\n\n\n\n<p>En conclusion, les EPI ne repr\u00e9sentent pas uniquement un instrument de protection de l&rsquo;op\u00e9rateur, mais s&rsquo;int\u00e8grent pleinement dans le <strong>protocole clinique correct d&rsquo;utilisation des mat\u00e9riaux<\/strong> d&#8217;empreinte.<\/p>\n\n\n\n<p>La connaissance des interactions potentielles entre les EPI et les mat\u00e9riaux, ainsi que des risques li\u00e9s \u00e0 leur manipulation, permet de <strong>r\u00e9duire les expositions professionnelles \u00e9vitables<\/strong> et d&rsquo;<strong>\u00e9viter les erreurs cliniques<\/strong> susceptibles de compromettre la pr\u00e9cision des empreintes. L&rsquo;adoption consciente d&rsquo;\u00e9quipements de protection appropri\u00e9s et de bonnes pratiques op\u00e9rationnelles simples contribue donc \u00e0 am\u00e9liorer simultan\u00e9ment la s\u00e9curit\u00e9 de l&rsquo;\u00e9quipe dentaire et la qualit\u00e9 des r\u00e9sultats cliniques.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong>&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<p>1.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Gund MP, Naim J, Rupf S, G\u00e4rtner B, Hannig M. Bacterial contamination potential of personal protective equipment itself in dental aerosol-producing treatments. Odontology. 2024 Apr;112(2):309\u201316.<\/p>\n\n\n\n<p>2.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Patil S, Moafa IH, Bhandi S, Jafer MA, Khan SS, Khan S, et al. Dental care and personal protective measures for dentists and non-dental health care workers. Dis Mon. 2020 Sept;66(9):101056.<\/p>\n\n\n\n<p>3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; The Glossary of Prosthodontic Terms 2023: Tenth Edition. J Prosthet Dent. 2023 Oct;130(4 Suppl 1):e1\u20133.<\/p>\n\n\n\n<p>4.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Papadiochos I, Papadiochou S, Emmanouil I. The Historical Evolution of Dental Impression Materials. J Hist Dent. 2017;65(2):78\u201389.<\/p>\n\n\n\n<p>5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Punj A, Bompolaki D, Garaicoa J. Dental Impression Materials and Techniques. Dent Clin North Am. 2017 Oct;61(4):779\u201396.<\/p>\n\n\n\n<p>6.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Donovan TE, Chee WWL. A review of contemporary impression materials and techniques. Dent Clin North Am. 2004 Apr;48(2):vi\u2013vii, 445\u201370.<\/p>\n\n\n\n<p>7.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Cervino G, Fiorillo L, Herford AS, Laino L, Troiano G, Amoroso G, et al. Alginate Materials and Dental Impression Technique: A Current State of the Art and Application to Dental Practice. Mar Drugs. 2018 Dec 29;17(1):18.<\/p>\n\n\n\n<p>8.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Baldissara P, Koci B, Messias AM, Meneghello R, Ghelli F, Gatto MR, et al. Assessment of impression material accuracy in complete-arch restorations on four implants. J Prosthet Dent. 2021 Dec;126(6):763\u201371.<\/p>\n\n\n\n<p>9.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Grande F, Pavone L, Molinelli F, Mussano F, Srinivasan M, Catapano S. CAD-CAM complete digital dentures: An improved clinical and laboratory workflow. J Prosthet Dent. 2025 June;133(6):1430\u20135.<\/p>\n\n\n\n<p>10.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Walker MP, Alderman N, Petrie CS, Melander J, McGuire J. Correlation of impression removal force with elastomeric impression material rigidity and hardness. J Prosthodont. 2013 July;22(5):362\u20136.<\/p>\n\n\n\n<p>11.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ardit M, Baroni T, Capacci F, Arcangeli G, Romanelli M, Zoleo A, et al. Possible hazardous components in dental alginates: Physicochemical properties by a mineralogical and spectroscopic investigation. Hygiene and Environmental Health Advances [Internet]. 2023 Dec [cited 2025 Dec 18];8:100083. Available from: https:\/\/linkinghub.elsevier.com\/retrieve\/pii\/S2773049223000399<\/p>\n\n\n\n<p>12.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Barbieri PG, Somigliana A, Carradori G. Silicosi severa da terre di diatomee nella produzione di alginato ad uso odontoiatrico: uno studio necroscopico. Med Lav. 2020 June 26;111(3):222\u201331.<\/p>\n\n\n\n<p>13.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; de Camargo LM, Chee WW, Donovan TE. Inhibition of polymerization of polyvinyl siloxanes by medicaments used on gingival retraction cords. J Prosthet Dent. 1993 Aug;70(2):114\u20137.<\/p>\n\n\n\n<p>14.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Walid Y, Al-Ani Z, Gray R. Silicone impression materials and latex gloves. Is interaction fact or fallacy? Dent Update. 2012;39(1):39\u201342.<\/p>\n\n\n\n<p>15.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ravikumar CM, Sangur R. Effect of five brands of latex gloves on the setting time of polyvinyl siloxane putty impression materials. Indian J Dent Res. 2012;23(2):209\u201312.<\/p>\n\n\n\n<p>16.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Hardan L, Bourgi R, Cuevas-Su\u00e1rez CE, Lukomska-Szymanska M, Cornejo-R\u00edos E, Tosco V, et al. Disinfection Procedures and Their Effect on the Microorganism Colonization of Dental Impression Materials: A Systematic Review and Meta-Analysis of In Vitro Studies. Bioengineering (Basel). 2022 Mar 16;9(3):123.<\/p>\n\n\n\n<p>17.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Connor C. Cross-contamination control in prosthodontic practice. Int J Prosthodont. 1991;4(4):337\u201344.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les \u00e9quipements de protection individuelle (EPI) sont toutes les barri\u00e8res &#8211; gants, masques, visi\u00e8res\/lunettes, blouses et dispositifs suppl\u00e9mentaires &#8211; qui r\u00e9duisent l&rsquo;exposition de l&rsquo;\u00e9quipe dentaire \u00e0 des agents biologiques (sang, salive, a\u00e9rosols), chimiques (d\u00e9sinfectants, monom\u00e8res, catalyseurs) et physiques (projections, particules, poussi\u00e8res) potentiellement infectieux. 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