{"id":996,"date":"2019-09-20T14:28:33","date_gmt":"2019-09-20T12:28:33","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/laboratoire-fr\/rischio-di-cross-contamination-non-solo-per-il-paziente-ma-anche-tra-clinica-e-laboratorio\/"},"modified":"2023-09-08T18:07:20","modified_gmt":"2023-09-08T16:07:20","slug":"risque-contamination-croisre-pour-patient-cabinet-et-laboratoire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/hygiene-fr\/risque-contamination-croisre-pour-patient-cabinet-et-laboratoire\/","title":{"rendered":"Risque de contamination crois\u00e9e : non seulement pour le patient mais \u00e9galement entre le cabinet et le laboratoire"},"content":{"rendered":"\n<p>La prosthodontie comprend diff\u00e9rentes phases qui impliquent aussi bien des structures sanitaires que des laboratoires dentaires. Cela pourrait \u00eatre une cause de contamination crois\u00e9e entre les cabinets et les laboratoires dentaires charg\u00e9s de d\u00e9velopper et de r\u00e9aliser les produits proth\u00e9tiques.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p>Apr\u00e8s avoir parl\u00e9 de la&nbsp;<strong><a href=\"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/hygiene-fr\/sources-infection-cabinet-dentaire-microorganismes-pathogenes-cause-infections-en-dentisterie\/\">contamination crois\u00e9e pour le patient<\/a><\/strong>, voyons maintenant ce qu\u2019est la contamination crois\u00e9e entre cabinets et laboratoires et comment l\u2019\u00e9viter.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le r\u00f4le de la pierre ponce utilis\u00e9e dans le polissage des proth\u00e8ses<\/h2>\n\n\n\n<p>Auparavant,\nl\u2019attention accord\u00e9e \u00e0 la contamination crois\u00e9e ou contamination crois\u00e9e\nbact\u00e9rienne entre laboratoire et cabinet dentaire \u00e9tait assez faible&nbsp;;\ntoutefois, de r\u00e9cents articles de litt\u00e9rature se sont pench\u00e9s sur les\ncorr\u00e9lations pr\u00e9sentes entre les deux structures, montrant que les <strong>nouvelles proth\u00e8ses \u00e9taient contamin\u00e9es\npendant le polissage en laboratoire<\/strong> et pas uniquement par des organismes\ncommensaux mais \u00e9galement par des bact\u00e9ries pathog\u00e8nes comme les streptocoques\ndes groupes A et B, Staphylococcus aureus, Escherichia Coli et Candida\nAlbicans, provenant de nouvelles proth\u00e8ses polies avec une pierre ponce avant\nd\u2019\u00eatre envoy\u00e9es au cabinet (Khann et al., 1982).<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>De\nplus, d\u2019autres \u00e9tudes ont montr\u00e9 que <strong>la\npierre ponce utilis\u00e9e pour polir les proth\u00e8ses peut \u00eatre contamin\u00e9e par\nd\u2019autres sources<\/strong> que les proth\u00e8ses des patients et avoir des Pseudomonas\nisol\u00e9es par l\u2019eau, des staphylocoques et des esp\u00e8ces de bacilles pr\u00e9sentes dans\nl\u2019air.<sup>2<\/sup><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Davantage d\u2019attention \u00e0 la phase d\u2019entretien<\/h3>\n\n\n\n<p>Une\n\u00e9tude tr\u00e8s int\u00e9ressante a examin\u00e9 un autre risque de contamination crois\u00e9e\npendant les phases de travail entre le cabinet dentaire et le laboratoire\ndentaire et plus pr\u00e9cis\u00e9ment <strong>entre les\nproduits proth\u00e9tiques neufs et les proth\u00e8ses envoy\u00e9es au laboratoire pour des\najouts et\/ou r\u00e9parations<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Des\nexamens de laboratoire ont montr\u00e9 une charge bact\u00e9rienne plus \u00e9lev\u00e9e dans les\nproth\u00e8ses envoy\u00e9es au laboratoire pour entretien alors que la charge la plus\nfaible a \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9e dans les nouvelles proth\u00e8ses apr\u00e8s polissage avec de\nla pierre ponce.<\/p>\n\n\n\n<p>Le&nbsp;<strong>Staphylococcus aureus<\/strong>&nbsp;a \u00e9t\u00e9 isol\u00e9\nuniquement dans 12&nbsp;% des proth\u00e8ses envoy\u00e9es en laboratoire pour des ajouts\nmais il n\u2019a \u00e9t\u00e9 isol\u00e9 dans aucune nouvelle proth\u00e8se apr\u00e8s polissage avec la\npierre ponce.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette\n\u00e9tude montre clairement les risques de contamination crois\u00e9e dans la prosthodontie.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment \u00e9viter efficacement toute contamination crois\u00e9e<\/h3>\n\n\n\n<p>La\ncontamination crois\u00e9e d\u2019instruments non st\u00e9rilisables dans le cabinet dentaire\net en laboratoire constitue un <strong>danger\npour la sant\u00e9 du personnel du cabinet et pour le patient<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Conform\u00e9ment\naux recommandations internationales, avant toute livraison du et vers le\nlaboratoire, tous les dispositifs, y compris les empreintes, doivent \u00eatre\nm\u00e9ticuleusement nettoy\u00e9s afin d\u2019\u00e9liminer les <strong>r\u00e9sidus de sang et de salive et les r\u00e9sidus biologiques<\/strong> puis d\u00e9sinfect\u00e9s\navec une solution d\u2019hypochlorite&nbsp;\u00e0 1&nbsp;% ou des solutions\nd\u00e9sinfectantes sp\u00e9cifiques avec un spectre d\u2019activit\u00e9 prouv\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La pierre ponce doit \u00eatre pr\u00e9par\u00e9e<\/strong>&nbsp;avec de\nl\u2019hypochlorite&nbsp;de sodium et chang\u00e9e quotidiennement. M\u00eame les brosses de\npolissage des proth\u00e8ses doivent \u00eatre trait\u00e9es avec de l\u2019hypochlorite&nbsp;de\nsodium.\n\nCes recommandations ne\nsuppriment pas le risque de contamination crois\u00e9e entre le cabinet dentaire et\nle laboratoire dentaire ou inversement mais contribuent \u00e0 les r\u00e9duire et \u00e0\nrendre le cabinet plus s\u00fbr, aussi bien pour le personnel que pour le patient.<sup>3<\/sup><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><em>Article de Stefania Barbieri<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:41px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><em><sup>1<\/sup><\/em><em>.Kahn RC, Lancaster MV, Kate W. The microbiologic\ncross- contamination of dental prostheses. J Prosthet Dent. 1982;47:556-9.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em><sup>2<\/sup><\/em><em>.Verran J, Winder C, McCord JF, Maryan CJ. Pumice\nslurry as a cross infection hazard in nonclinical (teaching) dental technology\nlaboratories. Int J Prosthodont. 1997;10:283-6.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em><sup>3<\/sup><\/em><em>.Neville Debattista, Mario Zarb, John M. Portelli.\nBacterial cross-contamination between the dental clinic and laboratory during\nprosthetic treatment<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La prosthodontie comprend diff\u00e9rentes phases qui impliquent aussi bien des structures sanitaires que des laboratoires dentaires. Cela pourrait \u00eatre une cause de contamination crois\u00e9e entre les cabinets et les laboratoires dentaires charg\u00e9s de d\u00e9velopper et de r\u00e9aliser les produits proth\u00e9tiques.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":941,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[50],"tags":[],"class_list":["post-996","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-hygiene-fr"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/996","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=996"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/996\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/941"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=996"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=996"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=996"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}