{"id":106,"date":"2018-07-10T12:14:56","date_gmt":"2018-07-10T10:14:56","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=106"},"modified":"2025-05-08T12:49:49","modified_gmt":"2025-05-08T10:49:49","slug":"modificazione-delle-creste-ossee-nel-paziente-edentulo-la-necessita-della-ribasatura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/studio\/modificazione-delle-creste-ossee-nel-paziente-edentulo-la-necessita-della-ribasatura\/","title":{"rendered":"Modificazione delle creste ossee nel paziente edentulo: la necessit\u00e0 della ribasatura"},"content":{"rendered":"<p>Nonostante il miglioramento delle condizioni di salute generali della popolazione, dovuto tanto ad una maggiore informazione dei pazienti, quanto ai progressi della medicina, l\u2019aumento della vita media della popolazione impone di conoscere perfettamente i processi che avvengono nelle aree edentule ed essere in grado di riabilitarle nel modo pi\u00f9 adeguato.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>L\u2019edentulia \u00e8 infatti\u00a0una situazione clinica molto diffusa che trova eziologia in alcune problematiche principali:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Carie<\/strong><strong>:<\/strong> nei Paesi industrializzati la popolazione \u00e8 nettamente divisa in soggetti ad alto e a basso rischio di carie; il sottogruppo con esperienza di malattia elevata arriva a raggiungere addirittura la possibilit\u00e0 di riscontrare 12 nuove lesioni cariose\/anno.<\/li>\n<li><strong>Pregresse terapie odontoiatriche:<\/strong> la carie secondaria rappresenta poi la principale causa di insuccesso delle riabilitazioni protesiche nel soggetto adulto con perdita, spesso, degli elementi dentari coinvolti.<\/li>\n<li><strong>Malattia parodontale:<\/strong> la prevalenza aumenta significativamente oltre la quarta decade di et\u00e0, divenendo causa significativa di perdita degli elementi dentari nel soggetto adulto. Nella popolazione italiana adulta si raggiungono livelli del <i>70%<\/i> di prevalenza.<\/li>\n<li><strong>Condizioni di salute generale<\/strong>: il peggioramento delle condizioni di salute dovute all\u2019avanzare dell\u2019et\u00e0, nonch\u00e9 alla presenza di specifiche malattie sistemiche possono essere associate al rischio di edentulia nel soggetto adulto.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Classificazione delle mascelle edentule<\/h2>\n<p>Nelle aree edentule, a seconda della tipologia (singola, multipla, totale) e del tempo di edentulia, si incorre in riassorbenti ossei di livello differente, i quali sono stati classificati in maniera efficace e chiara da <strong>Cawood e Howell<\/strong> <em>[: Cawood, J.I. &amp; Howell, R.A. (1988) A classification of the edentulous jaws. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. Aug;17(4):232\u20136.]<\/em>.<\/p>\n<p>Secondo questa classificazione la<strong> cresta alveolare<\/strong> si pu\u00f2 presentare :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>I classe:<\/strong> con\u00a0elementi dentali<\/li>\n<li><strong>II classe:<\/strong> con alveoli post-estrattivi<\/li>\n<li><strong>III classe<\/strong>: ampia e arrotondata, con altezza e spessore adeguati<\/li>\n<li><strong>IV classe:<\/strong>\u00a0a lama di coltello, con altezza sufficiente ma spessore insufficiente<\/li>\n<li><strong>V classe: <\/strong>appiattita, con altezza e spessore insufficienti<\/li>\n<li><strong>VI classe (solo mandibolare): <\/strong>con\u00a0la scomparsa del processo alveolare con riassorbimento a coppa<\/li>\n<\/ul>\n<p>A seconda del grado di riassorbimento, delle condizioni generali e delle esigenze del paziente, si potranno prevedere terapie diverse che spaziano dalla protesi mobile a quella su impianti.<\/p>\n<h3>Tipologie di ribasatura<\/h3>\n<p>In qualsiasi protesi a supporto mucoso, o dento-mucoso, \u00e8 necessario che la riabilitazione segua i cambiamenti della cresta ossea; il rimodellamento viene bilanciato quindi dalla ribasatura della protesi che avviene tramite l\u2019utilizzo di resine acriliche.<\/p>\n<p>Le resine possono essere classificate sulla base dell\u2019agente in grado di avviare la reazione di polimerizzazione. A seconda del tipo di intervento necessario e del materiale utilizzato la ribasatura sar\u00e0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Morbida: <\/strong>in presenza di infiammazioni, aree ancora in guarigione o decubiti. Questa ha una durata temporale breve.<\/li>\n<li><strong>Eseguita in studio dal clinico:<\/strong> attraverso una resina a freddo e autopolimerizzante viene ribasata la base della protesi mobile.<\/li>\n<li><strong>Eseguita in laboratorio odontotecnico: <\/strong>sulla base di un\u2019impronta eseguita dall\u2019odontoiatra, il tecnico esegue una ribasatura.<\/li>\n<\/ul>\n<p><script type=\"text\/javascript\"><br \/>\n\tvar _bl_cid = 476;<br \/>\n\tvar _bl_path = \"https:\/\/app.brainlead.it\/3.0.0\/\";<br \/>\n\tvar _bl_track = document.createElement(\"script\");<br \/>\n\t_bl_track.async = true;<br \/>\n\t_bl_track.type = \"text\/javascript\";<br \/>\n\t_bl_track.src = _bl_path + \"js\/tracking.js\";<br \/>\n\tvar s = document.getElementsByTagName(\"script\");<br \/>\n\tif (s.length) {<br \/>\n\t\ts[0].parentNode.appendChild(_bl_track);<br \/>\n\t} else {<br \/>\n\t\tvar s_h = document.getElementsByTagName(\"head\");<br \/>\n\t\ts_h.length && trackcmp_h[0].appendChild(_bl_track);<br \/>\n\t}<br \/>\n<\/script><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nonostante il miglioramento delle condizioni di salute generali della popolazione, dovuto tanto ad una maggiore informazione dei pazienti, quanto ai progressi della medicina, l\u2019aumento della vita media della popolazione impone di conoscere perfettamente i processi che avvengono nelle aree edentule ed essere in grado di riabilitarle nel modo pi\u00f9 adeguato.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":345,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"rs_blank_template":"","rs_page_bg_color":"","slide_template_v7":"","footnotes":""},"categories":[13],"tags":[18,15,17],"class_list":["post-106","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-studio","tag-edentulia","tag-odontotecnica","tag-ribasatura"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/106","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=106"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/106\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6053,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/106\/revisions\/6053"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/345"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=106"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=106"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=106"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}