Uno dei requisiti fondamentali del successo clinico in chirurgia orale \u00e8 rappresentato dalla prevenzione di complicanze di tipo infettivo. La somministrazione di una profilassi o di una terapia antibiotica \u00e8 un metodo per abbattere la carica batterica che pu\u00f2 colonizzare il sito trattato.<\/p>\n
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Si tratta comunque di un trattamento farmacologico<\/strong>, che presenta pertanto precise indicazioni \u2013 non \u00e8 strettamente necessaria in tutti i casi, ma va soppesata in ragione dello stato del paziente e del tipo di trattamento \u2013 e pu\u00f2 comportare talune complicanze.<\/p>\n Un aspetto che viene invece universalmente raccomandato, perch\u00e9 non comporta alcun disagio n\u00e9 per l’operatore, per il quale diventa un semplice algoritmo operativo, n\u00e9 per il paziente, che deve solo attenersi alle semplici istruzioni ricevute, \u00e8 il mantenimento di igiene e sterilit\u00e0<\/strong> nel corso dell’intervento.<\/p>\n Solitamente, nell’ambito ambulatoriale si distingue fra chirurgia pulita e sterile. In realt\u00e0, in senso assoluto, le chirurgie odontoiatriche possono essere catalogate come procedure pulite contaminate<\/strong>, poich\u00e9 lo spazio di lavoro \u2013 in questo caso il cavo orale \u2013 non pu\u00f2 essere considerato sterile in nessuna condizione, ma viene comunque inciso in maniera controllata e senza ulteriori contaminazioni. Pi\u00f9 che la chirurgia in s\u00e9, dunque, \u00e8 il protocollo operativo che viene definito pulito o sterile, in ragione della preparazione del paziente, degli operatori e dello spazio.<\/p>\n Nel caso del protocollo sterile, la preparazione del paziente e degli operatori viene condotta all’esterno della sala<\/strong>, precedentemente detersa e disinfettata con prodotti specifici. Sono previsti due operatori che seguano una procedura di lavaggio<\/strong>:<\/p>\n \u00c8 necessaria la presenza di un operatore non sterile<\/strong>, per coadiuvare i primi due nell’indossare i camici e procede allo disimballo del materiale sterile. Una volta disimballato, il materiale verr\u00e0 gestito da una terza persona sterile, il ferrista.<\/p>\n La preparazione pulita non richiede la presenza di quattro, ma di tre persone<\/strong> e si presta pertanto maggiormente agli spazi dello studio odontoiatrico, rispetto alla preparazione sterile. Ci\u00f2 non significa che ne rappresenti una versione semplificata, ma semplicemente un’alternativa con indicazioni differenti.<\/p>\n Il lavaggio delle mani sar\u00e0 identico<\/strong>, dato che \u00e8 ugualmente previsto l’impiego di guanti sterili, ma il camice impiegato sar\u00e0 monouso non sterile. La ferristica \u00e8 normalmente ridotta e sar\u00e0 quindi necessario l’impiego di un numero minore (anche ridotto all\u2019unit\u00e0) di telini sterili. Le mansioni del terzo non presentano variazioni sostanziali.<\/p>\n <\/p>\n In entrambi i protocolli il paziente<\/strong>, una volta in sala, viene preparato tramite la detersione della cute periorale con la stessa soluzione di iodopovidone e il successivo isolamento con teli adesivi.<\/p>\nDifferenti protocolli di disinfezione<\/h2>\n
Protocollo sterile<\/h3>\n
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Protocollo pulito<\/h3>\n