L’alginato \u00e8 il materiale da impronta pi\u00f9 diffuso negli studi odontoiatrici [1]. I suoi utilizzi spaziano dalla realizzazione di modelli di studio e modelli antagonisti, alla realizzazione anche di modelli di lavoro per ortodonzia [2].<\/p>\n\n\n\n
L\u2019alginato, sviluppato a partire dagli anni \u201930, \u00e8 un materiale appartenente alla categoria degli idrocolloidi irreversibili.<\/strong> I principali vantaggi che presenta sono il basso costo<\/strong>, la semplicit\u00e0 d’uso<\/strong>, l\u2019idrofilia<\/strong>, la mucostaticit\u00e0<\/strong> e l\u2019accettabilit\u00e0 da parte del paziente in quanto presenta un odore e un sapore neutro [3,4].<\/p>\n\n\n\n Tra gli svantaggi, al contrario, si annoverano la bassa resistenza allo strappo, la scarsa stabilit\u00e0 dimensionale, la bassa rigidit\u00e0 e durezza e anche la possibilit\u00e0 di incorporare bolle durante la miscelazione manuale.<\/p>\n\n\n\n Queste caratteristiche non consentono all\u2019alginato di essere catalogato come materiale per impronta definitiva in protesi fissa su denti naturali e su impianti. Tuttavia, l\u2019alginato pu\u00f2 comunque influenzare l\u2019adattamento delle riabilitazioni orali in quanto pu\u00f2 essere utilizzato anche per arcate antagoniste a riabilitazioni protesiche definitive.<\/p>\n\n\n\n Di conseguenza, risulta importante il modo in cui l\u2019alginato viene utilizzato. <\/p>\n\n\n\n L\u2019alginato pu\u00f2 essere miscelato con tre diverse tecniche di miscelazione<\/strong>: manuale, semiautomatica e automatica [5].<\/p>\n\n\n\n La miscelazione manuale prevede il dosaggio della polvere e dell\u2019acqua, l\u2019aggiunta di quest\u2019ultima alla polvere all\u2019interno di una ciotola e la miscelazione manuale per mezzo di una spatola.<\/p>\n\n\n\n La miscelazione con la spatola<\/strong> deve essere inizialmente atta ad incorporare tutta l\u2019acqua all\u2019interno della polvere, e successivamente deve essere energica e veloce al fine di produrre un materiale dalla consistenza cremosa che possa improntare accuratamente le arcate dentali.<\/p>\n\n\n\n Su come per\u00f2 debba essere operata questa miscelazione non ci sono riferimenti univoci. Alcuni autori consigliano movimenti veloci \u201ca forma di 8\u201d [4] ma non esistono prove scientifiche a favore del fatto che altre miscelazioni manuali non possano dare risultati migliori.<\/p>\n\n\n\n Un\u2019altra miscelazione \u00e8 quella semiautomatica. Questo tipo di miscelazione prevede sempre un appropriato dosaggio polvere-liquido, come indicato dal produttore, l\u2019aggiunta dell\u2019acqua alla polvere, una spatolazione manuale iniziale<\/strong> per incorporare tutta l\u2019acqua all\u2019interno della polvere e successivamente l\u2019attivazione di una miscelazione meccanica<\/strong> che far\u00e0 ruotare la tazza di miscelazione.<\/p>\n\n\n\n In tal modo, con la spatola, si va a pressare il materiale contro le pareti interne della tazza di miscelazione per consentire una miscelazione il pi\u00f9 omogenea possibile del materiale, riducendo al contempo l’incorporazione di bolle nel miscelato.<\/p>\n\n\n\n Con questa tecnica di miscelazione si riduce la variabilit\u00e0 di miscelazione operatore-dipendente<\/strong> ma si ha comunque incorporazione di bolle d\u2019aria nella massa di materiale, per quanto si cerchi comunque di contenere questo fenomeno [6].<\/p>\n\n\n\n La miscelazione automatica \u00e8 la pi\u00f9 recente evoluzione<\/strong> per quanto concerne la miscelazione dell\u2019alginato.<\/p>\n\n\n\n Essa prevede il posizionamento della polvere e dell\u2019acqua previamente dosate all\u2019interno di un contenitore che viene chiuso ermeticamente e inserito in una macchina miscelatrice <\/strong>che centrifuga il tutto. Una volta terminata la miscelazione, il materiale \u00e8 pronto per essere posizionato con una spatola all\u2019interno del portaimpronta.<\/p>\n\n\n\n Quest\u2019ultima tecnica presenta vantaggi importanti. Innanzitutto, riduce il working time del materiale<\/strong> lasciando pi\u00f9 tempo all\u2019operatore per gestire le successive fasi di posizionamento dell\u2019alginato sul portaimpronta e di presa d\u2019impronta [5].<\/p>\n\n\n\n Poi ci sono i vantaggi relativi alle propriet\u00e0 meccaniche. La miscelazione automatica, come dimostrato, migliora l\u2019accuratezza del materiale<\/strong> [7], il recupero elastico e la resistenza allo strappo [8], la stabilit\u00e0 dimensionale [9], la resistenza alla compressione [10] e riduce al contempo non solo le bolle ma anche la porosit\u00e0 interna del materiale [10], eliminandola quasi del tutto, e consentendo cos\u00ec al materiale di comportarsi, da un punto di vista chimico-meccanico, in modo uniforme.<\/p>\n\n\n\n L\u2019alginato miscelato in modo manuale e analizzato con tecniche microtomografiche e visive presenta molte bolle nella sua struttura interna, a differenza di quello miscelato automaticamente in cui queste non sono quasi per nulla presenti [5,10].<\/p>\n\n\n\n Con la miscelazione automatica ad alta velocit\u00e0 infatti, le bolle d’aria vengono rimosse<\/strong> vista la differenza di densit\u00e0 tra le particelle di alginato e l\u2019aria [5]. Inoltre, durante questo processo, la temperatura dello stesso aumenta leggermente a causa dell’attrito meccanico tra le particelle di materiale o tra il materiale e il recipiente di miscelazione, garantendo una distribuzione pi\u00f9 uniforme anche delle molecole<\/strong> d\u2019acqua [5,8].<\/p>\n\n\n\n Questo si correla anche ad una lieve riduzione della viscosit\u00e0 dell\u2019alginato, che risulter\u00e0 leggermente pi\u00f9 fluido ma comunque consistente prima dell\u2019inserimento in cavit\u00e0 orale, consentendo di improntare al meglio i dettagli pi\u00f9 fini [5]. In tal modo, il modello in gesso prodotto da alginato miscelato automaticamente avr\u00e0 una pi\u00f9 alta qualit\u00e0 di superficie e risulter\u00e0 anche pi\u00f9 accurato dimensionalmente dal momento che l\u2019espansione del gesso durante la presa viene contrastata pi\u00f9 efficacemente dall\u2019alginato con propriet\u00e0 meccaniche adeguate e uniformi in ogni sua parte [10].<\/p>\n\n\n\n Le propriet\u00e0 meccaniche, come il ritorno elastico e la resistenza allo strappo, risultano estremamente importanti a livello clinico.<\/p>\n\n\n\n In caso di impronte su pazienti portatori di protesi o apparecchi ortodontici \u00e8 importante che l\u2019alginato non si strappi nelle zone dei sottosquadri durante la rimozione dell\u2019impronta <\/strong>dal cavo orale. Il materiale deve cos\u00ec essere sufficientemente resistente da poter essere rimosso dal cavo orale senza strapparsi o alterarsi, ma anche abbastanza resistente per rimanere attaccato al portaimpronte [8].<\/p>\n\n\n\n Di certo alcuni adesivi e\/o determinate forme di portaimpronta possono migliorare l\u2019adesione dell\u2019alginato stesso. Tuttavia, le caratteristiche meccaniche del materiale sono di certo pi\u00f9 importanti e determinanti nel raggiungere il risultato finale [11].<\/p>\n\n\n\nLe tecniche di miscelazione dell\u2019alginato<\/h2>\n\n\n\n
Miscelazione manuale<\/h3>\n\n\n\n
Miscelazione semiautomatica<\/h3>\n\n\n\n
Miscelazione automatica<\/h3>\n\n\n\n
Altri vantaggi della miscelazione automatica ad alta velocit\u00e0<\/h4>\n\n\n\n
L\u2019importanza delle propriet\u00e0 meccaniche dell\u2019alginato<\/h4>\n\n\n\n
Conclusioni<\/h5>\n\n\n\n