{"id":393,"date":"2018-09-23T18:01:03","date_gmt":"2018-09-23T16:01:03","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/senza-categoria\/protocolli-per-la-disinfezione-in-chirurgia-orale\/"},"modified":"2025-05-08T12:26:21","modified_gmt":"2025-05-08T10:26:21","slug":"protocolli-per-la-disinfezione-in-chirurgia-orale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/igiene\/protocolli-per-la-disinfezione-in-chirurgia-orale\/","title":{"rendered":"Protocolli per la disinfezione in chirurgia orale"},"content":{"rendered":"<p>Uno dei requisiti fondamentali del successo clinico in chirurgia orale \u00e8 rappresentato dalla prevenzione di complicanze di tipo infettivo. La somministrazione di una profilassi o di una terapia antibiotica \u00e8 un metodo per abbattere la carica batterica che pu\u00f2 colonizzare il sito trattato.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Si tratta comunque di un <strong>trattamento farmacologico<\/strong>, che presenta pertanto precise indicazioni \u2013 non \u00e8 strettamente necessaria in tutti i casi, ma va soppesata in ragione dello stato del paziente e del tipo di trattamento \u2013 e pu\u00f2 comportare talune complicanze.<\/p>\n<p>Un aspetto che viene invece universalmente raccomandato, perch\u00e9 non comporta alcun disagio n\u00e9 per l&#8217;operatore, per il quale diventa un semplice algoritmo operativo, n\u00e9 per il paziente, che deve solo attenersi alle semplici istruzioni ricevute, \u00e8 il <strong>mantenimento di igiene e sterilit\u00e0<\/strong> nel corso dell&#8217;intervento.<\/p>\n<h2>Differenti protocolli di disinfezione<\/h2>\n<p>Solitamente, nell&#8217;ambito ambulatoriale si distingue fra chirurgia pulita e sterile. In realt\u00e0, in senso assoluto, le chirurgie odontoiatriche possono essere catalogate come <strong>procedure pulite contaminate<\/strong>, poich\u00e9 lo spazio di lavoro \u2013 in questo caso il cavo orale \u2013 non pu\u00f2 essere considerato sterile in nessuna condizione, ma viene comunque inciso in maniera controllata e senza ulteriori contaminazioni. Pi\u00f9 che la chirurgia in s\u00e9, dunque, \u00e8 il protocollo operativo che viene definito pulito o sterile, in ragione della preparazione del paziente, degli operatori e dello spazio.<\/p>\n<h3>Protocollo sterile<\/h3>\n<p>Nel caso del protocollo sterile, la preparazione del paziente e degli operatori viene condotta <strong>all&#8217;esterno della sala<\/strong>, precedentemente detersa e disinfettata con prodotti specifici. Sono previsti due operatori che seguano una <strong>procedura di lavaggio<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li>indossare indumenti adatti, calzari dedicati o soprascarpe, mascherina, cuffia<\/li>\n<li>procedere con il lavaggio delle mani (dalla punta delle dita fino al gomito) con <em>soluzione saponata<\/em> prima e con soluzione di <em>iodopovidone<\/em> dopo, poi asciugare con panni sterili<\/li>\n<li>indossare un camice sterile, quindi guanti sterili, senza mai toccarne le superfici esterne.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c8 necessaria la<strong> presenza di un operatore non sterile<\/strong>, per coadiuvare i primi due nell&#8217;indossare i camici e procede allo disimballo del materiale sterile. Una volta disimballato, il materiale verr\u00e0 gestito da una terza persona sterile, il ferrista.<\/p>\n<h3>Protocollo pulito<\/h3>\n<p>La preparazione pulita non richiede la presenza di quattro, ma di<strong> tre persone<\/strong> e si presta pertanto maggiormente agli spazi dello studio odontoiatrico, rispetto alla preparazione sterile. Ci\u00f2 non significa che ne rappresenti una versione semplificata, ma semplicemente un&#8217;alternativa con indicazioni differenti.<\/p>\n<p>Il <strong>lavaggio delle mani sar\u00e0 identico<\/strong>, dato che \u00e8 ugualmente previsto l&#8217;impiego di guanti sterili, ma il camice impiegato sar\u00e0 monouso non sterile. La ferristica \u00e8 normalmente ridotta e sar\u00e0 quindi necessario l&#8217;impiego di un numero minore (anche ridotto all\u2019unit\u00e0) di telini sterili. Le mansioni del terzo non presentano variazioni sostanziali.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>In entrambi i protocolli il <strong>paziente<\/strong>, una volta in sala, viene preparato tramite la detersione della cute periorale con la stessa soluzione di iodopovidone e il successivo isolamento con teli adesivi.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uno dei requisiti fondamentali del successo clinico in chirurgia orale \u00e8 rappresentato dalla prevenzione di complicanze di tipo infettivo. 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