{"id":4147,"date":"2023-05-09T10:25:48","date_gmt":"2023-05-09T08:25:48","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=4147"},"modified":"2025-05-08T12:28:47","modified_gmt":"2025-05-08T10:28:47","slug":"valutazione-del-rischio-contaminazione-biologica-ciclo-pdca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/igiene\/valutazione-del-rischio-contaminazione-biologica-ciclo-pdca\/","title":{"rendered":"Valutazione del rischio, contaminazione biologica e ciclo PDCA"},"content":{"rendered":"\n<p>Il <strong>rischio biologico nei luoghi di lavoro<\/strong>, con alcune eccezioni che possono essere le attivit\u00e0 sanitarie o i laboratori diagnostici e di ricerca, \u00e8 sicuramente sottostimato rispetto ad altri rischi professionali, talvolta anche poco conosciuto e ignorato, in particolare in attivit\u00e0 lavorative outdoor. <\/p>\n\n\n\n<p>Eppure, nessun luogo di lavoro pu\u00f2 essere considerato esente da questo rischio, poich\u00e9 gli agenti biologici sono presenti ovunque: aria, acqua, terra, polveri, rifiuti, materiali biologici, cibo, sostanze vegetali.<\/p>\n\n\n\n<p>Tali agenti possono causare infezioni di varia gravit\u00e0, ma anche intossicazioni, allergie e, in alcuni casi, il cancro<a href=\"#_ftn1\" id=\"_ftnref1\"><sup>[1]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cos\u2019\u00e8 la valutazione del rischio?<\/h2>\n\n\n\n<p>Il <strong>datore di lavoro \u00e8 tenuto a valutare il rischio per la salute dei lavoratori<\/strong> derivante dall&#8217;esposizione, anche potenziale, agli agenti biologici deliberatamente o occasionalmente presenti nell&#8217;ambiente di lavoro.<\/p>\n\n\n\n<p>Per stimare l&#8217;entit\u00e0 del rischio da esposizione ad agenti biologici, nel processo di valutazione \u00e8 necessario:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>identificare i pericoli anche potenziali;<\/li>\n\n\n\n<li>stimare la gravit\u00e0 delle conseguenze derivanti dall&#8217;esposizione a tali pericoli;<\/li>\n\n\n\n<li>identificare e quantificare i soggetti esposti;<\/li>\n\n\n\n<li>misurare l&#8217;entit\u00e0 di tale esposizione<a href=\"#_ftn2\" id=\"_ftnref2\"><sup>[2]<\/sup><\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La valutazione del rischio biologico costituisce un preciso obbligo di legge per tutte le attivit\u00e0 di lavoro in cui si possa riscontrare un rischio di esposizione.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cosa si intende per contaminazione biologica?<\/h2>\n\n\n\n<p>Ai sensi del D.Lgs. n. 81\/2008 e s.m.i. le \u201c<em>attivit\u00e0 svolte nei servizi sanitari (ospedali, ambulatori, studi dentistici, servizi di assistenza)<\/em>\u201d rientrano tra quelle che possono comportare la presenza di agenti biologici (All. XLIV).<\/p>\n\n\n\n<p>In esse, l\u2019operatore sanitario \u00e8 costantemente esposto al contatto con fluidi biologici, aerosol respiratori, materiali o strumenti dedicati a pratiche mediche o chirurgiche potenzialmente contaminati.<\/p>\n\n\n\n<p>Il rischio biologico pu\u00f2\u0300, dunque, considerarsi <strong>intrinseco allo svolgimento di tali attivit\u00e0<\/strong><a href=\"#_ftn3\" id=\"_ftnref3\"><sup>[3]<\/sup><\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cos\u2019\u00e8 il ciclo PDCA?<\/h2>\n\n\n\n<p>Il PDCA \u00e8 un modello per il miglioramento continuo dei processi e dei progetti, per cui, una volta raggiunti gli obiettivi iniziali, si passa a fissare nuovi obiettivi per aumentare il livello qualitativo ed abbattere le non-conformit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p>Il termine PDCA \u00e8 un acronimo:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Plan: Pianificazione<\/li>\n\n\n\n<li>Do: Applicazione in via sperimentale di quanto pianificato<\/li>\n\n\n\n<li>Check: Controllo dei risultati e verifica della compatibilit\u00e0 con quanto pianificato<\/li>\n\n\n\n<li>Act: Implementazione delle soluzioni che hanno superato le verifiche<a href=\"#_ftn4\" id=\"_ftnref4\"><sup>[4]<\/sup><\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Vediamo pi\u00f9 nel dettaglio <strong>come il PDCA pu\u00f2 essere utile in ambito sanitario.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">PDCA e fattori di rischio in sala operatoria<\/h3>\n\n\n\n<p>Un interessante studio intitolato \u201cAnalysis of the Application Effect of PDCA Cycle Management Combined With Risk Factor Management Nursing for Reducing Infection Rate in Operating Room\u201d<a href=\"#_ftn5\" id=\"_ftnref5\"><sup>[5]<\/sup><\/a> mostra l&#8217;<strong>effetto<\/strong> <strong>dell&#8217;applicazione della gestione del ciclo plan-do-check-action (PDCA) combinata con la gestione dei fattori di rischio infermieristica in una sala operatoria<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo scopo dello studio \u00e8 comprendere l\u2019effetto dato dall\u2019applicazione del ciclo Plan-Do-Check-Action (PDCA) in combinazione con la gestione dei fattori di rischio degli infermieri in una sala operatoria.<\/p>\n\n\n\n<p>Per lo studio sono stati selezionati 150 pazienti inseriti come gruppo \u201cconvenzionale\u201d e altri 150 pazienti scelti per il gruppo di ricerca. Il primo (convenzionale) ha implementato la gestione di routine delle infezioni, mentre il secondo ha realizzato la gestione del ciclo PDCA combinata con la gestione dei fattori di rischio.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Le conclusioni dello studio<\/h4>\n\n\n\n<p>Il tasso di rilevamento dei bacilli Gram-negativi, cocchi e Gram-positivi, il livello d\u2019infezione dell\u2019incisione e l\u2019incidenza totale di eventi irregolari nel gruppo di ricerca sono risultati inferiori rispetto a quelli del gruppo convenzionale.<\/p>\n\n\n\n<p>Il tasso qualificato di infezione dell&#8217;oggetto, delle mani del personale medico e i punteggi di qualit\u00e0 infermieristica nel gruppo di ricerca erano superiori a quelli del gruppo convenzionale.<\/p>\n\n\n\n<p>Tale studio dimostra come il PDCA, unito alla gestione dei fattori di rischio infermieristico, possa:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>ridurre<strong> il tasso di rilevamento di batteri patogeni e il tasso di infezione dell&#8217;incisione in sala operatoria<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li>ridurre l&#8217;incidenza di eventi irregolari;<\/li>\n\n\n\n<li>migliorare il livello di disinfezione;<\/li>\n\n\n\n<li>accrescere notevolmente la qualit\u00e0 dell&#8217;assistenza infermieristica, la quale pu\u00f2 essere considerata ampiamente utilizzata nella pratica clinica.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Al fine di prevenire il rischio biologico, la <a href=\"https:\/\/www.zhermack.com\/it\/product_category\/dental-it\/studio-it\/igiene\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">linea Zeta Hygiene di Zhermack<\/a> offre un\u2019ampia gamma di prodotti per specifiche applicazioni, i quali garantiscono sicurezza e protezione elevate sia per l\u2019utilizzatore, sia per il paziente.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Bibliografia<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"#_ftnref1\" id=\"_ftn1\"><sup>[1]<\/sup><\/a> <a href=\"https:\/\/www.epc.it\/contenuti\/rischio_biologico_sito.pdf\">https:\/\/www.epc.it\/contenuti\/rischio_biologico_sito.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"#_ftnref2\" id=\"_ftn2\"><sup>[2]<\/sup><\/a> https:\/\/www.inail.it\/cs\/internet\/attivita\/prevenzione-e-sicurezza\/conoscere-il-rischio\/agenti-biologici\/valutazione-del-rischio.html<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"#_ftnref3\" id=\"_ftn3\"><sup>[3]<\/sup><\/a> https:\/\/www.inail.it\/cs\/internet\/docs\/allegato-rischio-biologico-negli-ambulatori-edizione-2013.pdf<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"#_ftnref4\" id=\"_ftn4\"><sup>[4]<\/sup><\/a> <a href=\"http:\/\/urly.it\/3tm-z\">urly.it\/3tm-z<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"#_ftnref5\" id=\"_ftn5\"><sup>[5]<\/sup><\/a> https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8967976\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il rischio biologico nei luoghi di lavoro, con alcune eccezioni che possono essere le attivit\u00e0 sanitarie o i laboratori diagnostici e di ricerca, \u00e8 sicuramente sottostimato rispetto ad altri rischi professionali, talvolta anche poco conosciuto e ignorato, in particolare in attivit\u00e0 lavorative outdoor. 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