{"id":5783,"date":"2025-01-27T15:05:39","date_gmt":"2025-01-27T14:05:39","guid":{"rendered":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/?p=5783"},"modified":"2025-05-08T12:28:18","modified_gmt":"2025-05-08T10:28:18","slug":"uso-disinfettanti-odontoiatrici-rischi-chimici-biologici","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/magazine.zhermack.com\/it\/igiene\/uso-disinfettanti-odontoiatrici-rischi-chimici-biologici\/","title":{"rendered":"L\u2019uso dei disinfettanti odontoiatrici: il rischio chimico e biologico"},"content":{"rendered":"\n

I disinfettanti nell\u2019ambito odontoiatrico vengono utilizzati con lo scopo principale di prevenire le cross-infections (infezioni crociate). Dalla letteratura sappiamo che le cross-infections sono considerate tra le maggiori complicanze correlate all\u2019assistenza sanitaria; <\/strong>colpiscono il 5-10% dei pazienti ospedalizzati e comportano un costo annuo stimato di circa 4.5 miliardi $ negli Stati Uniti (1). <\/p>\n\n\n\n

Nell\u2019ambito odontoiatrico \u00e8 difficile dare una stima ma il rischio di cross-infections<\/strong><\/a> \u00e8 comunque presente (2). Ed \u00e8 presente non solo tra personale sanitario e paziente ma anche da paziente a paziente e pu\u00f2 riguardare anche l\u2019odontotecnico, collaboratori e\/o personale di assistenza tecnica che occasionalmente visita lo studio (3). <\/p>\n\n\n\n

Rischi e pericoli legati all\u2019uso dei disinfettanti in odontoiatria<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n

L\u2019utilizzo dei disinfettanti nello studio dentistico ha quindi un\u2019importanza notevole ed \u00e8 obbligatorio. Tuttavia, esistono dei rischi e dei pericoli associati<\/strong> al loro impiego (4) che devono essere attentamente considerati dagli operatori sanitari (assistenti di studio odontoiatrico, segretarie e dentisti) nell\u2019applicazione degli stessi. <\/p>\n\n\n\n

Questi rischi, a seconda della legislazione a cui \u00e8 soggetto il paese in cui essi vengono venduti, sono generalmente riportati all\u2019interno dell\u2019etichetta<\/strong>, delle istruzioni per l\u2019uso e nella scheda dati di sicurezza del prodotto (5). <\/p>\n\n\n\n

Prevenzione e protezione nell\u2019uso dei disinfettanti odontoiatrici<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Innanzitutto, \u00e8 importante sottolineare come i rischi associati all’uso dei disinfettanti dipendano molto spesso da un utilizzo scorretto<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Per questo motivo, \u00e8 fondamentale leggere attentamente le istruzioni d\u2019uso<\/strong> e l\u2019etichetta, dove sono specificati i rischi legati a un uso improprio e all\u2019esposizione ai prodotti. Questa lettura deve essere effettuata con cura prima di utilizzare i prodotti specifici nella pratica clinica. <\/p>\n\n\n\n

Successivamente, essendo informati su quali sono i rischi, risulta altrettanto importante sapere come comportarsi in seguito ad un\u2019esposizione accidentale ai disinfettanti<\/strong> (6,7). A seconda del tipo di esposizione e della parte del corpo che viene a contatto con i disinfettanti si possono manifestare effetti diversi in termini di gravit\u00e0<\/strong> e tipologia che possono essere a breve o a lungo termine. <\/p>\n\n\n\n

Effetti dell’esposizione ai disinfettanti in odontoiatria<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Sicuramente, nell\u2019ambito odontoiatrico, la pelle<\/strong>, gli occhi<\/strong> e le vie aeree<\/strong> sono gli organi maggiormente interessati da lesioni immediate correlate ai disinfettanti, specialmente se il contatto \u00e8 ripetuto e prolungato. <\/p>\n\n\n\n

Le lesioni cutanee pi\u00f9 comuni risultano le dermatiti irritative<\/strong> o anche allergiche<\/strong> in seguito al contatto diretto con sostanze chimiche contenute nei disinfettanti, come l\u2019alcol, la glutaraldeide, l\u2019ipoclorito o anche con specifici allergeni, solitamente aromi o conservanti (8). Si possono avere anche delle ustioni<\/strong> in seguito ad erosioni cutanee<\/strong> avanzate<\/strong> dopo contatto prolungato o esposizione a disinfettanti altamente concentrati a base alcolica; fenomeno che ha avuto una particolare attenzione nel periodo della pandemia COVID (9). <\/p>\n\n\n\n

Lesioni oculari e respiratorie causate dai disinfettanti odontoiatrici<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n

Tra le lesioni oculari<\/strong>, invece, riconosciamo danni da agenti chimici acidi o alcalini. Tra questi gli alcalini<\/strong> risultano quelli maggiormente pericolosi<\/strong> e correlati a danni pi\u00f9 gravi in quanto, grazie al loro ph, riescono a penetrare pi\u00f9 facilmente nei tessuti oculari, possibilmente causando una diversit\u00e0 di segni e sintomi come dolore severo simile ad una bruciatura, opacit\u00e0 corneale, necrosi tissutale e lacrimazione intensa (10). <\/p>\n\n\n\n

L’inalazione di disinfettanti <\/strong>o il contatto diretto con sostanze corrosive contenute al loro interno possono, invece, causare diverse lesioni a livello sia delle vie aeree superiori che di quelle inferiori (11). L\u2019irritazione delle vie aeree <\/strong>\u00e8 la principale manifestazione a cui si assiste in seguito all\u2019inalazione e pu\u00f2 prevedere il bruciore o dolore al naso e alla gola, una sensazione di secchezza nasale e\/o orale, tosse secca persistente a volte accompagnata anche da difficolt\u00e0 nel parlare (11). <\/p>\n\n\n\n

Quando il contatto \u00e8 prolungato<\/strong> o nel caso vi sia l\u2019esposizione ad un allergene, si pu\u00f2 assistere anche ad un edema delle vie aeree<\/strong> che comporter\u00e0 difficolt\u00e0 respiratorie fino al restringimento della glottide, nei casi pi\u00f9 gravi. La bronchite, e successivamente la polmonite acuta, possono manifestarsi nel caso in cui il contatto con la sostanza irritante\/nociva (in particolare solventi organici) sia prolungato e specialmente quando la stessa non viene rimossa dal torrente respiratorio (12). <\/p>\n\n\n\n

Disinfettanti in odontoiatria: l’importanza dei DPI<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Questi, in sintesi, rappresentano i principali rischi chimici e biologici<\/strong> nei quali si pu\u00f2 incorrere durante l\u2019uso di disinfettanti odontoiatrici, ma altre possibili patologie possono comunque manifestarsi. Risulta perci\u00f2 utile e protettivo l\u2019utilizzo corretto dei dispositivi di protezione individuale (DPI)<\/strong> come i guanti, gli occhiali, le mascherine e il camice, che nello studio dentistico risultano imperativi non solo per proteggersi dalle cross-infections, ma anche per ridurre i rischi correlati all\u2019uso dei disinfettanti, per chi svolge mansioni di disinfezione e sterilizzazione. <\/p>\n\n\n\n

Risulta infine altrettanto indispensabile il rispetto delle istruzioni d\u2019uso<\/strong> e una formazione adeguata<\/strong> del personale preposto. La corretta gestione nell\u2019utilizzo dei disinfettanti garantisce non solo la protezione individuale, ma anche un ambiente sicuro per tutti coloro che frequentano lo studio odontoiatrico.<\/p>\n\n\n\n

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Bibliografia<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Rutala WA, Weber DJ. Disinfection and sterilization in health care facilities: what clinicians need to know. Clin Infect Dis. 2004 Sep 1;39(5):702\u20139.<\/li>\n\n\n\n
  2. Sch\u00f6nning C, Jernberg C, Klingenberg D, Andersson S, P\u00e4\u00e4j\u00e4rvi A, Alm E, et al. Legionellosis acquired through a dental unit: a case study. J Hosp Infect. 2017 May;96(1):89\u201392.<\/li>\n\n\n\n
  3. Infezione crociata e rischio biologico in ambito odontoiatrico [Internet]. [cited 2024 Sep 5]. Available from: https:\/\/www.ildentistamoderno.com\/infezione-crociata-e-rischio-biologico-in-ambito-odontoiatrico\/<\/li>\n\n\n\n
  4. Musee N, Ngwenya P, Motaung LK, Moshuhla K, Nomngongo P. Occurrence, effects, and ecological risks of chemicals in sanitizers and disinfectants: A review. Environmental Chemistry and Ecotoxicology [Internet]. 2023 Jan 1 [cited 2024 Dec 9];5:62\u201378. Available from: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2590182623000036<\/li>\n\n\n\n
  5. Prevenire e controllare il rischio chimico nell\u2019uso di un disinfettante [Internet]. [cited 2024 Dec 9]. Available from: https:\/\/www.nurse24.it\/studenti\/standard\/uso-disinfettanti-prevenire-controllare-rischio-chimico.html<\/li>\n\n\n\n
  6. Matys J, Grzech-Le\u015bniak K. Dental Aerosol as a Hazard Risk for Dental Workers. Materials [Internet]. 2020 Jan [cited 2024 Dec 9];13(22):5109. Available from: https:\/\/www.mdpi.com\/1996-1944\/13\/22\/5109<\/li>\n\n\n\n
  7. Lindbohm M, Yl\u00f6stalo P, Sallm\u00e9n M, Henriks\u2010Eckerman M, Nurminen T, Forss H, et al. Occupational exposure in dentistry and miscarriage. Occup Environ Med [Internet]. 2007 Feb [cited 2024 Dec 9];64(2):127\u201333. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2078431\/<\/li>\n\n\n\n
  8. Schlarbaum JP, Hylwa SA. Allergic Contact Dermatitis to Operating Room Scrubs and Disinfectants. Dermatitis. 2019;30(6):363\u201370.<\/li>\n\n\n\n
  9. Dahmardehei M, Khadem Rezaiyan M, Safarnejad F, Ahmadabadi A. An unprecedented increase in burn injuries due to alcohol-based hand sanitizers during the COVID-19 outbreak. Med J Islam Repub Iran. 2021;35:107.<\/li>\n\n\n\n
  10. Becker CU, Salom\u00e3o G, Serapi\u00e3o M, Manetta A, Nascimento H, Belfort Junior R. Letter to the editor: ocular surface injury following alcohol-based hand sanitizer use in Covid-19 prevention. Arq Bras Oftalmol [Internet]. 2021 Jul 14 [cited 2024 Dec 12];84:404\u20135. Available from: https:\/\/www.scielo.br\/j\/abo\/a\/XWKLzSsPgyP6QycYNxKXm4g\/?lang=en<\/li>\n\n\n\n
  11. Clausen PA, Frederiksen M, Sejb\u00e6k CS, S\u00f8rli JB, Hougaard KS, Frydendall KB, et al. Chemicals inhaled from spray cleaning and disinfection products and their respiratory effects. A comprehensive review. International Journal of Hygiene and Environmental Health [Internet]. 2020 Aug 1 [cited 2024 Dec 12];229:113592. Available from: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1438463920305381<\/li>\n\n\n\n
  12. Ebbeh\u00f8j NE, Hein HO, Suadicani P, Gyntelberg F. Occupational Organic Solvent Exposure, Smoking, and Prevalence of Chronic Bronchitis\u2013An Epidemiological Study of 3387 Men. Journal of Occupational & Environmental Medicine [Internet]. 2008 Jul [cited 2024 Dec 12];50(7):730\u20135. Available from: https:\/\/journals.lww.com\/00043764-200807000-00002<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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