Pourquoi utiliser un porte-empreinte individuel pour les prothèses plutôt qu’un porte-empreinte standard ?

Le porte-empreinte est le point de départ de toute réhabilitation de type indirect, qu’il s’agisse de prothèses mobiles ou de prothèses sur implants.

Le premier distinguo à faire lors du choix du porte-empreinte le plus indiqué, est si la réhabilitation devant être effectuée exige un plateau standard ou individualisé.

Les dispositifs standards présents sur le marché sont réalisés en métal perforé ou non perforé, ou bien en résine, ces derniers sont de type jetable et ne permettent pas un haut niveau de précision du fait de leur faible rigidité.

L’avantage qui les distingue toutefois est la possibilité de pouvoir enlever des parties pour faire face à des besoins précis tels que permettre par exemple le passage de longs transferts pour la prise d’empreintes sur implants.

L’aspect personnalisation trouve son véritable accomplissement quand on choisit de passer à un porte-empreinte individuel, réalisé en résine lui aussi, mais fabriqué à partir d’une première empreinte de la cavité buccale du patient et donc beaucoup plus adaptable aux surfaces concernées par l’empreinte.

L’utilisation du porte-empreinte individuel est une condition indispensable pour une empreinte de qualité.

Le porte-empreinte individuel dans les prothèses totales

L’une des prestations qui tire le plus profit de l’exécution du porte-empreinte individuel est la prothèse totale. Dans ce cas le plateau doit être incroyablement précis, obtenu donc à partir d’une première empreinte précise en alginate.  

Le dispositif est réalisé en résine photopolymérisable, dans le respect des zones où il faut éviter la compression lors de la prise d’empreinte, soit :

• les tissus mous qui peuvent subir des modifications du fait de la pression du porte-empreinte ;
• les zones caractérisées par des dynamismes musculaires qui pourraient détacher la prothèse ;
• les points où la présence de faisceaux vasculo-nerveux pourraient provoquer de la douleur à la pression ou qui pourraient être endommagés par la future prothèse.

Il est très important qu’il y ait une collaboration maximum entre le clinicien et le prothésiste dentaire. En cas de technique d’empreinte fonctionnelle, le dentiste doit signaler après avoir pris la première empreinte en alginate, quelles sont les zones fonctionnelles à décharger ou à ne pas inclure.

Avec cette technique, la rétention du porte-empreinte aux muqueuses doit être augmentée par utilisation de la part du dentiste de pâtes thermoplastiques, conçues pour obtenir une bonne fermeture marginale, directement sur fauteuil.

En cours de réalisation, on peut aussi prévoir des trous, plus petits en cas d’utilisation d’un polysulfure, plus grands pour l’alginate, pour permettre une plus grande rétention du matériau d’empreinte à l’intérieur du plateau.

Utiliser un porte-empreinte personnalisé signifie créer un objet adapté à la constitution du patient, le tout au profit de la précision des détails recueillis, du confort du patient et de la réduction du gaspillage de matériau.

La possibilité d’individualiser le porte-empreinte selon l’anatomie du patient permet de prendre une empreinte plus précise en réduisant le risque de déformation du matériau et la compression des muqueuses.

Tout ceci permet d’obtenir une empreinte d’une plus grande qualité, un préalable indispensable à la réalisation d’une prothèse qui s’adapte bien aux besoins et aux caractéristiques du patient.