¿Siliconas o hidrocoloides para duplicación? El desafío para una mayor precisión

La duplicación del modelo de yeso es un paso útil, y a veces imprescindible, en algunos trabajos de prótesis dentales, como por ejemplo cuando existe el riesgo de daños (incluso tan solo a nivel de detalle anatómico) o cuando resulta útil o necesario realizar cambios durante el modelado. Así se evita la necesidad de tomar nuevas impresiones.

Contar con varias copias también puede ser útil de cara a archivar el caso clínico, ya que así se puede completar el historial del plan de tratamiento y mantener su valor desde el punto de vista médico-legal, especialmente si, respecto a la línea de referencia de toma de impresiones, se han realizado acciones irreversibles.

Aunque existen varias técnicas, conceptualmente el procedimiento consiste en tomar una impresión del modelo maestro en la que posteriormente se realiza un vaciado con material para desarrollo.

Entre los materiales para la duplicación se encuentran los hidrocoloides, que se dividen en tres tipos.

Materiales rreversibles (típicamente alginatos)

La utilización del alginato permite emplear un procedimiento alternativo a la duplicación del modelo maestro. A partir de la impresión original, siempre que no esté claramente dañada después del vaciado del modelo maestro, es posible desarrollar una segunda impresión, la cual, sin embargo, podría ser menos precisa.

Materiales eversibles (gelatinas)

A diferencia del alginato (que, una vez mezclado con agua, se endurece irremediablemente en cuestión de minutos), las gelatinas son materiales termoplásticos reutilizables, ya que se vuelven fluidas al calentarse. Estos productos se emplean sobre todo para la realización de modelos de revestimiento (duplicados del maestro de material refractario) en los que se moldea en cera la estructura básica de la prótesis esquelética.

Siliconas de adición

Actualmente, estos materiales aseguran las mejores prestaciones en términos de precisión. Este dato es confirmado por un estudio realizado por Eriksson en el ámbito de las prótesis fijas, en el que se destaca que la diferencia es más acentuada al cabo de las primeras 24 horas. En cambio, no se detectan diferencias significativas entre los dos tipos de hidrocoloides.

No compiten con los materiales examinados anteriormente, ya que se utilizan de forma distinta y permiten tener en cuenta otros factores (entre otros, el coste). Se recomienda el uso de siliconas de impresión si necesita copias muy detalladas, como por ejemplo al realizar puentes Maryland o al duplicar muñones para coronas aurogalvanizadas.

Los hidrocoloides representan una solución de compromiso muy válida, con especial atención a la conservación. De hecho, los estudios más recientes parecen apuntar también a estos materiales.